תוֹכֶן
- אזהרה חשובה:
- למה זה תרופות מרשם?
- כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
- אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
- אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
- מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
- אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
- מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
- במקרה של חירום / מנת יתר
- איזה מידע אחר עלי לדעת?
- שמות מותג
אזהרה חשובה:
מספר קטן של ילדים, בני נוער וצעירים (עד גיל 24) שלקחו תרופות נוגדות דיכאון ("מעליות מצב הרוח") כגון clomipramine במהלך מחקרים קליניים הפכו להיות אובדניים (לחשוב על פגיעה או הרג עצמי או תכנון או ניסיון לעשות זאת ). ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול בדיכאון או במחלות נפש אחרות עשויים להיות יותר אובדנים מאשר ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים שאינם נוטלים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול במצבים אלה. עם זאת, מומחים אינם בטוחים עד כמה גדול הסיכון הזה וכמה הוא צריך להיחשב להחליט אם ילד או מתבגר צריך לקחת תרופות נוגדות דיכאון. ילדים מתחת לגיל 18 לא צריכים בדרך כלל לקחת clomipramine, אבל במקרים מסוימים, הרופא עשוי להחליט כי clomipramine הוא התרופה הטובה ביותר לטיפול במצבו של הילד.
אתה צריך לדעת כי בריאות הנפש שלך עשוי להשתנות בדרכים בלתי צפויות כאשר אתה לוקח clomipramine או תרופות נוגדות דיכאון אחרות גם אם אתה מבוגר מעל גיל 24. אתה עלול להיות אובדני, במיוחד בתחילת הטיפול שלך בכל עת כי המינון שלך הוא גדל או ירד. אתה, המשפחה שלך, או המטפלת שלך צריך להתקשר לרופא מיד אם אתה נתקל בכל אחד מהתסמינים הבאים: דיכאון חדש או מחמיר; לחשוב על פגיעה או הרג את עצמך, או תכנון או מנסה לעשות זאת; דאגה קיצונית; תסיסה; התקפי חרדה; קושי להירדם או להישאר ישן; התנהגות אגרסיבית; עצבנות; משחק ללא מחשבה; אי שקט חמור; והתרגשות מטורפת של התרגשות. ודא כי המשפחה שלך או המטפל יודע אילו סימפטומים עשויים להיות חמורים אז הם יכולים להתקשר לרופא אם אתה לא מסוגל לחפש טיפול בעצמך.
הרופא שלך ירצה לראות אותך לעתים קרובות בזמן שאתה לוקח clomipramine, במיוחד בתחילת הטיפול שלך. הקפד לשמור על כל הפגישות לביקורים במשרד עם הרופא שלך.
הרופא או הרוקח יספקו לך את גיליון המידע של המטופל (מדריך התרופות) כאשר תתחיל בטיפול ב- clomipramine. קרא את המידע בקפידה ושאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות. אתה גם יכול לקבל את מדריך תרופות מאתר ה- FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
לא משנה הגיל שלך, לפני שאתה נוטל תרופות נוגדות דיכאון, אתה, ההורה שלך, או המטפל שלך צריך לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של טיפול במצב שלך עם נוגדי דיכאון או עם טיפולים אחרים. אתה צריך גם לדבר על הסיכונים ואת היתרונות של לא לטפל במצב שלך. אתה צריך לדעת כי לאחר דיכאון או מחלת נפש אחרת מאוד מגביר את הסיכון שאתה תהפוך התאבדות. סיכון זה גבוה יותר אם אתה או מישהו במשפחה שלך יש או היה אי פעם הפרעה דו קוטבית (מצב הרוח משתנה מ מדוכא כדי נרגש) או מאניה (מטורף, מצב רוח נרגש) או חשב או ניסה התאבדות. שוחח עם הרופא על המצב, הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית האישית והמשפחתית. אתה והרופא שלך יחליטו איזה סוג של טיפול מתאים לך.
למה זה תרופות מרשם?
Clomipramine משמש לטיפול באנשים עם הפרעה אובססיבית כפייתית (מצב שגורם למחשבות לא רצויות חוזרות ונשנות ולצורך לבצע התנהגויות מסוימות שוב ושוב). Clomipramine נמצא בקבוצת תרופות הנקראות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. זה עובד על ידי הגדלת כמות של סרוטונין, חומר טבעי במוח כי יש צורך לשמור על איזון נפשי.
כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
Clomipramine מגיע כמו כמוסה לקחת על ידי הפה. בתחילת הטיפול, clomipramine נלקח בדרך כלל שלוש פעמים ביום עם הארוחות כמו הגוף מתאים לתרופה. לאחר מספר שבועות של טיפול, Clomipramine נלקחת בדרך כלל פעם ביום לפני השינה. בצע את ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך בקפידה, ובקש מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. קח clomipramine בדיוק כפי שמורה. לא לקחת פחות או יותר ממנו או לקחת את זה לעתים קרובות יותר מאשר prescribed על ידי הרופא שלך.
הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך של clomipramine ולהגדיל בהדרגה את המינון.
זה עלול לקחת כמה שבועות או יותר לך להרגיש את מלוא היתרונות של clomipramine. המשך לקחת clomipramine גם אם אתה מרגיש טוב. אל תפסיק לקחת clomipramine בלי לדבר עם הרופא שלך. אם אתה פתאום להפסיק לקחת clomipramine, אתה עשוי להיתקל תסמיני גמילה כגון סחרחורת, בחילות, הקאות, כאבי ראש, חולשה, בעיות שינה, חום, עצבנות. הרופא שלך כנראה יקטין את המינון בהדרגה.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
לפני נטילת clomipramine,
- דווח על כך לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי ל- clomipramine, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות אחרות כגון amitriptyline (Elavil), amoxapine (Asendin), desipramine (Norpramin), doxepin (Adapin, Sinequan), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Aventyl, Pamelor) , protriptyline (Vivactil), ו trimipramine (Surmontil); כל תרופה אחרת, או כל אחד מהרכיבים הלא פעילים בקפסולות של קלומיפרמין. שאל את הרופא או הרוקח עבור רשימה של החומרים הלא פעילים.
- דווח לרופא אם אתה נוטל מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAO) כגון isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), מתילן כחול, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ו- tranylcypromine (Parnate), או אם הפסקתם לקחת מעכב MAO ב -14 הימים האחרונים. הרופא שלך כנראה יגיד לך לא לקחת clomipramine. אם אתה מפסיק לקחת clomipramine, אתה צריך לחכות לפחות 14 ימים לפני שאתה מתחיל לקחת מעכב MAO.
- לספר לרופא שלך רוקח מה תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרים צמחיים שאתה לוקח או מתכנן לקחת. הקפד להזכיר כל אחד מהנושאים הבאים: נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון warfarin (קומדין, Jantoven); בנזטרופין (קוגנטין); cimetidine (Tagamet); clonidine (Catapres); dicyclomine (בנטיל); Digoxin (Lanoxin); דיסולפירם; flcainide (טמבוקור); guanethidine (Ismelin); haloperidol (Haldol); לבודופה (Sinemet, Dopar); תרופות לחילה, סחרחורת או מחלת נפש; methylphenidate (Concerta, Metadate, Ritalin); אמצעי מניעה אוראליים; phenobarbital; פניטואין; פרופאנון (רייתמול); quinidine; secobarbital (Seconal); תרופות הרגעה; מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקונין (פרוזאק, סרפים), סרטרלין (זולופט) ופרוקסטין (פקסיל); תרופות הרגעה; ו trihexyphenidyl (Artane); וויטמינים. הרופא שלך עשוי לשנות את המינון של התרופה או לפקח עליך בזהירות רבה יותר עבור תופעות לוואי. הרופא שלך יגיד לך לא לקחת clomipramine אם הפסקתי לקחת fluoxetine במהלך 5 השבועות האחרונים.
- לספר לרופא אם יש לך לאחרונה התקף לב. הרופא שלך יכול להגיד לך שאתה לא צריך לקחת clomipramine.
- דווח לרופא אם אתה מטופל בטיפול בהלם חשמלי (הליך שבו מועברים זעזועים חשמליים קטנים למוח כדי לטפל במחלות נפש מסוימות), אם אתה שותה או שיכור אי פעם כמות גדולה של אלכוהול ואם יש לך או היו לך התקפים , נזק מוחי, בעיות במערכת השתן או בערמונית (איבר הרבייה זכר), פעימות לב לא סדירות, בעיות בלחץ הדם, בעיות בבלוטת התריס או מחלות לב, כליות או כבד.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או להיניק. אם הינך בהריון בעת נטילת clomipramine, התקשר לרופא.
- לדבר עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של לקיחת clomipramine אם אתה בן 65 ומעלה. מבוגרים מבוגרים בדרך כלל לא צריכים לקחת clomipramine כי זה לא בטוח או יעיל כמו תרופות אחרות שניתן להשתמש בהם לטיפול באותו מצב.
- אם יש לך ניתוח, כולל ניתוח שיניים, לספר לרופא או לרופא השיניים כי אתה לוקח clomipramine.
- אתה צריך לדעת כי תרופה זו עלולה לגרום לך מנומנם עלולה להגדיל את הסיכון כי תהיה לך התקף. אין לנהוג במכונית, להפעיל מכונות, לשחות או לטפס עד שתדע כיצד משפיעה על התרופה.
- זכור כי אלכוהול יכול להוסיף את הנמנום שנגרם על ידי תרופה זו.
- ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון סיגריות עשוי להפחית את היעילות של תרופה זו.
