בעיות זקפה

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 10/8/2017

בעיה של זקפה מתרחשת כאשר אדם אינו יכול לקבל או לשמור על זקפה כי הוא המשרד מספיק עבור יחסי מין. ייתכן שלא תוכל לקבל זקפה בכלל. או, אתה עלול לאבד את הזקפה במהלך יחסי מין לפני שאתה מוכן. בעיות זקפה לא משפיעות בדרך כלל על הכונן המיני שלך.

בעיות זקפה שכיחות. כמעט כל הבוגרים מתקשים לקבל או לשמור על זקפה בזמן זה או אחר. לעתים קרובות הבעיה נעלמת עם מעט או ללא טיפול. אבל עבור כמה אנשים, זה יכול להיות בעיה מתמשכת. זה נקרא זיקפה (ED).

אם אתה מתקשה לקבל או לשמור על הזקפה יותר מ 25% מהמקרים, אתה צריך לראות את הרופא שלך.

גורם ל

כדי לקבל זקפה, המוח שלך, העצבים, ההורמונים, וכלי הדם כולם צריכים לעבוד יחד. אם משהו מקבל את הדרך של אלה פונקציות נורמלי, זה יכול להוביל לבעיות זקפה.

בעיית הזקפה היא בדרך כלל לא "כל בראש שלך". למעשה, רוב בעיות הזקפה יש סיבה פיזית. להלן כמה גורמים פיזיים נפוצים.

מחלות:

• סוכרת
• לחץ דם גבוה
• מחלות לב או בלוטת התריס
• עורקים סתומים (טרשת עורקים)
• דיכאון
• הפרעות במערכת העצבים, כגון טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון

תרופות:

• תרופות נוגדות דיכאון
• תרופות ללחץ דם (במיוחד חוסמי בטא)
• תרופות לב, כגון digoxin
• כדורי שינה
• כמה תרופות כיב פפטי

סיבות פיזיות אחרות:

• רמות נמוכות של טסטוסטרון. זה יכול להקשות על הזקפה. זה יכול גם להקטין את המין של המין האנושי.
• נזק עצבי מניתוח ערמונית.
• ניקוטין, אלכוהול או קוקאין.
• פגיעה בחוט השדרה.

במקרים מסוימים, הרגשות או בעיות היחסים שלך יכולים להוביל ל ED, כגון:

• תקשורת גרועה עם השותף שלך.
• תחושות של ספק וכישלון.
• מתח, פחד, חרדה או כעס.
• מצפה יותר מדי ממין. זה יכול לעשות סקס במקום תענוג.

בעיות זקפה יכול להשפיע על גברים בכל גיל, אבל הם נפוצים יותר ככל שאתה מתבגר. גורמים פיזיים נפוצים יותר אצל גברים מבוגרים יותר. סיבות רגשיות שכיחות יותר אצל גברים צעירים.

אם יש לך זקפות בבוקר או בלילה בזמן שאתה ישן, סביר להניח שזה לא סיבה פיזית. רוב הגברים יש 3 עד 5 זקפות בלילה כי האחרון כ -30 דקות. שוחח עם הספק שלך על איך לברר אם יש לך זקפות לילה נורמלי.

תסמינים

התסמינים עשויים לכלול כל אחד מהבאים:

• צרות מקבל זקפה
• צרות שמירה על זקפה
• לאחר זקפה כי הוא לא המשרד מספיק עבור יחסי מין
• פחות עניין במין

בחינות ובדיקות

הספק שלך יבצע בדיקה פיזית, שעשויה לכלול:

• לוקח את לחץ הדם
• בדיקת הפין שלך פי הטבעת כדי לבדוק בעיות

הספק שלך ישאל גם שאלות שיעזרו לך למצוא את הסיבה, כגון:

• האם היית מסוגל לקבל ולשמור זקפות בעבר?
• האם אתה מתקשה לקבל זקפה או שמירה על זקפות?
• האם יש לך זקפות במהלך השינה או בבוקר?
• כמה זמן יש לך בעיות עם זקפות?

הספק שלך ישאל גם על אורח החיים שלך:

• האם אתם לוקחים תרופות כלשהן, כולל תרופות נגד יתר ותוספי מזון?
• האם אתם שותים, מעשנים או משתמשים בסמים בילויים?
• מה מצב הרוח שלך? האם אתה לחוץ, מדוכא או חרדה?
• האם אתה נתקל בבעיות ביחסים?

ייתכן שיהיה לך מספר בדיקות שונות שיסייעו לך למצוא את הסיבה, כגון:

• בדיקות דם או בדיקות דם לבדיקת מצב בריאותי כגון סוכרת, בעיות לב או טסטוסטרון נמוך
• מכשיר שאתה לובש בלילה כדי לבדוק את זקפות לילה רגיל
• אולטרסאונד של הפין שלך כדי לבדוק בעיות בזרימת הדם
• ניטור קשיחות כדי לבדוק עד כמה חזקה הזקפה שלך
• בדיקות פסיכולוגיות כדי לבדוק דיכאון ובעיות רגשיות אחרות

טיפול

הטיפול עשוי להיות תלוי מה גורם לבעיה ואיך אתה בריא. הספק שלך יכול לדבר איתך על הטיפול הטוב ביותר עבורך.

עבור גברים רבים, שינויים באורח החיים יכולים לעזור. אלו כוללים:

• תחילת התרגיל
• תזונה בריאה
• לאבד משקל נוסף
• ישן טוב

אם אתה והשותף שלך מתקשים לדבר על הקשר שלך, זה עלול לגרום לבעיות עם סקס. ייעוץ יכול לעזור גם לך וגם את השותף שלך.

שינויים בסגנון חיים לבד לא יכול להיות מספיק. ישנן אפשרויות טיפול רבות.

