דימום רקטלי

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 6/18/2018

דימום רקטלי הוא כאשר הדם עובר מן פי הטבעת או פי הטבעת. דימום ניתן לציין על השרפרף או להיראות כמו דם על נייר טואלט או בשירותים. הדם עשוי להיות אדום בוהק. המונח "hematochezia" משמש לתיאור ממצא זה.

שיקולים

צבע הדם בצואה עשוי להצביע על מקור הדימום.

שרפרפים שחורים או זבובים עשויים להיות דימום בחלק העליון של מערכת העיכול (Gastrointestinal), כגון הוושט, הבטן או החלק הראשון של המעי הדק. במקרה זה, הדם הוא לרוב כהה יותר כי זה מתעכל בדרכו דרך מערכת העיכול. הרבה פחות נפוץ, דימום מסוג זה יכול להיות מהיר מספיק כדי להציג עם דימום פי הטבעת.

עם דימום רקטלי, הדם הוא אדום או טרי. זה בדרך כלל אומר כי מקור הדימום הוא מערכת העיכול התחתונה (המעי הגס ופי הטבעת).

אכילת סלק או מזונות עם צבעי מאכל אדום יכול לפעמים לעשות צואה אדמדם. במקרים אלה, הרופא שלך יכול לבדוק את הצואה עם חומר כימי כדי לשלול נוכחות של דם.

גורם ל

הגורמים לדימום רקטלי כוללים:

• חתך אנאלי (חתך או קרע בבטן אנאלי, לעתים קרובות נגרמת על ידי מאמץ stools קשה, קשה או שלשולים תכופים). זה עלול לגרום התפרצות פתאומית של דימום רקטלי. לעתים קרובות יש כאב בפתיחה האנאלית.
• טחורים, סיבה שכיחה לדם אדום בוהק. הם עשויים או לא יכול להיות כואב.
• פרוקטיטיס (דלקת או נפיחות של פי הטבעת ופי הטבעת).
• הצטברות רקטלית (פי הטבעת נופל דרך פי הטבעת).
• טראומה או גוף זר.
• פוליפים של המעי הגס.
• קולון, רקטלי או סרטן פי הטבעת.
• קוליטיס כיבית.
• זיהום במעיים.
• דיברטיקולוזיס (שקיקים לא תקינים במעי הגס).

מתי לפנות לרופא מקצועי

פנה לרופא אם יש:

• דם טרי בצואה שלך
• שינוי בצבע של הצואה שלך
• כאבים באזור אנאלי בעת ישיבה או לעבור שרפרפים
• ריקבון או חוסר שליטה על מעבר של שרפרפים
• ירידה בלתי מוסברת במשקל
• ירידה בלחץ הדם שגורמת סחרחורת או התעלפות

אתה צריך לראות את הספק שלך יש בדיקה, גם אם אתה חושב כי טחורים גורמות דם בצואה שלך.

אצל ילדים, כמות קטנה של דם בצואה היא לרוב לא רצינית. הסיבה הנפוצה ביותר היא עצירות. אתה עדיין צריך לספר ספק של הילד שלך אם אתה מבחין בבעיה זו.

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך ייקח היסטוריה רפואית ולבצע בדיקה גופנית. הבחינה תתמקד הבטן שלך פי הטבעת.

ייתכן שתשאל את השאלות הבאות:

• האם יש לך טראומה כלשהי על הבטן או פי הטבעת?
• האם היה לך יותר מאשר פרק אחד של דם על השרפרף שלך? האם כל שרפרף בדרך זו?
• האם איבדת כל משקל לאחרונה?
• האם יש דם על נייר הטואלט בלבד?
• איזה צבע הוא הצואה?
• מתי התפתחה הבעיה?
• אילו סימפטומים אחרים קיימים (כאבי בטן, הקאות דם, נפיחות, גז מוגזם, שלשולים או חום?

ייתכן שיהיה עליך אחד או יותר בדיקות הדמיה כדי לחפש את הסיבה:

• בדיקה רקטלית דיגיטלית.
• אנוסקופיה.
• זיגמואידוסקופיה או קולונוסקופיה להסתכל לתוך המעי הגס באמצעות מצלמה בסוף צינור דק כדי למצוא או לטפל מקור הדימום עשוי להיות נחוץ.
• אנגיוגרפיה.
• דימום סריקה.

ייתכן שיהיה לך מבחן מעבדה אחד או יותר לפני, כולל:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• סרום chemistries
• מחקרי קרישת דם
• תרבות הצואה

שמות חלופיים

דימום רקטלי; דם בצואה; המטוצ'זיה; דימום במערכת העיכול התחתונה

הפניות

צ'ת'אם ג 'נג,. ירידה בדמם במערכת העיכול. ב: McNally PR, ed. GI / כבד סודות פלוס. מהדורה חמישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 51.

מנורות LW. פי הטבעת. ב: Goldblum JR, מנורות LW, מקני JK, מאיירס JL eds. רוזי ואקרמן. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: chap: 18.

MacGilchrist A, Iredale J, פארקים ר מערכת העיכול. ב: דאגלס G, ניקול F, רוברטסון C, עורכים. בדיקה קלינית של מקליוד. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2013: פרק 8.

Melton-Meaux GB, קוואאן MR. טחורים, סדקים אנאליים, מורסה ופיסטולה אנורקטלית. ב: Kellerman RD, Bope ET, עורכים. התרפיה הנוכחית של קון 2018. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2018: 210-213.

תאריך סקירה 6/18/2018

עודכן על ידי: Subodh ק Lal, MD, גסטרואנטרולוג עם מומחי העיכול של ג'ורג'יה, סמירנה, GA. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.