תוֹכֶן
אנמיה היא מצב שבו, תלוי בסוג, ספירת תאי הדם האדומים שלך (RBC) נמוכה מהרגיל או שיש בעיה בחלבון ההמוגלובין בתוך אותם תאים. המוגלובין אחראי על נשיאת חמצן לרקמות שלך, כך שאנמיה עלולה לגרום לך להרגיש חולשה ועייפות. ישנם מגוון סיבות, החל מאובדן דם וכלה בחסרים, ואיזה סוג אנמיה חל עליך יקבע את הטיפול שאתה זקוק לו.תסמינים
אם האנמיה קלה, יתכן ולא תחוו סימפטומים כלשהם. כאשר האנמיה מחמירה, הסימפטומים עשויים להופיע או להיות בולטים יותר. אלה עשויים לכלול:
- עייפות או עייפות
- חוּלשָׁה
- מראה חיוור לעור
- סחרחורת או סחרחורת
- דופק מהיר, המכונה טכיקרדיה
- קוצר נשימה
- צהבת (סוגים מסוימים של אנמיה גורמים להצהבת העור)
סוגים וסיבות
ניתן לסווג את סוגי האנמיה השונים לפי שלושת הגורמים הבסיסיים למצב: ייצור מופחת של כדוריות דם אדומות, איבוד דם והרס מוגבר של כדוריות דם אדומות (המוליזה).
אנמיות שנגרמות כתוצאה מפחתת ייצור RBC כוללות:
- אנמיה מחסר בברזל: בגלל ירידה ביכולת לספוג ברזל, או מאובדן דם כרוני שמדלדל את מאגרי הברזל.
- אנמיה של מחסור בוויטמינים: נגרמת על ידי צריכה לא מספקת של חומצה פולית, B-12 או ויטמין C; סוג הנקרא אנמיה מזיקה נובע מחוסר יכולת לספוג ויטמין B-12.
- אנמיה של דלקת: בגלל מחלות כרוניות כמו מחלת כליות, סרטן הדם וסרטן הדם האחר, זאבת, HIV ודלקת מפרקים שגרונית.
- אנמיה המושרה מכימותרפיה (זמני כתאי גזע פועלים לחידוש ייצור RBC)
- אנמיה אפלסטית: תוצאה של אי ספיקת מוח עצם
סוגי אנמיה הקשורים לאובדן דם הם:
- אנמיה חריפה מאובדן דם: נראה בטראומה, ניתוח או דימום חריף מכיבים.
- אנמיה של אובדן דם כרוני: יכול להיגרם על ידי מחזור כבד (וסת) או מצבים הגורמים לדימום בדרכי העיכול, כמו סרטן המעי הגס או מחלות מעי דלקתיות. הערה: איבוד דם כרוני יכול להוביל גם למחסור בברזל.
ולבסוף, הרס מוגבר של כדוריות הדם האדומות עומד מאחורי סוגים אלה של אנמיה:
- אנמיות תורשתיות: אלה משנים את מבנה ההמוגלובין או כדוריות הדם האדומות, מה שהופך אותם לשבירים יותר או קצרי מועד. הם כוללים מחלת תאי מגל, תלסמיה, מחסור בגלוקוז -6-פוספט דה-הידרוגנאז (G6PD)., חסר קינאז של פירובט, אליפטוציטוזה תורשתית וספרוציטוזה תורשתית.
- אנמיה המוליטית אלואימונית: הסיבה לכך היא חשיפה לסוג דם שאינו תואם באמצעות עירוי עירוני או בהריון כאשר האם שלילית Rh והעובר חיובי Rh.
- אנמיה המוליטית אוטואימונית: זהו מצב בו המערכת החיסונית שלך מתבלבלת ומתקיפה (ומשמידה) באופן לא הולם את כדוריות הדם האדומות שלך.
- אנמיה המוליטית הנגרמת מתרופות: אתה עלול לפתח אנמיה המוליטית הנגרמת מתרופות לאחר נטילת תרופה, במיוחד אנטיביוטיקה. זה נובע מתגובה חיסונית.
