תוֹכֶן
אתה צריך לבקר את הרופא שלך מעת לעת, גם אם אתה בריא. מטרת הביקורים היא:
- מסך עבור בעיות רפואיות
- להעריך את הסיכון לבעיות רפואיות עתידיות
- עודד אורח חיים בריא
- עדכן חיסונים
- עזור לך להכיר את ספקך במקרה של מחלה
מידע
גם אם אתה מרגיש בסדר, אתה עדיין צריך לראות את ספק עבור בדיקות קבוע. ביקורים אלה יכולים לעזור לך להימנע מבעיות בעתיד. לדוגמה, הדרך היחידה לגלות אם יש לך לחץ דם גבוה היא לבדוק את זה באופן קבוע. רמות גבוהות של סוכר בדם ורמות כולסטרול גבוהות גם אינן יכולות להופיע בשלבים המוקדמים. בדיקת דם פשוטה יכולה לבדוק את התנאים הללו.
ישנם זמנים ספציפיים כאשר אתה צריך לראות את הספק. להלן הנחיות ההקרנה לנשים בגילאי 18 עד 39.
לחץ דם
- יש לבדוק את לחץ הדם לפחות פעם אחת בכל שנתיים. אם המספר העליון (המספר הסיסטולי) הוא בין 120 ל -139, או המספר התחתון (מספר דיאסטולי) הוא בין 80 ל -89 מ"מ כספית, אתה צריך לבדוק את זה מדי שנה.
- אם המספר העליון גדול מ -140 או המספר התחתון הוא גדול מ -90, קבע פגישה עם הספק שלך.
- אם יש לך סוכרת, מחלות לב, בעיות בכליות, או תנאים מסוימים אחרים, ייתכן שיהיה עליך לחץ הדם שלך בדק לעתים קרובות יותר, לפחות פעם בשנה.
- שעונים עבור בדיקות לחץ דם באזור שלך. שאל את ספק אם אתה יכול לעצור את הדם שלך בדק.
כולסטרול
- הגילאים הראשונים המומלצים עבור בדיקות כולסטרול הם בין 20 ל 45 לנשים.
- נשים עם רמות כולסטרול נורמלי לא צריך לעבור את הבדיקה חוזרת במשך 5 שנים.
- חזור על הבדיקה מוקדם מהנדרש אם השינויים מתרחשים באורח החיים (כולל עלייה במשקל ודיאטה).
- אם יש לך סוכרת, מחלות לב, בעיות בכליות, או תנאים מסוימים אחרים, ייתכן שיהיה צורך להיות במעקב הדוק יותר.
סכרת
- אם לחץ הדם שלך הוא 140/80 מ"מ כספית ומעלה, הספק שלך יבדוק את רמת הסוכר בדם לסוכרת.
- אם יש לך אינדקס מסת הגוף (BMI) גדול מ -25 ויש להם גורמי סיכון אחרים לסוכרת, אתה צריך להיות מוקרן. לאחר BMI מעל 25 אומר שאתה overweight. אמריקנים אסיאתיים צריכים להיות מסוננים אם BMI שלהם גדול מ 23.
- אם יש לך גורמי סיכון אחרים עבור סוכרת, כגון קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם סוכרת או היסטוריה של מחלת לב, ספק שלך צפוי המסך לך סוכרת.
- ללכת לרופא פעם או פעמיים מדי שנה לבחינה ולניקוי. רופא השיניים שלך יעריך אם אתה צריך ביקורים תכופים יותר.
בדיקת עיניים
- אם יש לך בעיות ראייה, יש בדיקת עיניים כל 2 שנים או יותר לעתים קרובות אם המומלץ על ידי הספק שלך.
- יש לך בדיקת עיניים לפחות בכל שנה אם יש לך סוכרת.
חיסונים
- אתה צריך לקבל ירו שפעת בכל שנה.
- לאחר גיל 19, אתה צריך להיות אחד tetanus-diphtheria ו aclular שעלת (TdAP) חיסון כאחד החיסונים שלך tetanus-diphtheria אם לא קיבלת את זה בתור מתבגר אתה צריך להיות טסטנוס- diphtheria מגבר כל 10 שנים.
- אתה צריך לקבל שתי מנות של חיסון נגד אבעבועות רוח אם מעולם לא היה אבעבועות רוח או חיסון וארסלה.
- הספק שלך עשוי להמליץ על חיסונים אחרים אם אתה בסיכון גבוה לתנאים מסוימים, כגון דלקת ריאות.
