לימפומה הודג'קין אצל ילדים

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• קבוצות תמיכה
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 7/26/2018

לימפומה הודג'קין היא סרטן של רקמות הלימפה. רקמות הלימפה נמצאות בלוטות הלימפה, הטחול, השקדים, הכבד, מוח העצם, ואיברים אחרים של המערכת החיסונית. המערכת החיסונית מגינה עלינו מפני מחלות וזיהומים.

מאמר זה הוא על לימפומה הודג'קין קלאסית בילדים, הסוג הנפוץ ביותר.

גורם ל

אצל ילדים, לימפומה הודג'קין נוטה יותר להתרחש בין הגילאים 15 עד 19 שנים. הגורם לסוג זה של סרטן אינו ידוע. אבל, גורמים מסוימים עשויים לשחק תפקיד לימפומה הודג'קין אצל ילדים. גורמים אלה כוללים:

• וירוס אפשטיין-בר, הנגיף הגורם למונוקלוזיס
• מחלות מסוימות שבהן המערכת החיסונית לא עובד טוב
• היסטוריה משפחתית של לימפומה הודג'קין

זיהומים נפוצים בגיל הרך עלולים גם הם להגביר את הסיכון.

תסמינים

סימפטומים של לימפומה הודג'קין כוללים:

• נפיחות של בלוטות הלימפה בצוואר, בבתי השחי או במפשעה (בלוטות נפוחות)
• קדחת לא מוסברת
• ירידה בלתי מוסברת במשקל
• זיעת לילה
• עייפות
• אובדן תיאבון
• גירוד בכל הגוף

בחינות ובדיקות

הרופא ייקח את ההיסטוריה הרפואית של הילד. ספק יעשה בדיקה גופנית כדי לבדוק את בלוטות הלימפה נפוחות.

הספק עשוי לבצע בדיקות מעבדה אלו כאשר מחלת הודג'קין חשודה:

• בדיקות כימיה בדם - כולל רמות חלבון, בדיקות תפקודי כבד, בדיקות תפקודי כליות ורמת חומצת השתן
• ESR (קצב Sed)
• ספירת דם מלאה (CBC)
• חזה רנטגן, אשר לעתים קרובות מראה סימנים של מסה באזור בין הריאות

ביופסיה של בלוטות הלימפה מאשרת את האבחנה של לימפומה הודג'קין.

אם ביופסיה מראה כי הילד שלך יש לימפומה, בדיקות נוספות ייעשה כדי לגלות עד כמה הסרטן התפשט. זה נקרא staging. ההיערכות מסייעת להנחות את הטיפול והמעקב העתידיים.

• בדיקת CT של הצוואר, החזה, הבטן והאגן
• ביופסיה של מח עצם
• סריקת PET

Immunophenotyping הוא מבחן מעבדה המשמש לזיהוי תאים, בהתבסס על סוגי אנטיגנים או סמנים על פני התא. בדיקה זו משמשת לאבחון סוג ספציפי של לימפומה על ידי השוואת תאים סרטניים לתאים נורמליים של המערכת החיסונית.

טיפול

אתה יכול לבחור לחפש במרכז לילדים סרטן.

הטיפול יהיה תלוי בקבוצת הסיכון שהילד שלך נופל אליה. גורמים נוספים שיובאו בחשבון כוללים:

• גיל הילד שלך
• מין
• תופעות לוואי טיפוליות

הלימפומה של ילדך תתקבץ כסיכון נמוך, בסיכון בינוני או בסיכון גבוה בהתבסס על:

• סוג של לימפומה הודג'קין (יש צורות שונות של לימפומה הודג'קין)
• הבמה (שבה התפשטה המחלה)
• אם הגידול העיקרי הוא גדול מסווג "מחלה בתפזורת"
• אם זהו הסרטן הראשון או אם הוא חזר (חזר)
• נוכחות של חום, ירידה במשקל, והזעות לילה

כימותרפיה היא לרוב הטיפול הראשון.

