תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- שיקולים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/15/2017
מהירות ההולכה העצבית (NCV) היא בדיקה כדי לראות כמה מהר אותות חשמליים לעבור דרך עצב. בדיקה זו נעשית יחד עם electromyography (EMG) כדי להעריך את השרירים על הפרעות.
כיצד מבוצעת הבדיקה
טלאים הנקראים אלקטרודות פני השטח ממוקמות על העור מעל עצבים במקומות שונים. כל תיקון נותן את הדחף חשמלי קל מאוד. זה מגרה את העצב.
הפעילות החשמלית הנגרמת על ידי העצב נרשמת על ידי האלקטרודות האחרות. המרחק בין האלקטרודות לבין הזמן שנדרש עבור דחפים חשמליים לנסוע בין אלקטרודות משמשים למדוד את המהירות של אותות העצבים.
Electromyography (הקלטה מחטים להציב את השרירים) נעשה לעתים קרובות באותו זמן כמו מבחן זה.
איך להתכונן למבחן
עליך להישאר בטמפרטורת גוף רגילה. להיות קר מדי מאט הולכה העצב.
תגיד לרופא אם יש לך דפיברילטור לב או קוצב לב. צעדים מיוחדים יהיה צורך לקחת לפני הבדיקה אם יש לך אחד המכשירים האלה.
אין ללבוש כל קרם, קרם הגנה, בושם או קרם לחות על הגוף שלך ביום הבדיקה.
איך מבחן ירגיש
הדחף יכול להרגיש כמו הלם חשמלי. אתה עלול להרגיש קצת אי נוחות תלוי כמה חזק הדחף. אתה צריך להרגיש שום כאב לאחר הבדיקה הסתיימה.
לעתים קרובות, את הבדיקה הולכה העצב ואחריו electromyography (EMG). במבחן זה, מחטים ממוקמות לתוך שריר ואתה אמר לחזק את השרירים. תהליך זה עלול להיות לא נוח במהלך הבדיקה. ייתכן שיש לך כאבי שרירים או חבורות לאחר הבדיקה במקום שבו המחטים הוכנסו.
למה המבחן מתבצע
בדיקה זו משמשת לאבחון נזק עצבי או הרס. הבדיקה עשויה לעיתים לשמש להערכת מחלות של עצב או שריר, כולל:
- מיופתיה
- תסמונת למברט-איטון
- מיסטניה גרוויס
- תסמונת התעלה הקרפלית
- תסמונת מנהרה טרסל
- נוירופתיה סוכרתית
- שיתוק פעמון
- תסמונת Guillain-Barré
- פלקסופאתיה
תוצאות נורמליות
NCV קשורה לקוטר העצב ומידת המיאלינציה (נוכחות של נדן המיאלין על האקסון) של העצב. לתינוקות בני יומם יש ערכים שהם כמחצית ממבוגרים. ערכים של מבוגרים מגיעים בדרך כלל בגיל 3 או 4.
הערה: טווחי ערכים רגילים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. שוחח עם הרופא שלך על המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
לרוב, תוצאות חריגות הן בשל נזק עצבי או הרס, כולל:
- אקסונופתיה (פגיעה בחלק הארוך של תא העצב)
- בלוק הולכה (דחף חסום איפשהו לאורך המסלול העצבי)
- Demyelination (נזק והפסד של בידוד שומני המקיף את תא עצב)
הנזק העצבי או ההרס עשוי להיגרם בשל תנאים שונים, כולל:
- נוירופתיה אלכוהולית
- נוירופתיה סוכרתית
- השפעות עצביות של דלקת ריאות (מאי ספיקת כליות)
- פגיעה טראומטית בעצב
- תסמונת Guillain-Barré
- דיפתריה
- תסמונת התעלה הקרפלית
- פלקסופאתיה
- מחלת שארק-מארי-שן (תורשתית)
- פוליאורופאתיה דלקתית כרונית
- תפקוד לקוי של העצבים
- דיסטלקציה של תפקוד עצבי בחציון
- חוסר תפקוד עצב הירך
- פרידריך אטקסיה
- פרזיס כללי
- מונונוריטיס
- עמילואידוזיס ראשוני
- חוסר תפקוד עצבי רדיאלי
- הפרעות בתפקוד עצבי שיטי
- עמילואידוזיס מערכתית משנית
- פולינופורופתיה סנסורימוטורית
- חוסר תפקוד עצבי טיביאלי
- תפקוד לקוי של עצב
כל נוירופתיה היקפית יכולה לגרום לתוצאות חריגות. נזק לחוט השדרה ו herniation הדיסק (herlyiated גרעין pulposus) עם דחיסת שורש עצב יכול גם לגרום לתוצאות חריגות.
שיקולים
בדיקת NCV מראה את מצבם של סיבי העצבים הטובים ביותר. לכן, במקרים מסוימים התוצאות עשויות להיות נורמאליות, גם אם יש נזק עצבי.
שמות חלופיים
NCV
תמונות
בדיקת מוליך עצבי
הפניות
Griggs RC, יוזפוביץ RF, אמינוף MJ. הגישה לחולה עם מחלה נוירולוגית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 396.
Nuwer MR, Poratian N. ניטור של תפקוד עצבי: אלקטרומיוגרפיה, הולכה עצבית ופוטנציאלים מעוררים. ב: Winn HR, ed. Youmans ו - WinN נוירולוגי כירורגיה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 247.
תאריך סקירה 5/15/2017
עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.