שאל את הספק שלך על החיסון נגד וירוס הפפילומה האנושי (HPV) אם אתה בין הגילאים 18 עד 26 ויש לך:
- לא קיבל את חיסון HPV בעבר
- לא הושלם את סדרת החיסון המלאה (אתה צריך להדביק את הזריקה הזאת)
בדיקה פיזית
- לחץ הדם שלך צריך להיבדק לפחות כל 1-2 שנים.
- הקרנה לסרטן צוואר הרחם צריכה להתחיל בגיל 21.
- הגובה, המשקל וה- BMI שלך צריכים להיבדק בכל בחינות.
במהלך הבחינה, הספק שלך עשוי לשאול אותך על:
- דיכאון
- דיאטה ופעילות גופנית
- אלכוהול וטבק
- בעיות בטיחות, כגון שימוש בחגורות בטיחות וגלאי עשן
חזה עצמי - EXAM ו ממוגרפיה
- נשים יכולות לעשות בדיקה עצמית חודשית של השד. עם זאת, מומחים אינם מסכימים על היתרונות של בדיקות עצמית השד במציאת סרטן השד או הצלת חיים. לדבר עם ספק שלך על מה הכי טוב בשבילך.
- הקרנת ממוגרפיה לא מומלצת לרוב הנשים מתחת לגיל 40.
- אם יש לך אם או אחות שחלו בסרטן השד בגיל צעיר, שקול ממוגרפיה שנתית. הם צריכים להתחיל מוקדם יותר מאשר הגיל שבו בן המשפחה הצעיר ביותר שלהם אובחן.
- אם יש לך גורמי סיכון אחרים לסרטן השד, ייתכן שהספק ימליץ על ממוגרפיה, אולטרסאונד של השד או סריקת MRI.
- צור קשר עם הספק שלך מיד אם אתה מבחין בשינוי בשדיים שלך, בין אם אתה עושה בדיקות השד עצמית או לא.
- אם אתה בין הגילאים 20 עד 40, הספק שלך יכול לעשות בדיקה קלינית השד.
מבחן PELVIC ו PAP SMEAR
- החל מגיל 21, נשים צריכות לעבור בדיקת אגן ולפרוק כל 3 שנים כדי לבדוק את סרטן צוואר הרחם.
- אם אתה מעל גיל 30 ואת המרקחת פאפ שלך ואת בדיקת HPV הם נורמליים, אתה רק צריך מריחה פאפ כל 5 שנים.
- אם יש לך את הרחם ואת צוואר הרחם הוסרו (כריתת רחם סך) ואתה לא אובחן עם סרטן צוואר הרחם ייתכן שלא צריך להיות pap מריחות.
- נשים המיועדות מבחינה מינית צריכות להיות מסוננות עבור כלמידיה וזיבה עד גיל 25. נשים בגיל 25 ומעלה צריכות להיות מסוננות אם בסיכון גבוה.
- הספק שלך יגיד לך כיצד למנוע זיהומים להתפשט באמצעות מגע מיני. אלה נקראים זיהומים המועברים במגע מיני (STI).
- הספק שלך ישאל אותך על אלכוהול וטבק ויכול לשאול אותך על דיכאון.
SKIN-EXAM
- הרופא שלך עשוי לבדוק את העור שלך סימנים של סרטן העור, במיוחד אם אתה בסיכון גבוה.
- אנשים בסיכון גבוה כוללים את אלו שסבלו מסרטן העור לפני כן, יש להם קרובים קרובים לסרטן העור, או שיש להם מערכת חיסונית מוחלשת.
מסך אחר
- שוחח עם הרופא שלך על בדיקת סרטן המעי הגס אם יש לך היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן המעי הגס או פוליפים, או אם יש לך מחלת מעי דלקתית או פוליפים עצמך.
- צפיפות עצם צפיפות שגרתית של נשים מתחת לגיל 40 אינה מומלצת.
שמות חלופיים
ביקור תחזוקה בריאות - נשים - גילאי 18 עד 39; בדיקה גופנית - נשים - הגילאים 18 עד 39; בחינה שנתית - נשים - גילאי 18 עד 39; בדיקה - נשים - גילאי 18 עד 39; בריאות האישה - הגילאים 18 עד 39; טיפול מונע - נשים - גילאי 18 עד 39
הפניות
האקדמיה האמריקנית לרפואת עיניים. הצהרת מדיניות: תדירות בדיקות העין - 2015. Www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocularations- בחינות. עודכן במרץ 2015. הגישה ל -1 ביוני 2018.