• גלולות אתה לוקח על ידי הפה, כגון sildenafil (ויאגרה), vardenafil (Levitra), ו tadalafil (Cialis). הם עובדים רק כאשר אתה מגורה מינית. הם בדרך כלל מתחילים לעבוד ב 15 עד 45 דקות.
• רפואה מוכנס לתוך השופכה או מוזרק לתוך הפין כדי לשפר את זרימת הדם. מחטים קטנות מאוד משמשים לא לגרום כאב.
• ניתוח למיקום שתלים בפין. השתלים עשויים להיות מתנפחים או חצי קשיחים.
• מכשיר ואקום. זה משמש כדי למשוך דם לתוך הפין. רצועת גומי מיוחדת משמשת אז כדי לשמור על הזקפה במהלך יחסי מין.
• תחליף טסטוסטרון אם רמת הטסטוסטרון שלך נמוכה. זה מגיע תיקוני עור, ג'ל, או זריקות לתוך השריר.

כדורי ED שאתה לוקח על ידי הפה (ויאגרה, לויטרה, או Cialis) יכול להיות תופעות לוואי. אלה יכולים לנוע בין כאבי שרירים ו שטיפה להתקף לב. אין להשתמש בתרופות אלו עם ניטרוגליצרין. השילוב יכול לגרום ללחץ הדם לרדת.

ייתכן שלא תוכל להשתמש בתרופות אלה אם נתקלת באחד מהמצבים הבאים:

• שבץ או התקף לב לאחרונה
• מחלת לב חמורה, כגון אנגינה לא יציבה או פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב)
• אי ספיקת לב חמורה
• לחץ דם בלתי מבוקר
• סוכרת בלתי מבוקרת
• לחץ דם נמוך מאוד

טיפולים אחרים יש גם תופעות לוואי אפשריות וסיבוכים. שאל את הספק שלך כדי להסביר את הסיכונים ואת היתרונות של כל טיפול.

אתה עשוי לראות עשבי תיבול רבים ספקים טוענים כי לעזור לביצועים מיניים או תשוקה. עם זאת, אף אחד לא הוכח בהצלחה לטפל ED. בנוסף, הם עשויים לא תמיד להיות בטוח. לא לקחת שום דבר בלי לדבר עם הספק שלך הראשון.

Outlook (פרוגנוזה)

גברים רבים להתגבר על בעיות זקפה עם שינויים באורח החיים, טיפול, או שניהם. במקרים חמורים יותר, אתה והשותף שלך יצטרכו להתאים את האופן שבו ED משפיע על חיי המין שלך. גם עם טיפול, ייעוץ יכול לעזור לך ואת השותף שלך להתגבר על הלחץ ED עשוי לשים על הקשר שלך.

סיבוכים אפשריים

בעיית זקפה שלא נעלמת עלולה לגרום לך להרגיש רע לגבי עצמך. זה יכול גם להזיק למערכת היחסים שלך עם השותף שלך. ED עשוי להיות סימן לבעיות בריאותיות כגון סוכרת או מחלת לב. אז אם יש לך בעיה הזקפה, לא לחכות כדי לבקש עזרה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם:

• הבעיה לא נעלמת עם שינויים באורח החיים
• הבעיה מתחילה לאחר פציעה או ניתוח ערמונית
• יש לך תסמינים אחרים, כגון כאבי גב תחתון, כאבי בטן או שינוי בהשתנה

אם אתה חושב כל תרופה אתה לוקח עלול לגרום לבעיות של זקפה, לדבר עם הספק שלך. ייתכן שיהיה עליך להוריד את המינון או לשנות לתרופה אחרת. אין לשנות או להפסיק לקחת כל תרופה מבלי לדבר תחילה עם הספק שלך.

לדבר עם ספק שלך אם הבעיות שלך זקפה יש לעשות עם חשש של בעיות לב. יחסי מין הם בדרך כלל בטוחים לגברים עם בעיות לב.

התקשר לספק שלך מיד או ללכת לחדר מיון אם אתה לוקח תרופות ED וזה נותן לך זקפה הנמשכת יותר מ 4 שעות.

מניעה

כדי למנוע בעיות של זקפה:

• צא עישון.
• גזור על אלכוהול (לא יותר מ 2 משקאות ביום).
• אין להשתמש בסמים לא חוקיים.
• קבל שפע של שינה ולקחת זמן להירגע.
• הישאר במשקל בריא לגובה שלך.
• תרגיל ואכול תזונה בריאה כדי לשמור על זרימת הדם טוב.
• אם יש לך סוכרת, לשמור על רמת הסוכר בדם נשלט היטב.
• לדבר בגלוי עם השותף שלך על היחסים שלך ואת חיי המין. לחפש ייעוץ אם אתה והשותף שלך מתקשים לתקשר.

שמות חלופיים

אין אונות; אימפוטנציה; תפקוד מיני - זכר

תמונות

• 

  
  אימפוטנציה וגיל

הפניות

אתר האגודה האמריקנית לאורולוגיה. מהו תפקוד לקוי של זיקפה? www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erectile-dysfunction/printable-version. גישה 23 ינואר 2018.

ברנט אל. הערכה וניהול של תפקוד לקוי של זיקפה. ב: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, פיטרס CA, עורכים. קמפבל וולש אורולוגיה. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 27: 27.

Swerdloff RS, וואנג ג 'testis ואת היפוגונדיזם זכר, פוריות, תפקוד לקוי של מיני. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 234.

תאריך סקירה 10/8/2017

עודכן על ידי: לינדה ג 'וורביק, MD, פרופסור עמית קליני, המחלקה לרפואה משפחתית, UW רפואה, בית הספר לרפואה, אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.