תוֹכֶן
ניתן להבין כי הרבה נשים לא אוהבות ליטול תרופות מיותרות כשהן בהריון. אף אם לעתיד לעולם לא תרצה להעמיד את תינוקה בסיכון מוגבר למום מולד הנגרם על ידי תרופות. עם זאת, אלרגיות יכולות לגרום לאישה כלשהי לאומללה עד כדי כך שיהיה צורך בתרופות רק כדי שתסמיני האלרגיה לא ישתלטו על חייהן.על פי מינהל המזון והתרופות (FDA), אין תרופות הנחשבות לבטוחות לחלוטין בהריון.הסיבה לכך היא שאף אישה בהריון לא תרצה להירשם למחקר בטיחות בתרופות בזמן שהיא בהריון.
לכן, ה- FDA הקצה קטגוריות סיכון לתרופות המבוססות על שימוש בהריון:
- קטגוריה א תרופות הן תרופות בהן ישנם מחקרים טובים בקרב נשים בהריון המראים את בטיחות התרופות לתינוק בשליש הראשון. מעטות התרופות הנמצאות בקטגוריה זו ואין תרופות לאסתמה המדורגות בקטגוריה A.
- קטגוריה B תרופות נחקרו אצל חיות בהריון, מה שמראה שהן בטוחות יחסית, אך לא קיימים מחקרים בבני אדם.
- קטגוריה ג תרופות עלולות לגרום להשפעות שליליות על העובר כאשר הם נחקרים אצל חיות בהריון, אך היתרונות של תרופות אלו עשויות לעלות על הסיכונים האפשריים בבני אדם.
- קטגוריה ד תרופות מציגות סיכון ברור לעובר, אך יתכנו מקרים בהם היתרונות עולים על הסיכונים בבני אדם.
- קטגוריה X תרופות מראות עדות ברורה למומים מולדים בבעלי חיים ו / או במחקרים בבני אדם ואין להשתמש בהן בהריון.
באופן כללי, תרופות לאלרגיה מסווגות כקטגוריית הריון B או קטגוריה C.
כיצד נשים בהריון יכולות להשתמש בבטחה במשככי כאבים
אנטיהיסטמינים
אנטי-היסטמינים ישנים יותר, כמו כלורפניראמין, הם הסוכנים המועדפים לטיפול בנזלת אלרגית במהלך ההריון ושניהם תרופות מסוג B.
אנטי-היסטמינים חדשים יותר כמו לורטאדין ללא מרשם (קלריטין, צורות גנריות) ו- cetirizine (זירטק, צורות גנריות) הם גם תרופות להריון בקטגוריה B. אנטיהיסטמין מרשם חדש יותר שהוא קטגוריית הריון B הוא Xyzal (levocetirizine).
תרסיסים לאף רפואיים
תרסיס לאף Cromolyn מועיל לטיפול בנזלת אלרגית אם משתמשים בו לפני חשיפה לאלרגן ולפני הופעת הסימפטומים. תרופה זו הינה קטגוריית הריון B וזמינה ללא מרשם.
אם Cromolyn אינו מועיל, תרסיס סטרואידים לאף בשם Rhinocort Aqua (budesonide) קיבל דירוג הריון בקטגוריה B. כל תרסיסי האף האחרים של סטרואידים הם קטגוריה C) ויש להימנע מהם במהלך ההריון.
נוגדי קבע
פסאודואפדרין (הידוע בשם המותג Sudafed ואחרים) הוא התרופה המניעה בתרופות הפה לטיפול באלרגיות במהלך ההריון. מסווג כקטגוריית הריון C, פסאודואפדרין ידוע כמסוכן במצבים מסוימים.
אסור להשתמש בפסאודואפדרין במהלך כל השליש הראשון, שכן הוא קשור למום מולדי הנקרא גסטרואיזיס ובו מעי התינוק נמצאים מחוץ לגוף.
אימונותרפיה
ניתן להמשיך בזריקות אלרגיה במהלך ההריון, אך לא מומלץ להתחיל טיפול זה בהריון. בדרך כלל מינון זריקות האלרגיה אינו מוגבר, ורבים מאלרגיסטים יקצרו את מינון זריקת האלרגיה ב -50% במהלך ההריון.
ישנם אלרגיסטים הסבורים כי יש לעצור זריקות אלרגיה במהלך ההריון בהתחשב בסיכון לאנפילקסיס והנזק הנובע מכך לעובר. מלבד אנפילקסיס, אין נתונים שמראים כי זריקות האלרגיה עצמן מזיקות למעשה לעובר.
כיצד לטפל באלרגיות במהלך ההריון