תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 11/2/2018
דלקת חושים רכה חריפה היא מצב נדיר המשפיע על מערכת העצבים. דלקת החומר האפור בחוט השדרה מובילה לחולשת שרירים ולשיתוק.
דלקת רכה חריפה חריפה (AFM) נגרמת בדרך כלל על ידי הידבקות בנגיף. למרות AFM הוא נדיר, חלה עלייה קלה במקרים של AFM מאז 2014. רוב המקרים החדשים התרחשו בילדים או צעירים.
גורם ל
AFM מתרחשת בדרך כלל לאחר מחלה קר, חום, או גסטרואינטסטינאלי.
סוגים שונים של וירוסים עשויים להיות הגורם AFM. אלו כוללים:
- Enteroviruses (poliovirus ולא poliovirus)
- וירוס נילוס המערבי וירוסים דומים כגון וירוס יפני encephalitis ו סנט לואיס encephalitis וירוס
- אדנווירוסים
לא ברור מדוע וירוסים מסוימים מפעילים AFM, או מדוע אנשים מסוימים מפתחים את המצב ואחרים לא.
רעלנים סביבתיים גם יכול לגרום AFM. במקרים רבים, סיבה לעולם לא נמצא.
תסמינים
קדחת או מחלה בדרכי הנשימה נמצא לעיתים קרובות לפני חולשה וסימפטומים אחרים מתחילים.
תסמיני AFM מתחילים לעיתים קרובות עם חולשת שריר פתאומית ואובדן רפלקסים בזרוע או ברגל. הסימפטומים יכולים להתקדם במהירות על פני כמה שעות עד ימים. תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- צניחת פנים או חולשה
- עפעפיים נופלים
- קושי להזיז את העיניים
- דיבור עמום או קושי בבליעה
יש אנשים שאולי:
- נוקשות בצוואר
- כאב בזרועות או ברגליים
- חוסר יכולת להעביר שתן
תסמינים חמורים כוללים:
- כשלון נשימתי, כאשר השרירים המעורבים בנשימה הופכים חלשים
- בעיות קשות במערכת העצבים, אשר עלול להוביל למוות
בחינות ובדיקות
הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ואת ההיסטוריה החיסון כדי לדעת אם אתה עדכני עם חיסונים הפוליו שלך. אנשים לא מחוסנים שנחשפים לפולי-וירוס נמצאים בסיכון מוגבר לדלקת מינית כרונית חריפה. ייתכן שגם הספק שלך ירצה לדעת אם במהלך 4 השבועות האחרונים יש לך:
- נסעתי
- הצטננות או שפעת או קיבה
- היה חום 100 ° C (38 ° C) או גבוה יותר
הספק שלך יבצע בדיקה פיזית. בדיקות שעשויות להתבצע כוללות:
- MRI של עמוד השדרה ו- MRI של המוח כדי לראות נגעים בחומר האפור
- בדיקת מהירות מוליכות עצבית
- אלקטרומגיאוגרפיה (EMG)
- ניתוח נוזל שדרתי (CSF) כדי לבדוק אם תאי הדם הלבנים מורמים
ספק שלך עשוי גם לקחת דגימות צואה, דם, רוק כדי לבדוק.
טיפול
אין טיפול ספציפי ל- AFM. אתה יכול להיות מופנה לרופא המתמחה בהפרעות של העצבים ומערכת העצבים (נוירולוג). הרופא צפוי לטפל בסימפטומים שלך.
מספר תרופות וטיפולים שפועלים על המערכת החיסונית הועמדו לדין, אך לא נמצאה עזרה.
ייתכן שתצטרך פיזיותרפיה כדי לעזור לשחזר את תפקוד השרירים.
Outlook (פרוגנוזה)
התחזית ארוכת הטווח של AFM אינה ידועה.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של AFM כוללים:
- חולשת שרירים ושיתוק
- אובדן תפקוד איברים
מתי לפנות לרופא מקצועי
צור קשר עם ספק השירות שלך באופן מיידי אם אתה או הילד שלך יש:
- חולשה פתאומית בזרועות או ברגליים או בקושי להזיז את הראש או הפנים
- כל סימפטום אחר של AFM
מניעה
אין דרך ברורה למנוע AFM. חיסון נגד פוליו עשוי לעזור להפחית את הסיכון ל- AFM הקשור לפוליווירוס.
בצע את השלבים הבאים כדי לסייע במניעת זיהום ויראלי:
- לשטוף ידיים לעתים קרובות עם מים וסבון, במיוחד לפני האכילה.
- הימנע ממגע קרוב עם אנשים שיש להם זיהום ויראלי.
- השתמש repellants יתושים כאשר יוצאים החוצה כדי למנוע עקיצות יתושים.
כדי ללמוד עוד ולקבל עדכונים אחרונים, עבור אל דף האינטרנט של CDC על דלקת המעי הגס חריפה ב www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html.
שמות חלופיים
דלקת המעי הגס רכה; AFM; תסמונת פוליו; שיתוק רופף חריף; שיתוק רופף חריף עם דלקת המעי הגס הקדמית; דלקת המעי הגס הקדמית; Enterovirus D68; Enterovirus A71
הפניות
מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. דלקת המעי הגס רכה. www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/index.html. עודכן באוקטובר 22, 2018. גישה 30 אוקטובר 2018.
גנט ונדיר מחלות מידע מרכז האתר. דלקת המעי הגס רכה. ארה"ב מחלקת הבריאות ושירותי האנוש. המכון הלאומי לבריאות. rarediseases.info.nih.gov/diseases/13142/acute-flaccid-myelitis. עודכן באוקטובר 9, 2018. גישה 30 אוקטובר 2018
Messacar K, Modlin JF, Abzug MJ. אנטרובירוסים ופרו-ווירוסים. ב: ארוך SS, Prober CG, פישר M עורכים. עקרונות ומעשים של מחלות זיהומיות בילדים. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 236.
Messacar K, Schreiner TL, ואן Haren K, et al. דלקת רכה חריפה חריפה: סקירה קלינית של מקרים בארה"ב 2012-2015. אן ניורול. 2016; 80 (3): 326-338. PMID: 27422805 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27422805.
Strober JB, Glaser CA. תסמונות נוירולוגיות מת ב: ארוך SS, Prober CG, פישר M עורכים. עקרונות ומעשים של מחלות זיהומיות בילדים. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 45.
תאריך סקירה 11/2/2018
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.