אתר האגודה האמריקאית לסרטן. סרטן השד גילוי מוקדם ואבחון. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. עודכן 9 אוקטובר, 2017. גישה 1 יוני 2018.
הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים (ACOG) אתר אינטרנט. ממוגרפיה ובדיקות סקר אחרות לבעיות השד. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and- אחר-Screening- בדיקות- For-Breast- בעיות. עודכן ספטמבר 2017. גישה 1 יוני 2018.
הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. חוות דעת הוועדה מס ' 641: חיסון הפפילומה האנושי. גינקול. 2015; 126 (3): e38-e43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. תרגול עלון מספר. 168: סינון סרטן צוואר הרחם ומניעת. גינקול. 2016, 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
האגודה האמריקאית לרפואת שיניים. למעלה 9 שאלות לגבי הולך לרופא השיניים - ענה. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. הגישה ל -1 ביוני 2018.
האגודה האמריקנית לסוכרת. תקנים של טיפול רפואי בסוכרת - 2018. טיפול בסוכרת. 2018, 41 (הספקה 1): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, ברטון מ 'בדיקה רפואית תקופתית. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 15.
הוועדה לבריאות הציבור המתבגר של הקולג 'האמריקני לרפואת נשים וגניקולוגים; חיסונים מומחה צוות עבודה של הקולג 'האמריקאי של מיילדות וגניקולוגים. חוות דעת הוועדה מס ' סיכום: חיסון הפפילומה האנושי. גינקול. 2017, 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
קוסמן F, דה Beur SJ, LeBoff MS, et al. מדריך למרפאה למניעה וטיפול באוסטיאופורוזיס. Osteoporos Int. 2014, 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
ג'יימס PA, Oparil S, קרטר BL, et al. ההנחיה המבוססת על ראיות לשנת 2014 לטיפול בלחץ דם גבוה בקרב מבוגרים: דיווח מחברי הפאנל שמונו לוועדה הארצית השמינית המשותפת (JNC 8). JAMA. 2014, 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
קים DK, Riley LE, Harriman KH, האנטר P; הוועדה המייעצת בנושא שיטות החיסון. לוח זמנים חיסוני מומלץ למבוגרים בני 19 שנים, ארצות הברית, 2018. אן אינטר. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; איגוד הלב האמריקני שבץ המועצה; et al. הנחיות למניעת שבץ ראשוני: הצהרה של אנשי מקצוע בתחום הבריאות מארגון הלב האמריקני / איגוד שבץ אמריקאי. שבץ. 2014, 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Ridker PM, ליבי P, Buring JE. סימני הסיכון והמניעה הראשונית של מחלות לב וכלי דם. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 45.
Siu AL; כוח המשימה של ארה"ב. הקרנה לסרטן השד: הצהרת המלצה של מחלקת השירות המסורתי של ארה"ב. אן אינטר. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; כוח המשימה של ארה"ב. הקרנה ללחץ דם גבוה אצל מבוגרים: הצהרת ההמלצות של מחלקת המניעה של ארה"ב. אן אינטר. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
סמית 'ר, אנדרוס KS, ברוקס D, et al. הקרנת הסרטן בארצות הברית, 2017: סקירה של ההנחיות הנוכחיות של האגודה האמריקאית לסרטן ונושאים עכשוויים בהקרנת הסרטן. CA סרטן J הקליניקה. 2017, 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
סטון NJ, רובינסון JG, Lichtenstein AH, et al; הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על איגוד מקצועי. 2013 ACC / AHA מנחה על הטיפול של כולסטרול בדם כדי להפחית את הסיכון לב וכלי דם טרשת עורקים בקרב מבוגרים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני על כוח המשימה הנחיות. מחזור. 2014, 129 (25 ספקים 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
אתר האינטרנט של שירות המניעה של ארה"ב. טיוטת ראיות לסרטן צוואר הרחם: הקרנה, אוקטובר 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. הגישה ל -1 ביוני 2018.
כוח המשימה של ארה"ב למניעת שירותים, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. הקרנה לסרטן המעי הגס: הצהרת ההמלצות של מחלקת המניעה של ארה"ב. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
כוח המשימה של ארה"ב למניעת שירותים, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. הקרנה לסרטן העור: הצהרת ההמלצות של מחלקת השירות המסורתי של ארה"ב. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
תאריך סקירה 5/12/2018
עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.