הפרעת קשב וריכוז (ADHD) בילדים

Posted on
מְחַבֵּר: Gregory Harris
תאריך הבריאה: 16 אַפּרִיל 2021
תאריך עדכון: 20 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
ADHD - טיפול פסיכולוגי בילדים עם הפרעת קשב וריכוז
וִידֵאוֹ: ADHD - טיפול פסיכולוגי בילדים עם הפרעת קשב וריכוז

תוֹכֶן

מהי הפרעת קשב וריכוז?

הפרעת קשב וריכוז, הנקראת גם הפרעת קשב וריכוז, היא הפרעת התנהגות, המאובחנת בדרך כלל בילדותה, ומאופיינת בחוסר תשומת לב, אימפולסיביות, ובמקרים מסוימים גם בהיפראקטיביות. תסמינים אלה מופיעים בדרך כלל יחד; עם זאת, אחד יכול להתרחש ללא האחר / ים.

הסימפטומים של היפראקטיביות, כאשר הם קיימים, כמעט תמיד ניכרים בגיל 7 ועשויים להיות קיימים אצל ילדים בגיל הרך צעירים מאוד. יתכן וחוסר תשומת לב או קשב וריכוז אינם ניכרים עד שילד מתמודד עם הציפיות של בית הספר היסודי.

מהם הסוגים השונים של הפרעת קשב וריכוז?

שלושה סוגים עיקריים של ADHD כוללים את הדברים הבאים:

  • ADHD, סוג משולב. זה, הסוג הנפוץ ביותר של הפרעות קשב וריכוז, מאופיין בהתנהגויות אימפולסיביות והיפראקטיביות כמו גם בחוסר תשומת לב והסחת דעת.

  • ADHD, סוג אימפולסיבי / היפראקטיבי. זה, הסוג הפחות נפוץ של הפרעות קשב וריכוז, מאופיין בהתנהגויות אימפולסיביות והיפראקטיביות ללא חוסר תשומת לב והסחת דעת.


  • הפרעות קשב וריכוז, טיפוס לא קשוב ומוסח. סוג זה של הפרעות קשב וריכוז מאופיין ברובו בחוסר תשומת לב והסחת דעת ללא היפראקטיביות.

מה גורם להפרעת קשב וריכוז?

ADHD הוא אחד התחומים הנחקרים ביותר בבריאות הנפש אצל ילדים ומתבגרים. עם זאת, הגורם המדויק להפרעה עדיין אינו ידוע. עדויות זמינות מצביעות על כך ש- ADHD הוא גנטי. זוהי הפרעה ביולוגית מבוססת מוח. רמות נמוכות של דופמין (כימיקל מוחי), שהוא נוירוטרנסמיטר (סוג של כימיקל מוחי), נמצאות אצל ילדים עם הפרעת קשב וריכוז. מחקרי הדמיית מוח באמצעות סורקי PET (טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים; סוג של הדמיית מוח המאפשרת לצפות במוח האנושי בעבודה) מראים כי חילוף החומרים במוח אצל ילדים עם הפרעות קשב וריכוז נמוך יותר באזורי המוח השולטים בקשב, בשיקול דעת חברתי. , ותנועה.

מי מושפע מהפרעת קשב וריכוז?

ההערכות מצביעות על כך שכ -4% עד 12% מהילדים סובלים מבעיות קשב וריכוז.אצל בנים יש סיכוי גבוה פי 2 ללקות בהפרעות קשב וריכוז מהסוג ההיפראקטיבי או המשולב בהשוואה לבנות.


הורים רבים לילדים עם הפרעות קשב וריכוז חוו תסמינים של הפרעות קשב וריכוז כשהיו צעירים יותר. ADHD נמצא בדרך כלל אצל אחים ואחיות באותה משפחה. רוב המשפחות מבקשות עזרה כאשר הסימפטומים של ילדיהם מתחילים להפריע בלמידה ובהתאמה לציפיות של בית הספר ופעילויות המתאימות לגיל.

מהם הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז?

