תוֹכֶן
- אזהרה חשובה:
- למה זה תרופות מרשם?
- כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
- שימושים נוספים עבור תרופה זו
- אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
- אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
- מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
- אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
- מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
- במקרה של חירום / מנת יתר
- איזה מידע אחר עלי לדעת?
- שמות מותג
אזהרה חשובה:
מספר קטן של ילדים, בני נוער וצעירים (עד גיל 24) שלקחו תרופות נוגדות דיכאון ('' מעליות מצב הרוח ') כגון duloxetine במהלך הלימודים הקליניים הפכו להיות אובדניים (לחשוב על פגיעה או הרג של עצמך או תכנון או ניסיון עשה כך). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עשויים להיות יותר אובדנים מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם נוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה גדול הסיכון הזה וכמה הוא צריך להיחשב להחליט אם ילד או מתבגר צריך לקחת תרופות נוגדות דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 לא צריכים בדרך כלל לקחת duloxetine, אבל במקרים מסוימים, הרופא עשוי להחליט כי duloxetine הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצבו של הילד.
אתה צריך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשוי להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה לוקח duloxetine או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל 24 שנים של גיל. שינויים אלה עשויים להתרחש גם אם אין לך מחלת נפש ואתה לוקח duloxetine לטפל בסוג אחר של מצב. אתה יכול להיות התאבדותי, במיוחד בתחילת הטיפול שלך בכל עת כי המינון שלך הוא גדל או ירד. אתה, המשפחה שלך, או המטפל צריך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג את עצמך, או תכנון או מנסה לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות תוקפנית או עוינת; עצבנות; משחק ללא מחשבה; אי שקט חמור; התרגשות לא נורמלית מטורפת; או כל שינוי חריג אחר בהתנהגות. ודא כי המשפחה שלך או המטפל בודק עלייך מדי יום ויודע אילו סימפטומים עשויים להיות חמורים, כך שהם יכולים להתקשר לרופא אם אתה לא מסוגל לחפש טיפול בעצמך.
הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח duloxetine, במיוחד בתחילת הטיפול שלך. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד עם הרופא שלך.
הרופא או הרוקח יספקו לך את גיליון המידע של המטופל (מדריך התרופות) כאשר תתחיל בטיפול ב- duloxetine. קרא את המידע בקפידה ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. אתה גם יכול לקבל את התרופה מדריך מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
לא משנה הגיל שלך, לפני שאתה נוטל תרופות נוגדות דיכאון, אתה, ההורה שלך, או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול במצב שלך עם נוגדי דיכאון או עם טיפולים אחרים. אתה צריך גם לדבר על הסיכונים ואת היתרונות של לא לטפל במצב שלך. אתה צריך לדעת כי לאחר דיכאון או מחלת נפש אחרת מאוד מגביר את הסיכון שאתה תהפוך התאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם אתה או מישהו אחר במשפחה שלך יש או היה אי פעם הפרעה דו קוטבית (מצב הרוח משתנה מ מדוכא כדי נרגש) או מאניה (מטורף, מצב רוח נרגש), דיכאון, או חשב או ניסה התאבדות. שוחח עם הרופא על המצב, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית. אתה והרופא שלך יחליטו איזה סוג של טיפול מתאים לך.
למה זה תרופות מרשם?
Duloxetine משמש לטיפול בדיכאון והפרעת חרדה כללית (GAD; דאגה מוגזמת ומתיחות שמפריעה לחיי היומיום ונמשכת 6 חודשים או יותר). Duloxetine משמש גם לטיפול בכאב ובדגדוג שנגרם על ידי נוירופתיה סוכרתית (נזק לעצבים שיכולים להתפתח אצל אנשים הסובלים מסוכרת) ופיברומיאלגיה (מצב ארוך טווח שעלול לגרום לכאב, נוקשות שרירים ורכות, עייפות וקושי להירדם או להישאר ישן). Duloxetine משמש גם לטיפול בעצמות או כאבי שרירים מתמשכים כגון כאבי גב תחתון או דלקת מפרקים ניוונית (כאבי מפרקים או נוקשות העלולים להחמיר עם הזמן). Duloxetine הוא סוג של תרופות הנקראות סרוטונין סלקטיבית ומעכבי ספיגה חוזרת של norepinephrine (SNRIs). זה עובד על ידי הגדלת כמויות של סרוטונין ונוראדרנלין, חומרים טבעיים במוח המסייעים לשמור על איזון נפשי להפסיק את התנועה של אותות כאב במוח.
כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
Duloxetine מגיע כמו שחרור מתעכב (משחרר את התרופה במעי כדי למנוע ניתוק של תרופות על ידי חומצות קיבה) כמוסה לקחת על ידי הפה. כאשר duloxetine משמש לטיפול בדיכאון, זה נלקח בדרך כלל פעם או פעמיים ביום עם או בלי אוכל. כאשר duloxetine משמש לטיפול בהפרעת חרדה כללית, הכאב של נוירופתיה סוכרתית, פיברומיאלגיה או כאבי שרירים או כאב מתמשך, הוא נלקח פעם ביום עם או בלי אוכל. קח duloxetine בערך באותו זמן (ים) בכל יום. בצע את ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך בקפידה, ובקש מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח duloxetine בדיוק כפי שמורה. לא לקחת פחות או יותר מזה, לקחת את זה לעתים קרובות יותר, או לקחת את זה במשך זמן רב יותר מאשר prescribed על ידי הרופא שלך.
לבלוע את הקפסולות המשוחררות. לא לפצל, ללעוס או למחוץ אותם. אין לפתוח את הקפסולות המשוחררות, לערבב את התכולה בנוזלים או לפזר את המזון על המזון.
הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך של תרופות ולהגדיל את המינון לאחר שבוע.
Duloxetine עשוי לעזור לשלוט על הסימפטומים שלך אבל לא לרפא את המצב שלך. זה עלול לקחת 1 עד 4 שבועות או יותר לפני שאתה מרגיש את מלוא היתרונות של duloxetine. המשך לקחת duloxetine גם אם אתה מרגיש טוב. לא להפסיק לקחת duloxetine בלי לדבר עם הרופא שלך. הרופא שלך יקטין את המינון שלך בהדרגה. אם אתה פתאום להפסיק לקחת duloxetine, אתה עלול להיתקל תסמיני הגמילה כגון בחילה; הקאה; שלשולים; חרדה; סחרחורת; עייפות; כאב ראש; כאב, צריבה, קהות או עקצוץ בידיים או ברגליים; עצבנות; קושי להירדם או להישאר ישן; מזיע; סיוטים. תגיד לרופא אם אתה נתקל כל התופעות הללו כאשר מינון duloxetine שלך הוא ירד.
שימושים נוספים עבור תרופה זו
Duloxetine משמש לעתים גם לטיפול בריחת שתן (דליפת שתן במהלך פעילות גופנית כגון שיעול, התעטשות, צחוק ופעילות גופנית) אצל נשים. שוחח עם הרופא שלך על שימוש בתרופה זו כדי לטפל במצב שלך.
תרופה זו עשויה להיות prescribed עבור שימושים אחרים; פנה לרופא או לרוקח לקבלת מידע נוסף.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
לפני נטילת duloxetine,
- ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדולוקסטין, כל תרופה אחרת, או כל אחד מהרכיבים בקפסולות משוחררות של duloxetine. שאל את הרופא או הרוקח עבור רשימה של החומרים.
- לספר לרופא אם אתה לוקח thioridazine או מעכב מונואמין אוקסידאז (MAO), כגון isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox); מתילן כחול; phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ו- tranylcypromine (Parnate), או אם הפסקתם לקחת מעכבי MAO במהלך 14 הימים האחרונים. הרופא שלך כנראה יגיד לך לא לקחת duloxetine. אם אתה מפסיק לקחת duloxetine, אתה צריך לחכות לפחות 5 ימים לפני שאתה מתחיל לקחת מעכב MAO.
- לספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות שאינן מרשם אתה לוקח או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהנושאים הבאים: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון warfarin (קומדין, Jantoven); נוגדי דיכאון כגון: amitripteline (Elavil), amoxapine (Asendin), clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor), protriptyline (Vivactil) ו- trimipramine Surmontil); אנטי-היסטמינים; אספירין ועוד תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID) כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Alve, Naprosyn); An קבוצה cimetidine (Tagamet); ("כדורי מים"); פנטניל (אברסטל, אקטיק, פנטורה, אונסוליס, אחרים); תרופות עבור דופק לא סדיר כגון amiodarone (Cordarone), flcainide (Tambocor), moricizine (ethmozine), propafenone (Rythmol), ו quinidine (Quinidex); תרופות לחרדה, לחץ דם גבוה, מחלות נפש, כאב ובחילה; propranolol (Inderal); תרופות עבור מיגרנה כגון almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex), ו zolmitriptan (Zomig); ליתיום (Eskalith, Lithobid); מעכבי משאבת פרוטון כגון lansoprazole (Prevacid), Omeprazole (Prilosec), pantoprazole (פרוטוניקס), ו- rabeprazole (Aciphex); אנטיביוטיקה quinolone כגון ciprofloxacin (Cipro) ו enoxacin (Penetrex); תרופות הרגעה; מעכבי ספיגה מסוימים של סרוטונין סלקטיביים, כגון פלוקסטין (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox) ופרוקסטין (Paxil); סיבוטרמין (מרידיה); כדורי שינה; theophylline (תיאוקרון, Theolair); tramadol (Ultram); ואת הרגעה. תרופות רבות אחרות עשויות ליצור אינטראקציה עם duloxetine, לכן הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, אפילו אלה שאינן מופיעות ברשימה זו. הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך לשנות את המינון של התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות עבור תופעות לוואי.
- לספר לרופא מה תוספי תזונה ומוצרי צמחים אתה לוקח, במיוחד מוצרים המכילים wort סנט או טריפטופן.
- לספר לרופא שלך אם אתה שותה או שיכור אי פעם כמויות גדולות של אלכוהול או אם אתה משתמש או השתמשו אי פעם סמים ברחוב או אי פעם overused תרופות מרשם. כמו כן לספר לרופא אם יש לך או היה אי פעם התקף לב; לחץ דם גבוה; התקפים; מחלת עורקים כלילית (חסימה או צמצום של כלי הדם המוליכים ללב); או לב, כבד או מחלת כליות. אם יש לך סוכרת, הקפד לדבר עם הרופא שלך על כמה רציני המצב שלך כך הרופא שלך יכול להחליט אם duloxetine מתאים לך.
- דווח לרופא אם אתה בהריון, במיוחד אם אתה בחודשים האחרונים של ההריון, או אם אתה מתכנן להיכנס להריון או הנקה. אם הינך בהריון בעת נטילת duloxetine, התקשר לרופא. Duloxetine עלול לגרום לבעיות בתינוקות לאחר הלידה אם הוא נלקח במהלך החודשים האחרונים של ההריון.
- אם יש לך ניתוח, כולל ניתוח שיניים, לספר לרופא או לרופא השיניים כי אתה לוקח duloxetine.
- אתה צריך לדעת כי duloxetine עלול לגרום לך מנומנם, סחרחורת, או להשפיע על שיקול דעת, חשיבה או תיאום. אין לנהוג במכונית או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד משפיעה על התרופה.
- לשאול את הרופא על השימוש הבטוח של משקאות אלכוהוליים בזמן שאתה לוקח duloxetine. אלכוהול יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות מ duloxetine.
- אתה צריך לדעת כי duloxetine עלול לגרום סחרחורת, סחרחורת, התעלפות כאשר אתה קם מהר מדי משקר המיקום. זה נפוץ יותר כאשר אתה מתחיל לקחת duloxetine או עם עלייה במינון. כדי להימנע מבעיה זו, קם מהמיטה לאט, מניח את הרגליים על הרצפה במשך כמה דקות לפני שעמד.
- אתה צריך לדעת כי duloxetine עלול לגרום ללחץ דם גבוה.אתה צריך לבדוק את לחץ הדם לפני תחילת הטיפול באופן קבוע בזמן שאתה לוקח את התרופה.
- אתה צריך לדעת כי duloxetine עלול לגרום זווית סגירת זווית (מצב שבו הנוזל הוא פתאום חסום ולא מסוגל לזרום מתוך העין גרימת מהירה, עלייה חמורה בלחץ העין אשר עלול להוביל לאובדן הראייה). שוחח עם הרופא שלך על בדיקת עיניים לפני שתתחיל לקחת את התרופה. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בחזון, כגון לראות טבעות צבעוניות סביב אורות, ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבך, התקשר לרופא או קבל טיפול רפואי דחוף מיד.
אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, להמשיך את הדיאטה הרגילה.
מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר את זה. עם זאת, אם זה כמעט הזמן עבור המנה הבאה, לדלג על המנה החמיצה ולהמשיך את לוח הזמנים קבוע המינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
Duloxetine עלול לגרום לתופעות לוואי. תגיד לרופא אם כל התסמינים האלה חמורים או לא נעלמים:
- בחילה
- הקאות
- עצירות
- שלשול
- צרבת
- כאב בטן
- תיאבון מופחת
- פה יבש
- השתנה מוגברת
- קושי במתן שתן
- הזעה או הזעות לילה
- סחרחורת
- כאב ראש
- עייפות
- חולשה
- נמנום
- כאבי שרירים או התכווצויות
- שינויים בתשוקה מינית או ביכולת
- טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
כמה תופעות לוואי יכול להיות רציני. אם אתה נתקל באחת מתופעות הלוואי הבאות, או מאלו המוזכרות בסעיף חשוב אזהרה או מיוחד, פנה לרופא מיד או לקבל טיפול רפואי חירום:
- חבורות או דימומים חריגים
- כאב בחלק הימני העליון של הבטן
- נפיחות בבטן
- גע
- מצהיבים של העור או העיניים
- שתן בצבע כהה
- אובדן תיאבון
- עייפות קיצונית או חולשה
- בלבול
- סימפטומים דמויי שפעת
- חום, הזעה, בלבול, דופק מהיר או לא סדיר, ונוקשות שרירים חמורה
- קדחת
- שלפוחיות או עור מתקלף
- פריחה
- כוורות
- קשיי נשימה או בליעה
- נפיחות בפנים, בגרון, בלשון, בשפתיים, בעיניים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות
- צרידות
Duloxetine עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא שלך אם יש לך בעיות חריגות בעת נטילת התרופה.
אם אתם חווים תופעת לוואי רצינית, אתם או הרופא שלכם רשאים לשלוח דוח ל - Food Food and Drug Administration של ה - FDA (MedWatch). 1-800-332-1088).
מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
שמור את התרופה במיכל שהגיע, סגור היטב, הרחק מהישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר ומרחק חום עודף לחות (לא בחדר האמבטיה).
תרופות בלתי נחוצות יש להיפטר בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים, ואנשים אחרים לא יכולים לצרוך אותם. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה על האסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר התרופה שלך היא באמצעות תרופה לקחת בחזרה התוכנית. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / המחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. לקבלת מידע נוסף, אם אין לכם גישה לתוכנית לקיחת חזרה, ראו באתר האינטרנט של ה- FDA של "אתר הסמים הבטוח" (http://goo.gl/c4Rm4p).
חשוב לשמור על כל התרופות מחוץ לטווח הראייה ולהגיע לילדים כמו מיכלים רבים (כגון גלולות שבועיות ואלה של טיפות עיניים, קרמים, טלאים, ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלת, תמיד לנעול את כובעי הבטיחות ומיד למקום התרופה במקום בטוח - אחד כי הוא מעלה והלאה, מחוץ לטווח הראייה שלהם ולהגיע. http://www.upandaway.org
במקרה של חירום / מנת יתר
במקרה של מנת יתר, התקשר לקו הסיוע לרעל ב 1-800-222-1222. מידע זמין גם באינטרנט בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן קרס, היה התקף, יש נשימה קשה, או לא ניתן להתעורר, מיד להתקשר לשירותי חירום ב 911.
סימפטומים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- תסיסה
- הזוי (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
- פעימות לב מהירות
- קדחת
- אובדן תיאום
- בחילה
- הקאות
- שלשול
- נמנום
- התקפים
- סחרחורת
- סחרחורת
- התעלפות
- חוסר תגובה
איזה מידע אחר עלי לדעת?
שמור את כל הפגישות עם הרופא שלך.
אל תיתן לאף אחד לקחת את התרופה. שאל את הרוקח שלך כל שאלה שיש לך על מילוי מרשם שלך.
חשוב לך לשמור על רשימה של כל התרופות מרשם ללא מרשם (מעל לדלפק) תרופות אתה לוקח, כמו גם כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים, או תוספי תזונה אחרים. אתה צריך להביא את הרשימה הזאת איתך בכל פעם שאתה מבקר רופא או אם אתה נכנס לבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
שמות מותג
- סימבלטה®