עמוד השדרה של עמוד השדרה

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שיקולים
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 3/20/2018

טומוגרפיה ממוחשבת (CT) של עמוד השדרה החזי היא שיטת הדמיה. זה משתמש בצילומי רנטגן כדי ליצור במהירות תמונות מפורטות של הגב האמצעי (עמוד השדרה החזי).

כיצד מבוצעת הבדיקה

אתה תשכב על שולחן צר כי מחליק לתוך מרכז סורק CT.

ברגע שאתה בתוך הסורק, קרן רנטגן של המכונה מסתובבת סביבך. (סורקים "ספירליים" מודרניים יכולים לבצע את הבחינה מבלי לעצור).

מחשב יוצר תמונות נפרדות של אזור הגוף. אלה נקראים פרוסות. תמונות אלה ניתן לאחסן, לצפות על המסך, או מודפס על הסרט. פרוסות יחד יכול ליצור מודלים תלת ממדי של אזור הגוף.

אתה חייב להיות דומם במהלך הבחינה. התנועה תיצור תמונות מטושטשות. אתה עשוי להיות אמר לעצור את הנשימה שלך לתקופות קצרות של זמן.

הסריקה צריכה להימשך רק 10 עד 15 דקות.

איך להתכונן למבחן

בחינות מסוימות דורשות צבע מיוחד, הנקרא ניגודיות. הניגוד מועבר לגוף לפני תחילת הבדיקה. זה עוזר באזורים מסוימים להופיע טוב יותר על צילומי רנטגן.

ניגודיות יכולה להינתן במספר דרכים. זה יכול להיות נתון כזריקה דרך:

• וריד (IV) ביד או באמה.
• הגב שלך לתוך המרחב הסובב את חוט השדרה.

אם נעשה שימוש בניגוד, ייתכן שתתבקש גם לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הבדיקה.

לפני קבלת הניגודיות, אמור לרופא אם:

• יש לך אי פעם תגובה בניגוד. ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות לפני הבדיקה בבטחה לקבל את הצבע.
• אתה לוקח את metformin תרופות סוכרת (Glucophage). ייתכן שתצטרך לנקוט צעדים נוספים אם אתה נוטל תרופה זו.

בדוק אם יש למכשיר ה- CT מגבלת משקל אם אתה שוקל יותר מ -300 פאונד (135 ק"ג). משקל רב מדי עלול לגרום נזק לסורק.

תתבקשו להסיר תכשיטים וללבוש שמלת בית חולים במהלך המחקר.

איך מבחן ירגיש

כמה אנשים עשויים למצוא את זה לא נוח לשכב על השולחן קשה.

ניגודיות הניתנת דרך IV עלולה לגרום:

• תחושת צריבה קלה
• טעם מתכתי בפה
• סומק חם של הגוף

תחושות אלה הן נורמליות ולעיתים קרובות יסתלקו תוך מספר שניות.

למה המבחן מתבצע

CT יוצר במהירות תמונות מפורטות של עמוד השדרה החזי. הבדיקה עשויה לסייע באבחון או בזיהוי:

• מומים מולדים של עמוד השדרה אצל ילדים
• שבר בעצם עמוד השדרה
• דלקת פרקים של עמוד השדרה
• עווית עמוד השדרה
• גידול בעמוד השדרה
• פגיעה בעמוד השדרה

ניתן להשתמש גם בסריקת ה- Thoracic CT במהלך או אחרי:

• מיאלוגרפיה: צילום רנטגן של חוט השדרה ושורשי העצבים בעמוד השדרה
• דיסקוגרפיה: צילום רנטגן של הדיסק

תוצאות נורמליות

התוצאות הן נורמליות אם עמוד השדרה החזי נראה נורמלי.

מה התוצאות חריגה מתכוון

תוצאות חריגות עשויות לנבוע מ:

• מומים מולדים של עמוד השדרה
• בעיות עצם
• שבר
• Herniated (החליק) דיסק
• זיהום עמוד השדרה
• הצטלקות בעמוד השדרה (היצרות בעמוד השדרה)
• עקמת
• גידול סרטני

סיכונים

סיכוני CT כוללים:

• חשיפה לקרינה
• תגובה אלרגית לצבע בניגוד

סריקות CT חושפות אותך לקרינה רבה יותר מאשר צילומי רנטגן רגילים. לאחר צילומי רנטגן רבים או סריקות CT לאורך זמן עלול להגדיל את הסיכון לסרטן. עם זאת, הסיכון מכל סריקה 1 הוא קטן. אתה והספק שלך צריך לשקול את הסיכון הזה כנגד היתרונות של קבלת אבחנה נכונה עבור בעיה רפואית.

יש אנשים שיש להם אלרגיות בניגוד צבע.

הסוג הנפוץ ביותר של הניגוד נתון לתוך וריד מכיל יוד. אנשים עם אלרגיה יוד עשויים להיות:

• בחילה או הקאות
• התעטשות
• גירוד או כוורות

במקרה שאתה אלרגי, ספק שלך עשוי לתת לך antihistamines (כגון Benadryl) או סטרואידים לפני הבדיקה.

הכליות מסייעות להסיר יוד מחוץ לגוף. אנשים עם מחלת כליות או סוכרת ייתכן שיהיה צורך לקבל נוזלים נוספים לאחר הבדיקה. זה יעזור לשטוף את היוד מחוץ לגוף.

לעתים נדירות, צבע עלול לגרום אנפילקסיס. הודע מיד למפעיל הסורק אם יש לך בעיה לנשום או לבלוע. סורקים מגיעים עם אינטרקום ורמקולים, כך שהמפעיל יכול לשמוע אותך בכל עת.

שיקולים

סריקת CT החזה הוא טוב להערכת דיסקים גדולים herniated. הוא יכול לפספס את הקטנים. בדיקה זו עם מיאלוגרמה תציג תמונה טובה יותר של שורשי העצבים ולמצוא פציעות קטנות יותר.

שמות חלופיים

סריקת ה- CAT - עמוד השדרה החזי; טומוגרפיה ממוחשבת סריקה סריקה - עמוד השדרה החזי; טומוגרפיה ממוחשבת סריקה - עמוד השדרה החזי; סריקת CT - גב עליון

הפניות

רנקין ג'יי ג'יי. טראומה בעמוד השדרה. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 59.

ארה"ב מנהל המזון והתרופות האמריקני. טומוגרפיה ממוחשבת (CT). www.fda.gov/Radiation-EmittingProducts/RadiationEmittingProducts and Proccedures/MedicalImaging/MedicalX-Rays/ucm115317.htm#4. עודכן מרץ 7, 2018. הגישה 10 אפריל 2018.

וויליאמס ד. שברים, נקעים ושברי שבר בעמוד השדרה. ב: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, עורכים. אורתופדיה מבצעית של קמבל. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 41.

תאריך סקירה 3/20/2018

עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.