תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/31/2018
ביופסיית המפרק השדרוגית השנתית היא הליך כירורגי. במהלך הניתוח, המנתח שלך לוקח דגימה קטנה של רקמות מן הציפוי של הכליה או השופכן. השופכן הוא הצינור שמחבר כליה לשלפוחית השתן. הרקמה נשלחת למעבדה לבדיקה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
הליך זה נעשה באמצעות:
- הרדמה אזורית (שדרה)
- הרדמה כללית
אתה לא תרגיש שום כאב. הבדיקה נמשכת בין 30 ל -60 דקות.
ציסטוסקופ ממוקם תחילה דרך השופכה לתוך שלפוחית השתן. ציסטוסקופ הוא צינור עם מצלמה בקצה.
- ואז חוט תיל מוכנס דרך cystoscope לתוך השופכן (הצינור בין שלפוחית השתן לבין הכליות).
- הציסטוסקופ מוסר. אבל חוט התיל נשאר במקום.
- Aureteroscope מוכנס מעל או ליד חוט המדריך. האורטרוסקופ הוא טלסקופ ארוך ודק יותר עם מצלמה קטנה. המנתח יכול לראות את החלק הפנימי של השופכן או הכליה דרך המצלמה.
- ניילון או מברשת פלדה ממוקם דרך ureteroscope. השטח להיות ביופסיה הוא שפשף עם המברשת. מלקחיים ביופסיה ניתן להשתמש במקום לאסוף דגימת רקמה.
- מברשת או מלקחיים ביופסיה מוסר. הרקמה נלקחת מהמכשיר.
המדגם נשלח למעבדה הפתולוגית לניתוח. המכשיר ואת חוט תיל מוסרים מהגוף. צינור קטן או סטנט ניתן להשאיר את השופכן. זה מונע חסימה בכליות הנגרמת על ידי נפיחות מן ההליך. זה יוסר מאוחר יותר.
איך להתכונן למבחן
אתה לא יכול להיות מסוגל לאכול או לשתות משהו בערך 6 שעות לפני הבדיקה. הרופא שלך יגיד לך איך אתה צריך להכין.
איך מבחן ירגיש
ייתכן שיהיה קצת התכווצות קלה או אי נוחות לאחר הבדיקה הסתיימה. ייתכן שיש לך תחושה בוער בפעמים הראשונות שאתה מרוקן את השלפוחית. אתה יכול גם להשתין בתדירות גבוהה יותר או לקבל קצת דם בשתן שלך במשך כמה ימים לאחר ההליך. ייתכן שיהיה אי נוחות מן סטנט כי ימשיך להיות במקום עד להסרתו במועד מאוחר יותר.
למה המבחן מתבצע
בדיקה זו משמשת לקחת דגימה של רקמות מן הכליה או שופכן. זה מבוצע כאשר רנטגן או מבחן אחר הראו אזור חשוד (נגע). זה יכול להיעשות גם אם יש דם או תאים חריגים בשתן.
תוצאות נורמליות
הרקמה נראית נורמלית.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות עשויות להראות תאים סרטניים (קרצינומה). בדיקה זו משמשת לעתים קרובות כדי להבדיל בין סרטן (ממאיר) ולא סרטני (שפירים) נגעים.
סיכונים
הסיכונים להרדמה ולניתוח בכלל הם:
- תגובות לתרופות
- בעיות נשימה
- דימום, קרישי דם
- זיהום
סיכון אפשרי נוסף לפרוצדורה זו הוא חור (ניקוב) בשופכן. זה יכול לגרום הצטלקות של השופכן ייתכן שיהיה צורך ניתוח נוסף כדי לתקן את הבעיה. תגיד ספק אם יש לך אלרגיה למאכלי ים. זה יכול לגרום לך יש תגובה אלרגית לצבע ניגודיות בשימוש במהלך בדיקה זו.
שיקולים
אין לבצע בדיקה זו באנשים עם:
- דלקת בדרכי שתן
- חסום או מתחת לאתר הביופסיה
ייתכן שיהיה לך כאב בטן או כאב בצד שלך (האגף).
כמות קטנה של דם בשתן היא נורמלית בפעמים הראשונות שאתה משתין לאחר ההליך. השתן שלך עשוי להיראות ורוד קלוש. דווח על שתן דם גבוה או דימום שנמשך יותר מ 3 ריקות של שלפוחית השתן לספק שלך.
התקשר לספק שלך אם יש לך:
- כאב רע או לא משתפר
- קדחת
- צמרמורת
- שתן דמים מאוד
- דימום שנמשך לאחר שרוקנת את שלפוחית השתן שלך 3 פעמים
שמות חלופיים
ביופסיה - מברשת - דרכי השתן; ביופסיית ביופסיה במעי הגס; ציטולוגיה - ביופסיה של מברשת השופכן
תמונות
אנטומיה בכליות
כליה - זרימת דם ושתן
ביופסיה אורטרלית
הפניות
המכון הלאומי לסוכרת, מערכת העיכול ומחלות כליה. ציסטוסקופיה ו oureteroscopy. www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/diagnostic-tests/cystoscopy-ureteropyopy/Pages/default.aspx. עודכן יוני 2015. גישה 17 יולי 2018.
סמית ', מאטין SF, Jarrett TW. גידולים אורטליים של דרכי השתן העליונות ושופכן. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 58.
תאריך סקירה 5/31/2018
עודכן על ידי: סוברין מ 'שאה, MD, עוזר פרופסור, המחלקה לאורולוגיה, בית הספר אייקן לרפואה בהר סיני, ניו יורק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.