תוֹכֶן
אם השעה 3:00 לפה ונפשך מתקתקת - מכינה רשימות מכולת, מאזנת את התקציב שלך או מכינה את רשימת המטלות של מחר - נדודי השינה שלך כנראה לא צריך לדאוג. עם זאת, אם זה נמשך מספר לילות, זה עשוי להיות הגיוני להגיע לתרופת שינה ללא מרשם (OTC).ישנן ארבע תרופות לשינה OTC שתוכלו לשקול: שתיים הן אנטיהיסטמינים מהדור המוקדם עם תכונות הרגעה והשניים האחרים הם תרופות טבעיות האמינות כמסייעות בשינה.
גורם לנדודי שינה כרונייםDiphenhydramine
Diphenhydramine הוא אנטיהיסטמין המשמש בדרך כלל לטיפול באלרגיות. יש לו תכונות הרגעה הנמשכות עד שבע שעות. Diphenhydramine הוא החומר הפעיל בבנדריל, והוא נמצא בתרופות אחרות ללא מרשם (OTC) נגד שפעת ושפעת.
ישנן מספר גרסאות של דיפהנהידרמין עם מאפיינים כימיים דומים ואפקטים. אלה כוללים דיפהנהידרמין ציטראט, דיפהנהידרמין הידרוכלוריד, ודיפנהידרמין טאנטט, שאף אחד מהם אינו טוב יותר או גרוע יותר מהאחר.
Simply Sleep, Nytol, Sominex ו- 40 Winks הם רק חלק ממוצרי השינה ב- OTC בהם דיפהידידרמין הוא המרכיב הפעיל. גנריות זמינות גם כן.
מִנוּן
המינון המומלץ של דיפהנהידרמין למבוגרים וילדים בגיל 12 ומעלה הוא 50 מיליגרם (מ"ג) לפני השינה. Diphenhydramine ציטראט עשוי לדרוש מנה של עד 76 מ"ג.
יש להשתמש ב- Diphenhydramine רק בילדים צעירים יותר בהנחיית רופא ילדים. לעולם אסור לתת לילדים בגילאי 2 ומטה.
כאשר נלקח לפי ההוראות, דיפרנהידרמין דרך הפה לא צפוי להיות ממכר. עם זאת, נדודי שינה מתמשכים הם דאגה ומהווים סיכונים בריאותיים חמורים, כולל סיכון מוגבר ליתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2 ואי ספיקת לב. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
אם אתה מוצא שאתה צריך ליטול עזרה לשינה של דיפהנהידרמין יותר משלוש פעמים בשבוע, שוחח עם הרופא שלך על מציאת טיפול יעיל ומתאים יותר.
תופעות לוואי וסיכונים
בנוסף לישנוניות, תופעות לוואי שכיחות של דיפנהידרמין כוללות בחילות, כאבי ראש ויובש בפה. רובם יהיו קלים יחסית ונפתרים תוך 24 שעות. עם זאת, אם הם נמשכים או חמורים, הפסיקו לקחת את התרופה והודיעו לרופא. אתה צריך גם להתקשר לרופא אם אתה מתקשה במתן שתן.
אם אתה משתמש בתרופות לחרדה או דיכאון, קבל את אישור הרופא שלך לפני נטילת דיפהנהידרמין. אתה לא צריך לקחת diphenhydramine עם סוג של נוגדי דיכאון שנקרא מעכב מונואמין אוקסידאז (MAOI); פעולה זו עלולה לגרום להתקפים, להזיות ולירידה חמורה בלחץ הדם.
לעולם אין ליטול דיפנהידרמין עם אלכוהול. אם אתם חשים ישנוניות בשעות היום לאחר נטילת דיפהנהידרמין, אל תנהגו ואל תשתמשו במכונות כבדות עד שתרגישו שוב ערניים לגמרי.
כאשר נלקח לפי ההוראות, דיפרנהידרמין דרך הפה לא צפוי להיות ממכר. עם זאת, נדודי שינה מתמשכים הם דאגה ומהווים סיכונים בריאותיים חמורים, כולל סיכון מוגבר ליתר לחץ דם, סוכרת מסוג 2 ואי ספיקת לב. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
אם אתה מוצא שאתה צריך ליטול עזרה לשינה של דיפהנהידרמין יותר משלוש פעמים בשבוע, שוחח עם הרופא שלך על מציאת טיפול יעיל ומתאים יותר.
בטיחות אנטיהיסטמינים במהלך ההריוןסוקסינאט דוקסילאמין
Doxylamine succinate הוא גם אנטיהיסטמין בעל תכונות הרגעה. עזרי שינה פופולריים המכילים סוקסינאט דוקסילאמין כוללים את Unisom SleepTabs, Wal-Som ו- Aid Sleep Aid. זה זמין גם בצורה כללית.
מִנוּן
המינון המומלץ של סוקסינת דוקסילאמין למבוגרים וילדים מעל גיל 12 הוא 25 מ"ג 30 דקות לפני השינה. לעולם אסור לתת לילדים מתחת לגיל 12.
תופעות לוואי וסיכונים
בנוסף לישנוניות, תופעות לוואי שכיחות של דוקסילאמין כוללות בחילות, גודש בחזה, עצבנות, ריגשות, יובש בפה, באף או בגרון. יידע את הרופא שלך אם מצבים אלה חמורים או מתמשכים. התקשר לרופא מיד אם אתה חווה שינויים בראייה או מתקשה במתן שתן.
