תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 4/2/2018
מוח העצם הוא רקמות רכות בתוך העצמות המסייעת ליצור תאי דם. הוא נמצא בחלק החלול של רוב העצמות. שאיפת מוח העצם היא הסרת כמות קטנה של רקמה זו בצורה נוזלית לבדיקה.
שאיפת מוח עצם אינה זהה לביופסיה של מח עצם. ביופסיה מסירה ליבה של רקמת עצם לבדיקה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
שאיפת מוח עצם יכולה להיעשות במשרד הבריאות או בבית החולים. מוח העצם מוסר מן האגן או עצם השד. לפעמים, עצם אחרת נבחרה.
Marrow מוסר בשלבים הבאים:
- במידת הצורך, ניתנת לך תרופה שתסייע לך להירגע.
- ספק מנקה את העור ומזרקה תרופה קהות אל תוך השטח ועל פני השטח של העצם.
- מחט מיוחדת מוכנס לתוך העצם. המחט יש צינור מחובר אליו, אשר יוצרת יניקה. מדגם קטן של נוזל מוח העצם זורם לתוך הצינור.
- המחט מוסרת.
- לחץ ואז תחבושת מוחלים על העור.
נוזל מוח העצם נשלח למעבדה ונבדק מתחת למיקרוסקופ.
איך להתכונן למבחן
תגיד לספק:
- אם אתה אלרגי לכל התרופות
- אם את בהריון
- אם יש לך בעיות דימום
- אילו תרופות אתם לוקחים
איך מבחן ירגיש
אתה תרגיש עקצוץ ותחושת צריבה קלה כאשר הרפואה קהות מוחל. אתה עלול לחוש לחץ כאשר המחט מוכנס לתוך העצם, ואת תחושת יניקה חדה כואבת בדרך כלל כמו מוח מוסר. תחושה זו נמשכת רק כמה שניות.
למה המבחן מתבצע
הרופא שלך יכול להזמין את הבדיקה אם יש לך סוגים חריגים או מספרים של כדוריות דם אדומות או לבנות או טסיות דם על ספירת דם מלאה.
בדיקה זו משמשת לאבחון:
- אנמיה (סוגים מסוימים)
- זיהומים
- לוקמיה
- סרטן הדם והפרעות אחרות
זה עשוי לעזור לקבוע אם סרטן התפשט או הגיבו לטיפול.
תוצאות נורמליות
מוח העצם צריך להכיל את המספר הנכון וסוגים של:
- תאים יוצרי דם
- רקמות חיבור
- תאי שומן
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות עשויות להיות בשל סרטן של מוח העצם, כולל:
- לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL)
- לוקמיה מיאלוגנית חריפה (AML)
- לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL)
- לוקמיה מיאלוגנית כרונית (CML)
תוצאות חריגות עשויות לנבוע גם מסיבות אחרות, כגון:
- מח עצם אינו עושה מספיק תאי דם (אנמיה פלסטית)
- זיהומים בקטריאליים או פטרייתיים שהתפשטו בכל הגוף
- סרטן רקמת הלימפה (הודג'קין או לימפומה שאינה הודג'קין)
- הפרעה מדממת הנקראת אידיופטית טרומבוציטופנית פורפורה (ITP)
- סרטן הדם נקרא (מיאלומה נפוצה)
- הפרעה שבה מוח העצם מוחלף על ידי רקמת צלקת (myelofibrosis)
- הפרעה בה לא מספיק תאי דם בריאים (תסמונת מיאלודיספלסטית, MDS)
- כמות נמוכה באופן חריג של טסיות דם, אשר מסייעים דם קריש (thrombocytopenia הראשוני)
- סרטן דם לבן בשם Valdenström macroglobulinemia
סיכונים
ייתכנו כמה דימום באתר לנקב. סיכונים חמורים יותר, כגון דימום חמור או זיהום, הם נדירים מאוד.
שמות חלופיים
Iliac הקשת הברז; ברז סטרלי; לוקמיה - שאיפת מוח עצם; אנמיה אפלסטית - שאיפת מוח עצם; תסמונת מיאלודיספלסטית - שאיפת מוח עצם; טרומבוציטופניה - שאיפת מוח עצם; מיאלופברוזיס - שאיפת מוח עצם
תמונות
שאיפת מוח עצם
סטרנום - מבט מבחוץ (קדמי)
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ. ניתוח שאיפת מוח עצם - דגימה (ביופסיה, כתם ברזל, כתם ברזל, מוח עצם). ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2013: 241-244.
Vajpayee N, גרהם SS, Bem S. בדיקה בסיסית של דם מוח העצם. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 30.
תאריך סקירה 4/2/2018
עודכן על ידי: ריצ 'רד LoCicero, MD, פרקטיקה פרטית המתמחה המטולוגיה אונקולוגיה רפואית, Longstreet סרטן מרכז, Gainesville, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.