• ייתכן שהילד שלך יצטרך להישאר בבית החולים בהתחלה. אבל תרופות הכימותרפיה ניתנות בדרך כלל במרפאה, והילד שלך עדיין יחיה בבית.
• כימותרפיה ניתנת לתוך הוורידים (IV) ולפעמים על ידי הפה.

ילדך עשוי גם לקבל טיפול בהקרנות באמצעות צילומי רנטגן בעלי עוצמה גבוהה באזורים הנגועים בסרטן.

טיפולים אחרים עשויים לכלול:

• טיפול ממוקד המשתמש בסמים או נוגדנים כדי להרוג תאים סרטניים
• במינון גבוה של כימותרפיה ניתן לעקוב אחר השתלת תאי גזע (באמצעות תאי גזע של ילדך)
• ניתוח במקרים מסוימים כדי להסיר את הסרטן

ילד עם סרטן הוא אחד הדברים הכי קשה אי פעם להתמודד עם כהורה. הסבר למה זה אומר שיש סרטן לילד שלך לא יהיה קל. אתה גם צריך ללמוד כיצד לקבל עזרה ותמיכה, כך שתוכל להתמודד בקלות רבה יותר.

קבוצות תמיכה

לאחר שילד עם סרטן יכול להיות מלחיץ. הצטרפות לקבוצת תמיכה שבה הורים או משפחות אחרים חולקים חוויות משותפות עשויה לסייע בהפחתת המתח שלך.

• לוקמיה ו Lymphoma Society - www.lls.org
• המכון הלאומי לסרטן - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

Outlook (פרוגנוזה)

לימפומה הודג'קין ניתנת לריפוי ברוב המקרים. גם אם זה סוג של סרטן חוזר, סיכוי של תרופה טובים.

הילד שלך צריך לעבור בדיקות קבועות בדיקות הדמיה במשך שנים לאחר הטיפול. זה יעזור לספק לבדוק סימנים של סרטן חוזר עבור כל ההשפעות הטיפול לטווח ארוך.

סיבוכים אפשריים

טיפולים עבור לימפומה הודג'קין עלול להיות סיבוכים. תופעות לוואי של כימותרפיה או הקרנות עשויות להופיע חודשים או שנים לאחר הטיפול. אלה נקראים "תופעות לוואי". חשוב לדבר על השפעות הטיפול עם הצוות הרפואי שלך. מה לצפות מבחינת ההשפעות המאוחרות תלוי בטיפולים הספציפיים שהילד מקבל. החשש של ההשפעות המאוחרות חייב להיות מאוזן על ידי הצורך לטפל ולרפא את הסרטן.

המשך לעקוב עם הרופא של הילד שלך כדי לפקח ולעזור למנוע סיבוכים אלה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

פנה לספק שלך אם הילד שלך נפוח בלוטות הלימפה עם חום שנשארת במשך זמן רב או יש תסמינים אחרים של לימפומה הודג 'קין. התקשר לספק של ילדך אם לילדך יש לימפומה הודגקין ויש לו תופעות לוואי מהטיפול.

שמות חלופיים

לימפומה - הודג'קין - ילדים; מחלת הודג'קין - ילדים; סרטן - לימפומה הודג'קין - ילדים; ילדות הודג 'קין לימפומה

הפניות

האגודה האמריקנית לאונקולוגיה קלינית (ASCO). לימפומה - הודג'קין - ילדות. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. עודכן דצמבר 2017. גישה אוגוסט 22, 2018.

Hochberg J, ג'ולינו-רוט L, קהיר MS. לימפומה. ב: Kliegman RM, Stanton BF, סנט Geme JW, Schor NF, עורכים. נלסון הספר של ילדים. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 496.

אתר המכון הלאומי לסרטן. ילדות Hodgkin לימפומה טיפול (PDQ) - גרסה מקצועית לבריאות. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. עודכן בדצמבר 1, 2017. הגישה 6 אוגוסט 2018.

תאריך סקירה 7/26/2018

עודכן על ידי: טוד גרסטן, MD, המטולוגיה / אונקולוגיה, פלורידה סרטן מומחים & מכון המחקר, וולינגטון, פלורידה. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.