תוֹכֶן
טיפול בהקרנות השד השלמות (WBRT) משתמש בקרני רנטגן גבוהות להורדת תאי סרטן השד.
תאים סרטניים מתרבים מהר יותר מהתאים הנורמליים בגוף. מאחר והקרנות מזיקות ביותר לתאים הגדלים במהירות, הקרנות פוגעות בתאים סרטניים יותר מתאים נורמליים. זה מונע את התאים הסרטניים מ גדל וחולק, ומוביל למוות התא.
תיאור
סוג זה של קרינה מועבר על ידי מכונת רנטגן שמכוונת את הקרינה לכל השד או לקיר החזה (אם נעשה לאחר כריתת שד). לפעמים, הקרנות גם לכוון את בלוטות הלימפה בבית השחי או באזור הצוואר או מתחת לעצם השד.
ייתכן שתקבלו טיפול בהקרנות או בבית חולים או במרפאת אשפוז פרטית. אתה תלך הביתה אחרי כל טיפול. קורס טיפוסי של טיפול ניתן 5 ימים בשבוע במשך 3 עד 6 שבועות. כל טיפול מתוכנן באותו זמן בכל יום לנוחותך.
לפני שתקבלו טיפול קרינתי, תפגשו עם אונקולוג הקרנות. זהו רופא המתמחה בטיפולי הקרנות.
ישנן מספר דרכים הרופא והמטפלים עשויים לשים סימנים קטנים על העור שלך שיכולים לעזור להבטיח את הקרינה הוא הצביע על סרטן אבל לא ברקמה בריאה.
- כמה מרכזים להשתמש קעקועים דיו. סימנים אלה הם קבועים אבל הם בדרך כלל קטנים יותר מאשר שומה. אלה לא ניתן לשטוף את ואתה יכול להתרחץ ולהתקלח בדרך כלל. לאחר הטיפול, אם אתה רוצה את הסימנים הוסרו לייזר או ניתוח ניתן להשתמש.
- חלק מהמרכזים משתמשים בסימנים שניתן לכבס. ייתכן שתתבקש לא לשטוף את האזור במהלך הטיפול ואת הסימנים ייתכן שיהיה צורך לגעת לפני כל מפגש טיפול.
במהלך כל טיפול:
- אתה תשכב על שולחן מיוחד, או על הגב או על הבטן.
- הטכנאים ימקמו אתכם כך שהקרנות מכוונות לאזור הטיפול.
- לפעמים יישור צילומי רנטגן או סריקות נלקחים לפני הטיפול כדי לוודא שאתה בשורה למעלה במצב הטיפול הנכון.
- חלק מהמרכזים משתמשים במכונה המספקת קרינה בנקודות מסוימות של מחזור הנשימה. זה יכול לעזור להגביל את הקרינה אל הלב והריאות. ייתכן שתתבקש לעצור את הנשימה בזמן שהקרינה נמסרת. אולי יש לך פה כדי לעזור לווסת את הנשימה.
- לרוב, תקבל טיפול הקרנה בין 1 ל 5 דקות. בכל יום אתם נכנסים ויוצאים ממרכז הטיפול תוך פחות מ -20 דקות בממוצע.
מדוע ביצוע הנוהל
לאחר הניתוח, תאים סרטניים עשויים להישאר ברקמת השד או בלוטות הלימפה. קרינה יכולה לעזור להרוג את התאים הסרטניים הנותרים. כאשר הקרינה מועברת לאחר הניתוח, היא נקראת טיפול אדג'ובנטי (נוסף).
WBRT ניתן לתת:
- עבור קרצינומה ductal (DCIS)
- בשלב ראשון או II סרטן השד, לאחר כריתת גוש או כריתת שד חלקית (ניתוח שימור השד)
- לקבלת סרטן השד מתקדם יותר, לפעמים אפילו לאחר כריתת שד מלאה
- עבור סרטן שהתפשט לבלוטות הלימפה המקומיות (בצוואר או בבית השחי)
- לסרטן השד נפוץ, כטיפול פליאטיבי כדי להקל על הסימפטומים
לפני הנוהל
תגיד את הרופא שלך מה תרופות אתה לוקח.
ללבוש בגדים רופפים לטיפולים.
אתה לא רדיואקטיבי לאחר טיפולי הקרנות. זה בטוח להיות סביב אחרים, כולל תינוקות או ילדים. ברגע שהמכונה נעצרת, אין יותר קרינה בחדר.
לאחר הנוהל
טיפול קרינה, כמו כל טיפול בסרטן, יכול גם להזיק או להרוג תאים בריאים. מוות של תאים בריאים יכול להוביל לתופעות לוואי. תופעות לוואי אלה תלויים במינון הקרינה ובאיזו תדירות יש לך את הטיפול.
תופעות לוואי יכולות להתפתח מוקדם במהלך הטיפול (תוך מספר שבועות) ולהיות קצרות טווח, או שהן עשויות להיות תופעות לוואי לטווח ארוך יותר. תופעות לוואי מאוחרות יכולות לקרות חודשים או שנים מאוחר יותר.
תופעות לוואי מוקדמות 1 עד 3 שבועות לאחר הטיפול הראשון שלך עשוי לכלול:
- אתה יכול לפתח קצת נפיחות השד, רגישות, ורגישות.
- העור שלך על האזור המטופל עשוי להפוך צבע אדום או כהה יותר, לקלף או לגרד (כמו כוויות שמש).
רוב השינויים הללו צריכים להיעלם כ 4 עד 6 שבועות לאחר סיום הטיפול בקרינה.
ספק השירות שלך יסביר את הטיפול בבית במהלך ואחרי הטיפול בהקרנות.
תופעות לוואי מאוחרות (ארוכות טווח) עשויות לכלול:
- ירידה בגודל השד
- יציבות מוגברת של השד
- אדמומיות ושינויי צבע
- נפיחות בזרוע (lymphedema) אצל נשים שסבלו מקשרי לימפה בקרבת מקום הוסרו
- במקרים נדירים, שברים בצלעות, בעיות לב (סביר יותר עבור קרינה בשד שמאל)
- התפתחות סרטן שני באזור הטיפול (השד, הצלעות או שרירי החזה או הזרוע)
Outlook (פרוגנוזה)
WBRT לאחר ניתוח שימור השד מפחיתה את הסיכון לסרטן חוזר ומוות מסרטן השד.
שמות חלופיים
סרטן השד - הקרנות; קרצינומה של הקרנות השד; קרינת קרן חיצונית - חזה; טיפול בהקרנות אינטנסיביות - סרטן השד; קרינה - השד כולו; WBRT
הפניות
Alluri P, Jagsi ר. In: Bland KI, קופלנד EM, Klimberg S, עורכים. השד: ניהול מקיף של מחלות שפירות וממאירות. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: 49.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן השד (PDQ) - גרסה מקצועית לבריאות. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. עודכן 31 במאי 2018. הגישה אוגוסט 2, 2018.
אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול קרינה ואתה: תמיכה באנשים עם סרטן. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. אוקטובר 2016 עודכן ב -2 באוגוסט 2018.
תאריך סקירה 7/9/2018
עודכן על ידי: דוד הרולד, MD, אונקולוג קרינה במערב פאלם ביץ ', פלורידה. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.