להלן התסמינים השכיחים ביותר של הפרעת קשב וריכוז. עם זאת, כל ילד עשוי לחוות תסמינים באופן שונה. שלוש הקטגוריות של תסמינים של הפרעת קשב וריכוז כוללות את הדברים הבאים:

  • חוסר תשומת לב:

    • טווח קשב קצר לגיל (קושי לשמור על תשומת לב)

    • קושי להקשיב לאחרים

    • קושי לטפל בפרטים

    • דעתו מוסחת בקלות

    • שִׁכחָה

    • כישורי ארגון לקויים לגיל

    • כישורי לימוד לקויים לגיל

  • אימפולסיביות:

    • לעתים קרובות קוטע אחרים


    • מתקשה לחכות לתורו במשחקים בבית הספר ו / או החברתי

    • נוטה לפשט תשובות במקום לחכות שיקראו לה

    • לוקח סיכונים תכופים, ולעתים קרובות מבלי לחשוב לפני המשחק

  • היפראקטיביות:

    • נראה בתנועה מתמדת; רץ או מטפס, לעיתים ללא מטרה נראית לעין מלבד תנועה

    • מתקשה להישאר בכיסאו גם כאשר הוא צפוי

    • מתעסק עם ידיים או מתפתל כשהוא במושב שלו; מקשקש יתר על המידה

    • מדבר יתר על המידה

    • מתקשה לעסוק בפעילויות שקטות

    • מאבד או שוכח דברים שוב ושוב ולעיתים קרובות

    • חוסר יכולת להישאר במשימה; עובר ממשימה אחת לאחרת מבלי להביא להשלמה

הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז עשויים להיות דומים למצבים רפואיים אחרים או לבעיות התנהגות. יש לזכור שרבים מהתופעות הללו עלולות להופיע אצל ילדים ובני נוער שאינם סובלים מ- ADHD. מרכיב מרכזי באבחון הוא שהתסמינים חייבים לפגוע משמעותית בתפקוד ההסתגלות בסביבות הבית וגם בבית הספר. התייעץ תמיד עם הרופא של ילדך לצורך אבחון.

כיצד מאבחנים הפרעת קשב וריכוז?

ADHD היא הפרעת ההתנהגות הנפוצה ביותר בילדות. רופא ילדים, פסיכיאטר ילדים או איש מקצוע מוסמך לבריאות הנפש מזהה בדרך כלל הפרעות קשב וריכוז אצל ילדים. היסטוריה מפורטת של התנהגות הילד מהורים ומורים, תצפיות על התנהגות הילד ובדיקות פסיכו-חינוכיות תורמות לאבחון הפרעת קשב וריכוז. מכיוון שהפרעת קשב וריכוז היא קבוצה של תסמינים, האבחנה תלויה בהערכת תוצאות ממספר מקורות שונים, כולל בדיקות פיזיות, נוירולוגיות ופסיכולוגיות. ניתן להשתמש במבחנים מסוימים כדי לשלול תנאים אחרים, ובחלקם ניתן להשתמש כדי לבדוק אינטליגנציה ומערכי מיומנויות מסוימים. התייעץ עם הרופא של ילדך לקבלת מידע נוסף.

טיפול בהפרעת קשב וריכוז

טיפול ספציפי להפרעת קשב וריכוז ייקבע על ידי הרופא של ילדך על סמך:

  • גיל הילד, הבריאות הכללית וההיסטוריה הרפואית

  • מידת התסמינים של ילדכם

  • הסובלנות של ילדכם לתרופות או טיפולים ספציפיים

  • ציפיות למהלך המצב

  • דעתך או העדפתך

המרכיבים העיקריים בטיפול בילדים עם הפרעת קשב וריכוז כוללים תמיכה הורית וחינוך לאימונים התנהגותיים, השמה מתאימה לבית הספר ותרופות. הטיפול בתרופות פסיכו-סטימולטיות יעיל ביותר ברוב הילדים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז.

