תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 1/29/2017
ביופסיה של הכבד היא בדיקה שלוקחת דגימת רקמה מהכבד לבדיקה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
רוב הזמן, הבדיקה נעשית בבית החולים. לפני הבדיקה, אתה יכול לקבל תרופה כדי למנוע כאב או להרגיע אותך (הרגעה).
הביופסיה יכולה להיעשות דרך דופן הבטן:
- אתה תשכב על הגב עם יד ימין מתחת לראש שלך. אתה צריך להישאר דומם ככל שתוכל.
- הרופא ימצא את הנקודה הנכונה עבור מחט ביופסיה להיות מוכנס לתוך הכבד. זה נעשה לעתים קרובות באמצעות אולטרסאונד.
- העור הוא ניקה, ו numbing התרופה מוזרק לתוך האזור באמצעות מחט קטנה.
- חתך קטן נעשה, מחט ביופסיה מוכנס.
- אתה תהיה הורה לעצור את הנשימה בזמן הביופסיה נלקח. זה כדי להפחית את הסיכוי לנזק לריאה או לכבד.
- המחט מוסרת במהירות.
- לחץ יופעל כדי לעצור את הדימום. תחבושת ממוקמת מעל האתר הכניסה.
ההליך יכול להיעשות גם על ידי החדרת מחט לתוך הווריד הצוואר.
- אם ההליך מבוצע בדרך זו, אתה תשכב על הגב.
- צילומי רנטגן ישמשו להנחיית ספק הווריד.
- מחט מיוחדת catheter (צינור דק) משמש לקחת את המדגם ביופסיה.
אם אתה מקבל sedation עבור בדיקה זו, תצטרך מישהו כדי להסיע אותך הביתה.
איך להתכונן למבחן
ספר לספק שלך לגבי:
- בעיות דימום
- אלרגיה לסמים
- תרופות אתה לוקח כולל עשבי תיבול, ספקים, או תרופות שקנית ללא מרשם.
- בין אם אתה בהריון
עליך לחתום על טופס הסכמה. בדיקות דם נעשות לעיתים כדי לבדוק את יכולת הדם שלך לקריש. ייאמר לך לא לאכול או לשתות משהו במשך 8 שעות לפני הבדיקה.
לתינוקות וילדים:
ההכנה הדרושה לילד תלויה בגיל הילד ובגילו. הילד של הילד שלך יגיד לך מה אתה יכול לעשות כדי להכין את הילד שלך עבור בדיקה זו.
איך מבחן ירגיש
אתה מרגיש כאב צורב כאשר ההרדמה מוזרק. מחט הביופסיה עשויה להרגיש כמו לחץ עמוק וכאב עמום. יש אנשים שמרגישים את הכאב הזה בכתף.
למה המבחן מתבצע
הביופסיה מסייעת לאבחן מחלות כבד רבות. ההליך גם מסייע להעריך את השלב (מוקדם, מתקדם) של מחלת כבד. זה חשוב במיוחד ב הפטיטיס B ו- C זיהום.
הביופסיה מסייעת גם בזיהוי:
- סרטן
- זיהומים
- הסיבה לרמות חריגות של אנזימי כבד שנמצאו בבדיקות דם
- הסיבה להרחבת כבד לא מוסברת
תוצאות נורמליות
רקמת הכבד היא נורמלית.
מה התוצאות חריגה מתכוון
ביופסיה עשויה לחשוף מספר מחלות כבד, כולל שחמת הכבד, הפטיטיס, או זיהומים כגון שחפת. זה יכול גם להצביע על סרטן.
בדיקה זו עשויה להתבצע גם עבור:
- מחלת כבד אלכוהולית (כבד שומני, הפטיטיס או שחמת הכבד)
- מורסה בכבד אמבי
- הפטיטיס אוטואימונית
- רירית מרה
- דלקת כבד כרונית פעילה
- דלקת כבד כרונית מתמשכת
- מופחת coccidididycycosis
- המוכרומטוזיס
- הפטיטיס B
- צהבת סי
- הפטיטיס ד
- קרצינומה hepatocellular
- לימפומה הודג'קין
- מחלת כבד שומנית שאינה אלכוהולית
- לימפומה שאינה הודג'קין
- שחמת שחפת ראשונית
- ראשי cholangitis מרה
- כבד ביולוגי פיוגני
- תסמונת ריי
- סקלרוטיטיס
- מחלת וילסון
סיכונים
סיכונים עשויים לכלול:
- ריאות מכווצות
- סיבוכים מהרגעה
- פגיעה בכיס המרה או בכליה
- דימום פנימי
שמות חלופיים
ביופסיה - כבד; ביופסיה עורית
תמונות
ביופסיה של הכבד
הפניות
ברק פ"ד, קורנבלט ק. הגישה לחולה עם צהבת או בדיקות כבד חריגות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 147.
Lomas DJ, Mannelli L. הכבד והטחול. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. ניו יורק, ניו יורק: אלסבייר צ'רצ'יל ליווינגסטון; 2015: פרק 31.
וודמאייר H. הפטיטיס C. ב: פלדמן M, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 80.
תאריך סקירה 1/29/2017
עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.