תוֹכֶן
זה נשמע מוזר מכדי להיות אמיתי, אך למעשה ייתכן שאנשים יתחילו להגשים את חלומותיהם. זה יכול להתבטא בדרכים מוזרות ומדהימות. אם כי בדרך כלל אפיזודי, כאשר חקיקת חלומות מתרחשת היא עלולה לגרום נזק חמור לאדם הסובל או לשותף למיטה. התנהגויות אלו קשורות לרוב להפרעת התנהגות REM (RBD). מעניין שפרקים יוצאי דופן אלה עשויים לחזות התפתחות מאוחרת יותר של מצבים ניווניים אחרים כגון דמנציה ואפילו מחלת פרקינסון. למד על הקשר בין משחק חלומות לבין שכיחותם של מצבים ניווניים עוקבים אלה.מהי הפרעת התנהגות REM?
הפרעת התנהגות REM היא פרזומניה הקשורה להתנהגויות שינה המתרחשות מתוך שנת REM. במצב זה, השרירים בדרך כלל משותקים כך שחקיקת חלומות לא יכולה להתרחש. אצל אנשים מסוימים ניתן להתמודד עם תוכן החלומות מכיוון שהשרירים כבר לא נינוחים כראוי ב- REM. זה מושג בדרך כלל ברמת גזע המוח, אך שינויים עשויים להוביל לכישלון בהפרעת האותות בין המוח הישן לגוף. הסובלים הם בדרך כלל מעל גיל 50 והם בדרך כלל גברים יותר.
ההתנהגויות הנובעות מכך הן לרוב אלימות ויכולות לכלול מכה, בעיטה, קפיצה מהמיטה ופעולות אחרות. יכולות להיות קוליות כמו צחוק, דיבורים או צעקות. התנועות קשורות לעיתים קרובות לחלום משויך וניתן להיזכר בתוכן מייד עם ההתעוררות. חלומות אלה הם לעתים קרובות מלאי פעולה ועשויים לכלול מאבק בתוקף. התוכן המדויק משתנה במידה רבה אך החלום שנזכר תואם מקרוב את הפעולה שנצפתה.
התפתחות מצבים ניווניים אחרים
ההתנהגויות הקשורות ל- RBD יכולות להתרחש עשרות שנים לפני הופעת שינויים ניווניים אחרים. למעשה נראה שרוב הסובלים מ- RBD ימשיכו לפתח תנאים אחרים. במיוחד נראה שמחלת פרקינסון, דמנציה בגוף לוי ואטרופיית מערכת מרובה קשורים ל- RBD. יתכן שיעברו שנים - לפעמים אפילו עשרות שנים - לפני שהתנאים האחרים הללו יתפתחו. אצל אנשים מסוימים, ההפרעות האחרות לעולם אינן יכולות להתבטא במלואן כאשר המוות מתרחש מסיבות אחרות.
למרות שלא כולם ממשיכים לפתח את התנאים הקשורים האחרים, זה קורה בתדירות גבוהה. יותר מ -80% מהאנשים עם RBD ממשיכים לפתח תסמינים של פרקינסון, למשל. למרות שנראה בדרך כלל בתחילת שני המצבים האחרים, הרבה פחות ימשיכו לפתח הפרעות אלה.
חשוב לקבל אבחנה מדויקת של ההתנהגויות. פרזומניות אחרות עשויות להתבטא גם בתנועות במהלך השינה. תרופות מסוימות, כולל תרופות נוגדות דיכאון ואנטיכולינרגיות, עשויות לעורר התנהגויות שינה. בנוסף, קיימות הפרעות רפואיות אחרות כגון טרשת נפוצה, נרקולפסיה ושבץ מוחי העלולות לגרום ל- RBD.
התקווה להפרעת התנהגות REM
יש גם קו כסף לקשר בין RBD לתנאים אחרים אלה. זה עשוי לאפשר מחקר כדי למנוע התפתחות מאוחרת יותר של הפרעות ניווניות הקשורות. בעתיד, התערבויות מוקדמות עשויות לסייע במניעת המחלות האחרות.
בינתיים, חשוב לנקוט באמצעי בטיחות מתאימים כדי למנוע נזק עם תחילת ההתנהגויות. ישנם גם טיפולים יעילים, כולל שימוש במינונים גבוהים יותר של מלטונין ותרופות מרשם הנקראות clonazepam.
אם אתם חווים התנהגויות מתוך שינה הקשורות לתוכן חלומי, חפשו הערכה נוספת על ידי מומחה לשינה וקבלו את האבחנה והטיפול הנחוץ לכם. מעקב נוירולוגי ארוך טווח עשוי לאפשר התערבות מהירה לטיפול בתסמינים אחרים וייתכן שיום אחד יאפשר טיפול כדי להפחית את הסבירות לפתח הפרעות אחרות הקשורות.