תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- סקירה תאריך 4/30/2018
Electromyography (EMG) הוא מבחן לבדיקת בריאות השרירים והעצבים השולטים על השרירים.
כיצד מבוצעת הבדיקה
הרופא מוסיף מחט דקה מאוד אלקטרודה דרך העור לתוך השריר. האלקטרודה על המחט מרימה את הפעילות החשמלית שניתנת על ידי השרירים. פעילות זו מופיעה בצג סמוך וניתן לשמוע אותה דרך רמקול.
לאחר המיקום של האלקטרודות, ייתכן שתתבקש לחתוך את השריר. לדוגמה, על ידי כיפוף הזרוע. הפעילות החשמלית המופיעה על הצג מספקת מידע על יכולת השרירים להגיב כאשר העצבים לשרירים מגורמים.
בדיקת מהירות מוליך עצבי מבוצעת כמעט תמיד במהלך אותו ביקור כמו EMG. בדיקת המהירות נעשית כדי לראות עד כמה אותות חשמליים נעים דרך עצב.
איך להתכונן למבחן
בדרך כלל אין הכנה מיוחדת. הימנע משימוש קרמים או קרמים ביום הבדיקה.
טמפרטורת הגוף יכולה להשפיע על תוצאות הבדיקה. אם זה קר מאוד בחוץ, ייתכן שתצטרך לחכות בחדר חם במשך זמן מה לפני הבדיקה מתבצעת.
אם אתה לוקח מדללי דם או נוגדי קרישה, להודיע על ביצוע ספק את הבדיקה לפני שזה נעשה.
איך מבחן ירגיש
אתה עלול להרגיש קצת כאב או אי נוחות כאשר מחטים מוכנסים. אבל רוב האנשים מסוגלים להשלים את הבדיקה ללא בעיות.
לאחר מכן, השריר עשוי להרגיש רך או חבול במשך כמה ימים.
למה המבחן מתבצע
EMG משמש לעתים קרובות כאשר לאדם יש תסמינים של חולשה, כאב או תחושה חריגה. זה יכול לעזור להבין את ההבדל בין חולשת השריר שנגרם על ידי פגיעה של עצב מחובר שריר, וחולשה עקב הפרעות במערכת העצבים, כגון מחלות שרירים.
תוצאות נורמליות
בדרך כלל יש פעילות חשמלית קטנה מאוד בשריר בזמן מנוחה. הכנסת המחטים עלולה לגרום לפעילות חשמלית כלשהי, אך ברגע שהשרירים יירגעו, יש לגלות פעילות חשמלית קטנה.
כאשר אתה מכופף שריר, הפעילות מתחילה להופיע. כפי שאתה החוזה השריר שלך יותר, הפעילות החשמלית מגביר דפוס ניתן לראות. דפוס זה מסייע לרופא לקבוע אם השריר מגיב כפי שהוא צריך.
מה התוצאות חריגה מתכוון
EMG יכול לזהות בעיות עם השרירים במהלך מנוחה או פעילות. הפרעות או תנאים שגורמים לתוצאות לא תקינות כוללות:
- נוירופתיה אלכוהולית (פגיעה בעצבים משתיית אלכוהול רבה מדי)
- טרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS, מחלה של תאי עצב במוח וחוט השדרה ששולטים בתנועת השרירים)
- הפרעות בתפקוד העצב השכירי (נזק בעצב השולט בתנועת כתף ובהרגשה)
- Becker ניוון שרירים (חולשת שרירים של הרגליים והאגן)
- פלקסופאתיה ברכייתית (בעיה המשפיעה על מערכת העצבים שעוזבת את הצוואר ונכנסת לזרוע)
- תסמונת התעלה הקרפלית (בעיה המשפיעה על העצב החציוני בשורש כף היד)
- תסמונת המנהרה הקוביטלית (בעיה המשפיעה על העצב האולנרי במרפק)
- ספונדילוזיס צוואר הרחם (כאב צוואר מבלאי על הדיסקים ועצמות הצוואר)
- תפקוד לקוי של העצב העצבתי (פגיעה בעצב השד המוביל לאובדן תנועה או תחושה ברגל וברגל)
- שימור (גירוי עצבי מופחת של שריר)
- Dermatomyositis (מחלת שרירים הכוללת דלקת ופריחה בעור)
- דיסטלקציה תפקוד לקוי של החציון (בעיה המשפיעה על העצב החציוני בזרוע)
- דושן שרירים ניוון (מחלה תורשתית הכוללת חולשת שריר)
- ניוון שרירי בפנים (לנדוזי-דיג'רין, מחלת חולשת שרירים ואובדן רקמת שריר)
- שיתוק תקופתי משפחתי (הפרעה הגורמת לחולשת שרירים ולפעמים רמה נמוכה מהרגיל של אשלגן בדם)
- תפקוד עצבי הירך (אובדן תנועה או תחושה בחלקים של הרגליים עקב נזק עצב הירך)
- פרידריך אטקסיה (מחלה תורשתית המשפיעה על אזורים במוח ובחוט השדרה, השולטים בתיאום, בתנועת שרירים ובפונקציות אחרות)
- תסמונת Guillain-Barré (הפרעה אוטואימונית של העצבים שמובילה לחולשת שרירים או שיתוק)
- תסמונת למברט-איטון (הפרעה אוטואימונית של העצבים הגורמת לחולשת שרירים)
- מונונופתיה מרובים (הפרעת מערכת העצבים הכרוכה בנזק לפחות 2 אזורי עצב נפרדים)
- מונונופתיה (פגיעה בעצב יחיד המוביל לאובדן תנועה, תחושה או תפקוד אחר של העצבים)
- מיופתיה (ניוון שרירים שנגרם על ידי מספר הפרעות, כולל ניוון שרירים)
- Myasthenia gravis (הפרעה אוטואימונית של העצבים שגורמת לחולשה של השרירים החופשיים)
- נוירופתיה היקפית (פגיעה בעצבים מהמוח וחוט השדרה)
- פולימיוסיטיס (חולשת שרירים, נפיחות, רגישות, ופגיעה ברקמת שרירי השלד)
- חוסר תפקוד עצבי רדיאלי (נזק בעצב הרדיאלי הגורם לאובדן תנועה או תחושה בחלק האחורי של הזרוע או היד)
- תפקוד עצבי בשיא (פגיעה או לחץ על העצבים השיאטיים שגורמים לחולשה, קהות או עקצוץ ברגל)
- Polyneuropathy Sensorimotor (מצב שגורם לירידה ביכולת לנוע או להרגיש בגלל נזק עצבי)
- תסמונת שי-דראגר (מחלות מערכת העצבים הגורמת לתסמינים כלל-ארציים)
- שיתוק תקופתי תירוטי (חולשת שרירים מרמות גבוהות של הורמון בלוטת התריס)
- חוסר תפקוד עצבי טיביאלי (נזק לעצב השורש גורם לאובדן תנועה או תחושה ברגל)
סיכונים
הסיכונים של מבחן זה כוללים:
- דימום (מינימלי)
- זיהום באתרי האלקטרודה (נדיר)
שמות חלופיים
EMG; Myogram; אלקטרומיוגרמה
תמונות
אלקטרומגיאוגרפיה
הפניות
Chernecky CC, ברגר BJ. אלקטרומגיאוגרפיה (EMG) ומחקרי מוליכים עצביים (electromeelogram) - אבחנה. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2013: 468-469.
Katirji B. אלקטרומגוגיה קלינית. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 35.
סקירה תאריך 4/30/2018
עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.