תוֹכֶן
אם עברו הכשרה בהחייאה זמן רב מאוד, ייתכן שתתהה מדוע - או מתי - השתנה סדר הצעדים בכדי להשאיר את הנשימות לאחר דחיסות החזה. מדוע החייאה עברה מ- A-B-C ל- C-A-B?בשנת 2010, הנחיות איגוד הלב האמריקני (AHA) לסידור מחדש של סדר פעולות החייאה. היום, במקום ABC, שעמד קודם כל על דרכי הנשימה והנשימה, ואחריו דחיסות בחזה, ה- AHA מלמד את המצילים לתרגל CAB: תחילה דחיסות בחזה, ואז דרכי הנשימה ונשימה. עם פרסום ההמלצות שאלו אנשים רבים: מדוע שינוי החייאה?
עוצר את נשימתך
בדיוק כמו שאתה יכול לעצור את הנשימה למשך דקה או שתיים בלי לפגוע במוח, חולים בדום לב יכולים לעבור דקה או שתיים (למעשה הרבה יותר זמן מזה) בלי לנשום. מה שחולי דום לב באמת זקוקים לו הוא שדם זה יזרום שוב.
כל עיכוב בזרימת הדם מפחית את ההישרדות. נשימת חילוץ מעכבת כמעט תמיד את דחיסות החזה. גם אם היה חשוב לנשום תחילה (וזה לא), הוא הציג עיכובים שמעולם לא נועדו.
כשאתה בספק, דחף חזק ומהר
כאשר המחלצים מודאגים מפתיחת דרכי הנשימה וביצוע חותם נאות בתוספת גורם ה"איק "ואולי חפירת מסיכת החייאה מארנק או מתיק - העיכוב יכול להיות משמעותי. כל הזמן הנוסף הזה היה מפריע לעזרה האמיתית: לחיצות בחזה.
בסיכום השינויים הסביר זאת AHA כך:
"ברצף ABC, דחיסות בית החזה לעיתים קרובות מתעכבות בזמן שהמגיב פותח את דרכי הנשימה כדי לתת נשימה מפה לפה או לשלוף מכשיר מחסום או ציוד אוורור אחר. על ידי שינוי הרצף ל- CAB, דחיסות החזה יתחילו מוקדם יותר ואוורור רק מתעכב באופן מינימלי עד להשלמת המחזור הראשון של לחיצות בית החזה (30 לחיצות צריכות להתבצע תוך כ- 18 שניות). "
על ידי התחלת דחיסות בחזה תחילה, המטופל צריך לעצור את נשימתו רק 18 שניות נוספות בזמן שהדם זורם שוב. זה סחר טוב. העברת דם לאורך, אפילו דם עם כמויות פוחתות של חמצן, היא התפקיד החשוב ביותר של החייאה. ההנחיות של AHA לשנת החייאה מ -2010 באמת מציבות את דחיסות החזה מלפנים ובמרכז.
לחיצות החזה צריכות להיות בעומק של שני סנטימטרים לפחות עבור חולים מבוגרים ויש להעביר אותן בקצב שבין 100-120 לדקה. העבירו לחיצות חזה איטיות מדי ולעולם לא יהיה לחץ דם מספיק כדי להגיע למוח בצורה מספקת. מסור אותם מהר מדי ואתה מסתכן שלא יאפשר מספיק דם לחזור לחזה לפני הדחיסה הבאה.
מאז הנחיות AHA לשנת 2010 לחייאה, מדע החייאה תמך בלחיצות חזה במקום נשימה של הצלה. החייאה ידנית בלבד, פעם אחת בלבד עבור המציל הלא יזם, היא כיום סטנדרט הטיפול. אפילו כמה מחלצים מקצועיים הסירו כעת את נשימת ההצלה מהחייאה. כאשר מחלצים מספקים נשימה מלאכותית, אין סיכוי גבוה לבצע פעולות מתקדמות, אלא בוחרים באוורור בסיסי יותר.