פוליסומנוגרפיה

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 1/15/2018

פוליסומנוגרפיה היא מחקר שינה. בדיקה זו מתעדת פונקציות גוף מסוימות בזמן השינה, או מנסה לישון. פוליסומנוגרפיה משמשת לאבחון הפרעות שינה.

כיצד מבוצעת הבדיקה

ישנם שני שלבים של שינה:

• תנועת עיניים מהירה (REM) ישנה. רוב החלומות מתרחשים במהלך שנת REM. בנסיבות רגילות, השרירים שלך, למעט העיניים שלך ואת שרירי הנשימה, לא לזוז בשלב זה של שינה.
• תנועות עיניים לא מהירות (NREM). NREM יש שלושה שלבים כי ניתן לזהות על ידי גלי המוח (EEG).

REM ישנה לסירוגין בשינה NREM בכל 90 דקות. אדם עם שינה רגילה לרוב יש ארבעה עד חמישה מחזורים של REM ו NREM לישון במהלך הלילה.

מחקר שינה מודד את מחזורי השינה והשלבים על ידי הקלטה:

• זרימת האוויר פנימה והחוצה של הריאות שלך כמו שאתה לנשום
• רמת החמצן בדם
• תנוחת גוף
• גלי מוח (EEG)
• נשימה מאמץ קצב
• פעילות חשמלית של השרירים
• תנועות עיניים
• קצב לב

Polysomnography יכול להיעשות גם במרכז שינה או בבית שלך.

במרכז שינה

לימודי שינה מלאים נעשים לרוב במרכז השינה המיוחד.

• תתבקשו להגיע כשעתיים לפני השינה.
• אתה תישן במיטה במרכז. מרכזי שינה רבים יש חדרי שינה נוחים, בדומה למלון.
• הבדיקה נעשית לרוב בלילה, כך שניתן ללמוד את דפוסי השינה הרגילים. אם אתה עובד במשמרת לילה, מרכזים רבים יכולים לבצע את הבדיקה במהלך שעות השינה הרגילות שלך.
• הרופא שלך ישים אלקטרודות על הסנטר, הקרקפת, ואת הקצה החיצוני של העפעפיים. יהיו לך צגים כדי להקליט את קצב הלב ואת הנשימה מחוברת לחזה. אלה יישארו במקום בזמן שאתה ישן.
• אלקטרודות להקליט אותות בזמן שאתה ער (בעיניים עצומות) ובמהלך השינה. הבדיקה מודדת את משך הזמן שנדרש לך להירדם וכמה זמן לוקח לך להיכנס לשינה של REM.
• ספק מאומן במיוחד יהיה לצפות לך בזמן השינה ולשים לב לשינויים בקצב הנשימה או הלב שלך.
• הבדיקה תקליט את מספר הפעמים שאתה גם להפסיק לנשום או כמעט להפסיק לנשום.
• ישנם גם צגים כדי להקליט את התנועות במהלך השינה. לפעמים מצלמת וידאו רשומות תנועות שלך במהלך השינה.

בבית

ייתכן שתוכל להשתמש מכשיר ללימוד לישון בבית שלך במקום במרכז שינה כדי לעזור לאבחן דום נשימה בשינה. אתה או להרים את המכשיר במרכז שינה או מטפל מאומן מגיע לבית שלך כדי להגדיר את זה.

ניתן להשתמש בבדיקות ביתיות כאשר:

• אתה תחת טיפול של מומחה שינה.
• רופא השינה שלך חושב שיש לך דום נשימה בשינה.
• אין לך הפרעות שינה אחרות.
• אין לך בעיות בריאותיות חמורות אחרות, כגון מחלת לב או מחלת ריאות.

איך להתכונן למבחן

אם הבדיקה היא במרכז ללימוד שינה או בבית, אתה מכין את אותו הדבר. אלא אם כן מכוונת לעשות זאת על ידי הרופא שלך, לא לקחת כל תרופה לישון ולא לשתות אלכוהול או משקאות המכילים קפאין לפני הבדיקה. הם יכולים להפריע לשינה שלך.

