תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 2/22/2018
בדיקת TSH מודדת את כמות ההורמון הממריץ בלוטת התריס (TSH) בדם. TSH מופק על ידי בלוטת יותרת המוח. זה מנחה את בלוטת התריס לעשות ולשחרר הורמונים בלוטת התריס לתוך הדם.
כיצד מבוצעת הבדיקה
דגימת דם נחוצה. בדיקות אחרות של בלוטת התריס, כי ניתן לעשות בו זמנית כוללים:
- מבחן T3 (חינם או כולל)
- מבחן T4 (חינם או כולל)
איך להתכונן למבחן
אין צורך בהכנה למבחן זה. שאל את הרופא על כל התרופות שאתה לוקח כי עשוי להשפיע על תוצאות הבדיקה. אין להפסיק לקחת תרופות מבלי לשאול את ספק.
תרופות ייתכן שיהיה עליך לעצור לזמן קצר כוללים:
- Amiodarone
- דופמין
- ליתיום
- אשלגן יודיד
- פרדניזון או תרופות גלוקוקורטיקואדיות אחרות
ויטמין ביוטין (B7) יכול להשפיע על התוצאות של מבחן TSH. אם אתה לוקח ביוטין, לדבר עם ספק שלך לפני שיש לך כל בדיקות התפקוד בלוטת התריס.
איך מבחן ירגיש
כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכן שיש כמה פעימה או חבורה קלה. זה הולך בקרוב.
למה המבחן מתבצע
הספק שלך יזמין את הבדיקה אם יש לך סימפטומים או סימנים של פעילות יתר או תת פעילות בלוטת התריס. הוא משמש גם כדי לפקח על הטיפול בתנאים אלה.
הספק שלך יכול גם לבדוק את רמת TSH שלך אם אתה מתכנן להיכנס להריון.
תוצאות נורמליות
ערכים רגילים נעים בין 0.5 ל 5 מיקרון לכל מיליליטר (μU / mL).
ערכי TSH עשויים להשתנות במהלך היום. עדיף לקבל את הבדיקה מוקדם בבוקר. מומחים אינם מסכימים באופן מלא על מה המספר העליון צריך להיות בעת אבחון הפרעות בבלוטת התריס.
טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או בודקות דוגמאות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
אם אתה מטופל עבור הפרעת בלוטת התריס, רמת TSH שלך צפוי להישמר בין 0.5 ו 4.0 μU / מ"ל, למעט כאשר:
- הפרעת יותרת המוח היא הגורם לבעיה בבלוטת התריס. ניתן לצפות ל- TSH נמוך.
- יש לך היסטוריה של סוגים מסוימים של סרטן בלוטת התריס. ערך TSH מתחת לטווח הנורמלי עשוי להיות הטוב ביותר כדי למנוע את סרטן בלוטת התריס לחזור.
- אישה בהריון. הטווח הנורמלי ל- TSH שונה אצל נשים בהריון. הספק שלך עשוי להציע לך לקחת הורמון בלוטת התריס, גם אם TSH שלך הוא בטווח הנורמלי.
מה התוצאות חריגה מתכוון
רמה TSH גבוהה מהרגיל היא לרוב בשל בלוטת התריס underactive (hypothyroidism). ישנם גורמים רבים לבעיה זו.
רמה נמוכה מהרגיל עלולה להיות תוצאה של בלוטת התריס הפרוע, אשר יכול להיגרם על ידי:
- מחלת גרייבס
- זפק טוקסיק נודלי או זפק
- יותר מדי יוד בגוף (עקב קבלת ניגוד יוד בשימוש במהלך בדיקות הדמיה, כגון CT סריקה)
- נטילת תרופות הורמון בלוטת התריס יותר מדי או prescribed טבעי או מעל לדלפק ספקים המכילים הורמון בלוטת התריס
שימוש בתרופות מסוימות עלול גם לגרום לרמה TSH נמוכה מהרגיל. אלה כוללים glucocorticoids / סטראודים, דופמין, תרופות כימותרפיות מסוימות, משככי כאבים אופיואידים כגון מורפיום.
סיכונים
יש סיכון קטן מעורב עם הדם שלך take.Veins ועורקים להשתנות בגודל מאדם אחד למשנהו מצד אחד של הגוף לצד השני. קבלת דגימת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.
סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים, אך עשויים לכלול:
- דימום מוגזם
- התעלפות או תחושת סחרחורת
- נקבים מרובים כדי לאתר ורידים
- המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
- זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)
שמות חלופיים
תירוטרופין; הורמון מגרה בלוטת התריס; היפותירואידיזם - TSH; Hyperthyroidism - TSH; Goiter - TSH
תמונות
בלוטות אנדוקריניות
יותרת המוח ו TSH
הפניות
Guber HA, Farag AF. הערכת תפקוד האנדוקרינית. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2017: פרק 24.
סלווטורה D, דייויס TF, Schlumberger MJ, תעודת זהות, Larsen יחסי ציבור. פיזיולוגיה של בלוטת התריס והערכה דיאגנוסטית של חולים עם הפרעות בבלוטת התריס. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 11.
וייס RE, Refetoff ס תפקוד בלוטת התריס. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 78.
תאריך סקירה 2/22/2018
עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.