הטיפול עשוי לכלול:

  • תרופות פסיכו-סטימולנטים. תרופות אלו משמשות ביכולתן לאזן כימיקלים במוח האוסרים על הילד לשמור על תשומת לב ולשלוט בדחפים. הם מסייעים ב"גירוי "או עוזרים למוח להתמקד וניתן להשתמש בהם להפחתת המאפיינים העיקריים של הפרעת קשב וריכוז.
    תרופות המשמשות בדרך כלל לטיפול בהפרעות קשב וריכוז כוללות את הדברים הבאים:

    • מתילפנידאט (ריטלין, מטאדאט, קונצרטה, מתילין)

    • Dextroamphetamine (Dexedrine, Dextrostat)

    • תערובת של מלחי אמפטמין (אדרל)

    • אטומוקסטין (Strattera). תרופת SNRI ללא מעורר (מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראדרנלין) עם יתרונות לתסמיני מצב רוח קשורים.

    • Lisdexamfetamine (Vyvanse)

    תרופות פסיכו-סטימולציות שימשו לטיפול בהפרעות התנהגות בילדות מאז שנות השלושים ונחקרו רבות. ממריצים לשחרור מיידי מסורתי נכנסים לתוקף בגוף במהירות, עובדים במשך 1 עד 4 שעות ואז מסולקים מהגוף. קיימות גם תרופות ממריצות רבות ארוכות טווח, שנמשכות 8 עד 9 שעות ודורשות מינון יומי אחד. יש לתזמן את המינונים של תרופות ממריצות כך שיתאימו ללוח הזמנים של בית הספר של הילד כדי לעזור לילד לשים לב לפרק זמן ארוך יותר ולשפר את ביצועי הכיתה. תופעות הלוואי השכיחות של ממריצים עשויות לכלול, בין היתר, את הדברים הבאים:

    • נדודי שינה

    • תיאבון מופחת

    • כאבי בטן

    • כאבי ראש

    • עצבנות

    • הפעלת ריבאונד (כאשר ההשפעה של הממריץ מתפוגגת, התנהגויות היפראקטיביות ואימפולסיביות עשויות לעלות לפרק זמן קצר)

    מרבית תופעות הלוואי של השימוש בממריץ הן קלות, יורדות בשימוש קבוע ומגיבות לשינויים במינון. שוחח תמיד עם רופא ילדיך על תופעות לוואי אפשריות.

    תרופות נוגדות דיכאון עשויות להינתן גם לילדים ובני נוער עם הפרעת קשב וריכוז בכדי לסייע בשיפור הקשב תוך הפחתת תוקפנות, חרדה ו / או דיכאון.

  • טיפולים פסיכו-סוציאליים. הורות לילדים עם הפרעות קשב וריכוז עשויה להיות קשה ויכולה להציב אתגרים שיוצרים מתח בתוך המשפחה. שיעורים בכישורי ניהול התנהגות להורים יכולים לסייע בהפחתת לחץ אצל כל בני המשפחה. אימון במיומנויות ניהול התנהגות להורים מתרחש בדרך כלל במסגרת קבוצתית המעודדת תמיכה בין הורים להורים. כישורי ניהול התנהגות עשויים לכלול את הדברים הבאים:

    • מערכות נקודתיות

    • תשומת לב מותנית (תגובה לילד עם תשומת לב חיובית כאשר מתרחשות התנהגויות רצויות; מניעת תשומת לב כאשר מתרחשות התנהגויות לא רצויות)

    ניתן ללמד מורים גם מיומנויות ניהול התנהגות לשימוש במסגרת הכיתתית. הכשרה למורים כוללת לרוב שימוש בדוחות התנהגות יומיומיים המתקשרים להורים בהתנהגויות בבית הספר. טכניקות ניהול התנהגות נוטות לשפר התנהגויות ממוקדות (כמו השלמת עבודה בבית הספר או שמירה על הידיים של הילד לעצמו), אך בדרך כלל אינן מועילות להפחתת חוסר תשומת לב כללי, היפראקטיביות או אימפולסיביות.

מניעת הפרעת קשב וריכוז

בשלב זה לא ידוע על אמצעי מניעה להפחתת שכיחות הפרעות קשב וריכוז. עם זאת, גילוי והתערבות מוקדמים יכולים להפחית את חומרת הסימפטומים, להקטין את הפרעת התסמינים ההתנהגותיים בתפקוד בית הספר, לשפר את הצמיחה וההתפתחות הרגילים של הילד, ולשפר את איכות החיים שחווים ילדים או מתבגרים עם הפרעת קשב וריכוז.