- אתה צריך לדעת כי clomipramine עלול לגרום זווית סגירת זווית (מצב שבו הנוזל הוא פתאום חסום ולא מסוגל לזרום מתוך העין גרימת מהירה, עלייה חמורה בלחץ העין אשר עלול להוביל לאובדן ראייה). שוחח עם הרופא שלך על בדיקת עיניים לפני שתתחיל לקחת את התרופה. אם יש לך בחילות, כאבי עיניים, שינויים בחזון, כגון לראות טבעות צבעוניות סביב אורות, ונפיחות או אדמומיות בעין או סביבך, התקשר לרופא או קבל טיפול רפואי דחוף מיד.
אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
אלא אם כן הרופא שלך אומר אחרת, להמשיך את הדיאטה הרגילה.
מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
קח את המנה החמיצה ברגע שאתה זוכר את זה. עם זאת, אם זה כמעט הזמן למינון הבא שלך, לדלג על המנה החמיצה ולהמשיך את לוח הזמנים הרגיל שלך מינון. אין לקחת מנה כפולה כדי לפצות על אחד החמיץ.
אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
Clomipramine עלול לגרום לתופעות לוואי. תגיד לרופא אם כל התסמינים האלה חמורים או לא נעלמים:
- נמנום
- פה יבש
- בחילה
- הקאות
- שלשול
- עצירות
- עצבנות
- ירידה ביכולת המינית
- ירידה בזיכרון או בריכוז
- כאב ראש
- האף סתום
- שינוי בתיאבון או במשקל
תופעות לוואי מסוימות עשויות להיות חמורות. אם אתם נתקלים באחד מהתסמינים הבאים או אלה המפורטים בסעיף 'אזהרה חשובה' או 'חלקים מיוחדים', התקשרו לרופא באופן מיידי או לקבלת טיפול רפואי דחוף:
- טלטול בלתי נשלט של חלק מהגוף
- התקפים
- מהיר, לא סדיר, או פועם פעימה
- קושי במתן שתן או אובדן של שליטה בשלפוחית השתן
- להאמין דברים שאינם נכונים
- הזיות (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
- רעד
- קשיי נשימה או נשימה מהירה
- קשיחות שרירים קשה
- עייפות יוצאת דופן או חולשה
- כאב גרון, חום, וסימני זיהום אחרים
אם אתם חווים תופעת לוואי רצינית, אתם או הרופא שלכם רשאים לשלוח דוח ל - Food Food and Drug Administration של ה - FDA (MedWatch). 1-800-332-1088).
מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
שמור את התרופה במיכל שהגיע, סגור היטב, הרחק מהישג ידם של ילדים. אחסן אותו בטמפרטורת החדר ומרחק חום עודף לחות (לא בחדר האמבטיה).
חשוב לשמור על כל התרופות מחוץ לטווח הראייה ולהגיע לילדים כמו מיכלים רבים (כגון גלולות שבועיות ואלה של טיפות עיניים, קרמים, טלאים, ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלת, תמיד לנעול את כובעי הבטיחות ומיד למקום התרופה במקום בטוח - אחד כי הוא מעלה והלאה, מחוץ לטווח הראייה שלהם ולהגיע. http://www.upandaway.org
תרופות בלתי נחוצות יש להיפטר בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים, ואנשים אחרים לא יכולים לצרוך אותם. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה על האסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר התרופה שלך היא באמצעות תרופה לקחת בחזרה התוכנית. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / המחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. לקבלת מידע נוסף, אם אין לכם גישה לתוכנית לקיחת חזרה, ראו באתר האינטרנט של ה- FDA של "אתר הסמים הבטוח" (http://goo.gl/c4Rm4p).
במקרה של חירום / מנת יתר
במקרה של מנת יתר, התקשר לקו הסיוע לרעל ב 1-800-222-1222. מידע זמין גם באינטרנט בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן קרס, היה התקף, יש נשימה קשה, או לא ניתן להתעורר, מיד להתקשר לשירותי חירום ב 911.
סימפטומים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- התקפים
- תרדמת (אובדן הכרה לתקופה מסוימת)
- נמנום
- אי שקט
- אובדן תיאום
- מזיע
- שרירים נוקשים
- תנועות חריגות
- פעימות לב מהירות
- האטה את הנשימה
- שינוי צבע כחול של העור
- קדחת
- (עיגולים כהים במרכז העין)
- ירידה במתן שתן
איזה מידע אחר עלי לדעת?
שמור את כל הפגישות עם הרופא שלך.
אל תיתן לאף אחד לקחת את התרופה. שאל את הרוקח שלך כל שאלה שיש לך על מילוי מרשם שלך.
חשוב לך לשמור על רשימה של כל התרופות מרשם ללא מרשם (מעל לדלפק) תרופות אתה לוקח, כמו גם כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים, או תוספי תזונה אחרים. אתה צריך להביא את הרשימה הזאת איתך בכל פעם שאתה מבקר רופא או אם אתה נכנס לבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
שמות מותג
- אנפרניל®