תוֹכֶן
המנהרה הקרפלית היא מעבר צר בפרק כף היד המגן על עצב היד הראשי ועל הגידים הנעים ומכופפים את שלוש האצבעות הראשונות. תסמונת התעלה הקרפלית נגרמת על ידי דחיסה של עצב בפרק כף היד. כאשר הוא דחוס, העצב מייצר תחושות של עקצוץ, קהות וחולשה. הטיפול עשוי לכלול גישות שמרניות כמו קרח וסדים, זריקות קורטיזון וניתוח לתופעות קשות.המנהרה הקרפלית
המנהרה הקרפלית נוצרת על ידי עצמות שורש כף היד בתחתית ובצידי היד, ואילו "החלק העליון" שלה מכוסה על ידי הרצועה הרוחבית, שהיא רצועה חזקה של רקמת חיבור המכונה הרטינקולום המכופף. בתוך המנהרה נמצאים העצב החציוני ותשעה גידים, המשתרעים משרירי הזרוע המשמשים להזזת האצבע המורה, האצבע האמצעית והאגודל.
קרום סיכה, הסינוביום, מכסה את הגידים ועלול להתנפח בתנאים מסוימים. אם הנפיחות לוחצת את העצב על הרצועה הרוחבית, תרגישו בהשפעות של קהות ועקצוץ.
תסמיני תסמונת המנהרה הקרפלית
תסמונת המנהרה הקרפלית נוטה להתחיל בסימפטומים של קהות ועקצוץ באמצע, באגודל או באצבע המורה שבאים והולכים, לעתים קרובות בלילה. ככל שהתסמונת מתקדמת, אתה עלול להרגיש את התחושות במהלך היום כאשר אתה משתמש יד. לחיצת ידך נפטרת מהקהות או אי הנוחות.
עם הזמן החוסר תחושה יכול להיות קבוע. אתה יכול גם לחוות חולשה בידיים, מגושמות, ירידה בכוח האחיזה וקושי לבצע משימות שעבורן אתה זקוק לזריזות ידנית. אם תסמונת התעלה הקרפלית אינה מטופלת, היא עלולה להוביל לפגיעה בשרירים.
תסמיני המנהרה הקרפליתסיבות
ישנם גורמים וגורמי סיכון רבים המגדילים את הסיכוי לחלות בתסמונת התעלה הקרפלית. פריקה או שבר בפרק כף היד עלולים ליצור שינוי בלחץ במנהרת הקרפלית, ולהגדיל את הסיכויים לפגיעה עצבית חציונית. נשים נוטות יותר לחלות במצב זה בגלל המנהרה הקרפלית הקטנה יותר שלהן. השמנה היא גם גורם סיכון נפוץ.
אגירת נוזלים, במיוחד במהלך ההריון או גיל המעבר, יכולה להגביר את הלחץ גם על העצב החציוני.
מצבים רפואיים מסוימים, כגון סוכרת, דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, אי ספיקת כליות או הפרעות בבלוטת התריס, קשורים לסיכון מוגבר לתסמונת התעלה הקרפלית.
עבודה עם כלים רוטטים או הזזת פרק כף היד שוב ושוב לפרקי זמן ארוכים הם גורמים נוספים שיכולים להגדיל את הסיכוי לחלות במחלה זו. הסיכון גדול יותר בעבודות פס הייצור בייצור ועיבוד מזון, בעוד שהסיכון משימוש במחשב פחות נתמך על ידי מחקרים.
גורמי מנהרות קרפלים וגורמי סיכוןאִבחוּן
על מנת לאבחן את תסמונת התעלה הקרפלית, הרופא שלך יתחיל בבדיקה גופנית ויבצע כמה בדיקות שונות. אלה יכולים לכלול צילום רנטגן כדי לשלול כל גורם אחר לכאבים בפרק כף היד, כמו שבר או דלקת פרקים; אלקטרומיוגרמה המעריכה את הפעילות החשמלית בשרירי הזרוע והיד; ומחקר הולכת עצבים, המודד עד כמה העצבים מוליכים אותות.
כיצד מאבחנים תסמונת המנהרה הקרפלית
יַחַס
ישנן דרכים רבות לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית, תלוי בחומרת המצב. אלו הסובלים מתסמינים קלים יכולים לטפל באי נוחות ובכאב בשורש כף היד על ידי מנוחה של זרועותיהם לעתים קרובות, הימנעות מכל פעילות גופנית מאומצת ותנועות של הזרועות, ומריחת חבילות קרח אם קיימת נפיחות.
מדריך לדיון על רופא תסמונת המנהרה הקרפלית
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
אם אלה לא מספקים הקלה בתוך מספר שבועות, הרופא שלך יכול לספק אפשרויות אחרות. סד כף היד יכול להקל על הלחץ על העצב ולהפחית את העקצוץ והקהות, במיוחד בלילה.תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), כמו איבופרופן, מסייעות להפחתת הנפיחות תוך מתן הקלה בכאב זמנית. זריקות קורטיקוסטרואידים יכולות להפחית את הנפיחות והדלקת של העצב החציוני ונמצאו יעילות.
ניתוח הוא אפשרות אם תסמיני התעלה הקרפלית הם חמורים וכואבים ביותר, ואם אין התקדמות לאחר טיפול לא ניתוחי. ניתוח במנהרה בקרפלית מקל על הלחץ על העצב החציוני על ידי שחרור הרצועה המייצרת את הלחץ המגרה את העצב. ניתן לעשות זאת על ידי ניתוח אנדוסקופי או ניתוח פתוח.
טיפול בתסמונת המנהרה הקרפליתמְנִיעָה
אתה יכול לעזור להפחית את הסיכון לתסמונת התעלה הקרפלית על ידי שמירה על משקל גוף תקין וניהול מצבים כגון סוכרת ודלקת מפרקים שגרונית התורמים למצב זה. אתה יכול גם לעשות תרגילי מתיחה בפרק כף היד.
הימנע משינה על מפרקי כף היד ושמור על יציבה טובה, מיקום ואחיזה במשימות היומיומיות כדי להפחית את עומס פרק כף היד. אם אתה מבצע משימות שחוזרות על עצמן בעבודה או בבית, קח הפסקות תכופות ושנה את תנוחת היד והגוף שלך לעיתים קרובות. אם אתה עובד במחשב, ודא שאתה משתמש ביציבה טובה ופרקי כף היד שלך אינם במצב מכופף בעת ההקלדה.
כיצד למנוע תסמונת מנהרות קרפליותמילה מ- Wellwell
התמודדות עם תסמונת התעלה הקרפלית יכולה להיות מתסכלת. אתה משתמש בידיים שלך במובנים רבים וזה מעכב את משימות החיים ואת ההנאות שיש קהות וחולשה. עם זאת, לעולם לא מאוחר לדון עם הרופא על הסימפטומים שלך. רוב האנשים יכולים לקבל טיפול יעיל.
תסמיני המנהרה הקרפלית משפיעים על חיי היומיום