אסור ליטול דוקסילאמין סוקסינאט עם אלכוהול או תרופה אחרת הגורמת ישנוניות (כגון תרופות נגד שפעת). השימוש בתרסיס דוקסילאמין עם חומר נוגד דיכאון מסוג MAOI אינו מנוגד.
Doxylamine succinate יעיל כמו דיפנהידרמין אך נוטה לעבוד זמן רב יותר. מסיבה זו, אתה לא צריך לקחת אותו לילה לפני בוקר מתוכנן בכבדות ורק אם אתה מתכוון לישון לפחות שבע עד שמונה שעות. גם אז, אתה לא צריך לנהוג או להשתמש במכונות כבדות עד שכל סבלנות חולפת.
כמו עם diphenhydramine, פנה לרופא אם אתה צריך לקחת דוקסילאמין יותר משלוש פעמים בשבוע או אם נדודי שינה נמשכים.
מלטונין
מלטונין הוא הורמון טבעי המסייע לוויסות מחזור השינה-ערות. ישנם שני סוגים של מלטונין הנמכרים כתרופה OTC: אחד שנעשה על ידי אדם ואחר שמקורו בבלוטת האצטרובל של בעלי חיים.
היעילות של מלטונין לשינה משתנה. יש אנשים שטוענים שזה עובד ומשאיר אותם מרגישים רעננים למחרת בבוקר. לאחרים אין שום יתרונות.
על פי סקירת מחקרים שפורסמה בשנת 2013 PLoS ONE, האפקטיביות של מלטונין לנדודי שינה מזדמנים היא צנועה, אם כי נראה שהיא עוזרת לאנשים להירדם מהר יותר ולהישאר לישון זמן רב יותר.
בצד החיסרון, נראה כי ההשפעה הולכת ומתמעטת ככל שאתה לוקח מלטונין. ככזה, מלטונין צריך להיחשב רק כתרופה לטווח קצר בעת הצורך.
מִנוּן
אין מינון מלטונין שהוסכם להיות יעיל באופן אוניברסלי. באופן כללי, מינונים גבוהים יותר מספקים תוצאות טובות יותר. רוב יצרני המלטונין ממליצים על 0.5 מ"ג עד 3 מ"ג 30 דקות לפני השינה.
בגלל היעדר מחקר בטיחותי, אסור לתת מלטונין לילדים, לנשים בהריון או לאמהות מיניקות.
תופעות לוואי
מלטונין הוא ככל הנראה עזרת השינה הבטוחה ביותר ב- OTC. עודף מלטונין מנוקה במהירות ואינו מצטבר בגוף. תופעות לוואי עשויות לכלול כאבי ראש, בחילות וחלומות חיים, אך אלה נדירים.
שורש ולריאן
שורש ולריאן (Valeriana officinalis) שימש במשך מאות שנים לטיפול בנדודי שינה. הוא מכיל חומר המכונה חומצה ולרינית האמינו כי הם משפיעים על קולטני חומצה גמא-אמינו-בוטירית (GABA) במוח. גאבא אחראית על הרפיה של אותות עצבים ועל ידי כך היא עשויה לספק השפעה מרגיעה ומרגיעה.
למרות השימוש הממושך בתרבויות מסורתיות, יעילותו של שורש ולריאן בטיפול בנדודי שינה אינה ודאית. על פי סקירת מחקרים שנערכה בשנת 2015ביקורות על רפואת שינה, לשורש ולריאן (ולעשבי תיבול "מרגיעים" דומים כמו קמומיל או קאווה) לא הייתה השפעה ניכרת על נדודי שינה.
מִנוּן
אין מינון מומלץ לשורש ולריאן. רוב תוספי ולריאה מנוסחים במינונים הנעים בין 300 מ"ג ל 600 מ"ג ונחשבים בטוחים בטווח זה.
בגלל היעדר מחקר בטיחות, ילדים, נשים בהריון ואמהות מיניקות לא צריכות לשרש ולריאן.
תופעות לוואי וסיכונים
תופעות לוואי של שורש ולריאן נוטות להיות קלות ויכולות לכלול כאבי ראש, סחרחורת, גירוד, קלקול קיבה, יובש בפה, חלומות עזים ונמנום ביום.
אף כי נדיר כי נזק לכבד היה ידוע כמתרחש, בדרך כלל עקב שימוש יתר בשורש ולריאן או שימוש בשורש מיובש "מעשה פרא" (העלול להיות מזוהם במתכות כבדות, דשנים וחומרים רעילים אחרים).
הפסק ליטול שורש ולריאן אם השתמש אם יש לך סימני פגיעה בכבד, כולל כאבי בטן, בחילות, צואה בצבע חימר, שתן כהה, עייפות קיצונית או צהבת (מצהיבים בעיניים או בעור).
מילה מ- Wellwell
נדודי שינה לא תמיד דורשים תרופות. למעשה, שיפור היגיינת השינה הוא לעתים קרובות כל מה שנדרש כדי לנוח לילה טוב. זה כולל אי אכילה לפני השינה, כיבוי אלקטרוניקה לפחות שעה לפני השינה, שמירה על טמפרטורה קרירה והקפדה על חדר השינה כהה ושקט ככל האפשר.
אם נדודי שינה נמשכים למרות מאמציך, פנה לרופא. עזרת שינה במרשם יכולה להיות שימושית מאוד לטיפול בנדודי שינה מזדמנים אם משתמשים בה נכון ובפיקוח.