תוֹכֶן
מחלת צליאק ורגישות לגלוטן שאינה צליאק כוללת שתי תגובות שונות לחלבון הגלוטן, המצוי בגרגרים חיטה, שעורה ושיפון. עם זאת, הסימפטומים של שני המצבים דומים מאוד או אפילו זהים כמעט, מה שהופך את זה לבלתי אפשרי לקבוע איזה מהם יהיה לך (אם אחד מהם) ללא שימוש בבדיקות רפואיות.מחלת צליאק
מחלת צליאק מתרחשת כאשר גלוטן מדרבן את המערכת החיסונית שלך לתקוף את רירית המעי הדק שלך. נזק המעיים וכתוצאה מכך, הנקרא ניוון וריאלי, עלול לגרום לתת תזונה ולמצבים כמו אוסטאופורוזיס. זה עלול גם לגרום לסרטן במקרים נדירים.
סביר להניח שמחלת צליאק פוגעת בכ -3.2 מיליון אמריקאים. מתוכם, לפי הערכת קרן מחלת הצליאק, אומרים כי כ -2.5 מיליון אינם מאובחנים.
מחלת הצליאק הינה אוטואימונית, מה שאומר שגלוטן אינו גורם לנזק באופן ישיר; במקום זאת, תגובת מערכת החיסון שלך לחלבון הגלוטן מדרבנת את תאי הדם הלבנים שלך לתקוף בטעות את רירית המעי הדק שלך.
מחלת צליאק קשורה גם למצבים אוטואימוניים אחרים, כולל מחלת בלוטת התריס האוטואימונית וסוכרת מסוג 1.
רגישות ללא גלוטן
רגישות לגלוטן, המכונה גם רגישות לגלוטן שאינה צליאק או לפעמים אי-סובלנות לגלוטן, הוכרה רק לאחרונה כמצב עצמאי על ידי הקהילה הרפואית, ועדיין יש הרבה מחלוקות סביבו. לא כל הרופאים מסכימים שהוא קיים, ומחקרים מועטים נעשו על הסיבות, הסימפטומים וההשפעות שלו.
צוות חוקרים במרכז לחקר צליאק באוניברסיטת מרילנד העלה השערה שעדיין לא אושרה בשנת 2011 לפיה רגישות לגלוטן כוללת תגובה של מערכת החיסון שונה מזו של צליאק.
הצוות, בראשות מנהל המרכז ד"ר אלסיו פאסאנו, משער שאדם עם רגישות לגלוטן חווה תגובה ישירה לגלוטן. ככזה, גופך רואה בחלבון פולש ונלחם בו בדלקת בשניהם בפנים ובחוץ ממערכת העיכול שלך.
עם צליאק, המערכת החיסונית שלך אינה תוקפת התקפה ישירה נגד גלוטן. במקום זאת, בליעת גלוטן גורמת למערכת החיסונית שלך לתקוף את הרקמות שלה, כלומר את המעי.
לא ברור עדיין אם הרגישות לגלוטן מעלה את הסיכון לתנאים אחרים, כולל מצבים אוטואימוניים. יש חוקרים שמאמינים שזה כן, ואחרים אומרים שלא. לא ברור אם זה פוגע פיזית באיברים שלך או ברקמה אחרת, או שזה פשוט גורם לתסמינים מבלי שייגרם נזק.
גם לא ברור עדיין כמה אנשים עשויים להיות בעלי רגישות לגלוטן. צוותו של ד"ר פאסאנו מעריך שהמצב משפיע על 6 עד 7 אחוזים מהאוכלוסייה (סביב אחד מכל חמישה אנשים), אך חוקרים אחרים (ותומכים) ממקמים את המספר גבוה בהרבה - אולי עד 50 אחוז מהאוכלוסייה.
בידול המחלות
מכיוון שלא כל הרופאים מסכימים כי קיימת רגישות לגלוטן, עדיין אין הסכמה כיצד לבדוק זאת. עם זאת, במחקר שפורסם בפברואר 2012, ד"ר פאסאנו וצוותו המליצו על אלגוריתם אבחוני שיכול לקבוע אם יש לך כזה או אחר.
באופן ספציפי, על פי האלגוריתם המוצע שלהם, אתה והרופא שלך היו שוללים תחילה מחלת צליאק באמצעות בדיקות דם של צליאק. אם אלה שליליים, היית משתתף באתגר גלוטן, תחילה מסלק את הגלוטן מהתזונה שלך כדי לראות אם התסמינים שלך מתבהרים, ואז "מאתגר" אותו, או מחזיר אותו לתזונה כדי לראות אם הסימפטומים חוזרים.
בתיאוריה, אם אתם חווים תסמינים כאשר הדיאטה שלכם מכילה גלוטן, אך תסמינים אלה מתבהרים כשאתם עוקבים אחר הדיאטה ללא גלוטן, יאובחנו עם רגישות לגלוטן, על פי ד"ר פאסאנו.
כיצד מאבחנים מחלת צליאק