למה המבחן מתבצע

הבדיקה מסייעת לאבחן הפרעות שינה אפשריות, כולל דום נשימה בשינה (OSA). הספק שלך עשוי לחשוב שיש לך OSA כי יש לך את הסימפטומים הבאים:

• שינה ישנוניות (נרדם במהלך היום)
• נחירה רם
• תקופות של עצירת נשימה בזמן השינה, ואחריו נשימה או נחרני
• שינה חסרת מנוחה

פוליסומנוגרפיה יכולה גם לאבחן הפרעות שינה אחרות:

• נרקולפסיה
• הפרעות בתנועות תקופתיים (הזזת הרגליים לעיתים קרובות במהלך השינה)
• REM הפרעת התנהגות (פיזית "מתנהג" החלומות שלך במהלך השינה)

תוצאות נורמליות

מחקר שינה מסלולים:

• כמה פעמים אתה מפסיק לנשום במשך לפחות 10 שניות (המכונה apnea)
• באיזו תדירות הנשימה שלך חסומה חלקית למשך 10 שניות (הנקראת hypopnea)
• גלי המוח שלך ותנועות שרירים במהלך השינה

רוב האנשים יש תקופות קצרות במהלך השינה שבו נשימתם נעצרת או חסומה חלקית. מדד Apnea-Hypopnea (AHI) הוא מספר דום נשימה או hypopnea שנמדדו במהלך המחקר לישון. תוצאות AHI משמשות לאבחון דום נשימה בשינה.

תצוגת תוצאות בדיקה רגילה:

• מעט או ללא פרקים של עצירת נשימה. AI של פחות מ 5 נחשב נורמלי.
• דפוסים נורמליים של גלי מוח ותנועות שרירים במהלך השינה.
  

מה התוצאות חריגה מתכוון

אצל מבוגרים, תוצאות הבדיקה מעל 5 עשויות להיות לך דום נשימה בשינה:

• 5 עד 15 הוא דום נשימה בשינה קלה
• 15 עד 30 הוא דום נשימה בשינה
• יותר מ 30 הוא דום נשימה בשינה

כדי לבצע אבחון ולהחליט על הטיפול, מומחה השינה צריך גם להסתכל על:

• ממצאים אחרים ממחקר השינה
• ההיסטוריה הרפואית שלך ותלונות הקשורות לשינה
• הבחינה הגופנית שלך

שמות חלופיים

מחקר שינה; פוליסומנוגרמה; מחקרים בתנועת עיניים מהירה; פיצול לילה פוליסומנוגרפיה; PSG; OSA - מחקר שינה; דום נשימה בשינה - שינה; שינה APNEA - שינה המחקר

תמונות

• 

  
  שינה מחקרים

הפניות

Chokdroverty S, אבידן AY. שינה והפרעות. ב: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 102.

מנסוחאני MP, Kolla BP, סנט לואיס EK, Morgenthaler TI. הפרעות שינה. ב: Kellerman RD, Bope ET, עורכים. התרפיה הנוכחית של קון 2018. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: 711-726.

קאסם א, הולטי י"א, אוונס DK, et al. ניהול דום נשימה בשינה אצל מבוגרים: קו מנחה קליני של הקולג 'האמריקאי לרופאים. אן אינטר. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. הפרעות שינה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 405.

ווייקפילד TL, לם DJ, Ishman SL. שינה APNEA והפרעות שינה. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 18.

תאריך סקירה 1/15/2018

עודכן על ידי: אלן ג 'יי Blaivas, DO, מחלקת ריאתי, טיפול קריטי, רפואה שינה, VA ניו ג' רזי מערכת הבריאות, עוזר פרופסור קליני, בית הספר לרפואה ניו ג 'רזי רוטגרס, מזרח אורנג', ניו ג 'רזי. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.