- אנמיות המוליטיות מכניות:אלה נובעים מפגיעה פיזית בתאי הדם האדומים. הנזק יכול לנבוע ממכשיר רפואי, לחץ דם גבוה או אפילו פעילות מאומצת.
- המוגלובינוריה לילית פרוקסיסמלית:אם יש לך המוגלובינוריה לילית פרוקסימלית, גופך הורס את תאי הדם האדומים שלך מהר יותר ואתה גם מכין פחות מכל סוג של תאי דם. קרישי דם בורידים הם מאפיין נוסף של תסמונת זו.
אִבחוּן
אנמיה מאובחנת בתחילה עם ספירת דם מלאה (CBC), בדיקת דם נפוצה. לפעמים בדיקה זו מבוצעת מכיוון שיש לך תסמינים של אנמיה; לפעמים אנמיה מזוהה אגב כאשר CBC נמשך למעבדות שנתיות שגרתיות.
ספק שירותי הבריאות שלך יחפש ירידה בהמטוקריט או בהמוגלובין.
תוצאות הבדיקה המצביעות על אנמיה
אצל מבוגרים, אנמיה מסומנת אם הרמות נמוכות מהטווחים הרגילים הבאים:
- הֵמוֹגלוֹבִּין: 14 עד 17.4 גרם לדציליטר (g / dL) אצל גברים; 12.3 עד 15.3 גרם / ד"ל בנשים
- המטוקריט: 40% עד 52% לגברים; 35% עד 47% לנשים
לאחר שאבחן אותך עם אנמיה, הרופא שלך עשוי להפנות אותך ל- a המטולוג, רופא המתמחה בהפרעות בדם, כדי לקבוע את הגורם לאנמיה שלך.
ייקח מידע אחר שנאסף מה- CBC שיכול לעזור להבדיל סוג של אנמיה מסוג אחר, כולל גודל כדוריות הדם האדומות (נפח גופני ממוצע), שונות בגודל (רוחב חלוקת התאים האדומים) וריכוז ההמוגלובין בתאי הדם האדומים. (ממוצע ריכוז המוגלובין בדם).
סביר להניח שתעבור יותר עבודת דם כדי לאשר את הגורם לאנמיה שלך, כולל, א ספירת רטיקולוציטים (מדד של תאי דם אדומים "תינוקות" ששוחררו זה עתה על ידי מוח העצם) וא מריחת דם, המאפשר לרופא להסתכל על כדוריות הדם האדומות מתחת למיקרוסקופ
הבנת מדדי כדוריות הדם האדומותיַחַס
בדיוק כמו הגורמים לאנמיה, ישנם מספר רב של טיפולים בה. הטיפול הנחוץ לך תלוי בגורם לאנמיה שלך. הטיפולים כוללים:
- תוספי מזון כמו ברזל, חומצה פולית או ויטמין B12
- עירויי דם
- כימותרפיה (אם אנמיה נגרמת על ידי סרטן)
- זריקות אריתרופויטין (לאנשים עם אנמיה הנגרמת על ידי מחלת כליות)
- סטרואידים (לאנמיה המוליטית אוטואימונית)
- כריתת זרע (הסרה כירורגית של הטחול) עבור צורות מסוימות של אנמיה המוליטית
לצורות מסוימות של אנמיה אין טיפול ספציפי ועשויות להיות לכל החיים. אם אנמיה נגרמת על ידי מחלה כרונית, טיפול במצב הבסיסי עשוי לשפר את האנמיה שלך.
מילה מ- Wellwell
לאחר שלמדת שיש לך אנמיה, טבעי לשאול: מה גרם לזה? מה אני עושה בקשר לזה? חשוב להכיר בכך שחלק מהאנמיות קלות לאבחון וטיפול, ואחרות יכולות לקחת זמן רב. אל תתעלם מאיך שאתה מרגיש או התפטר מהתסמינים שלך. היו פתוחים וכנים עם הרופא שלכם ועבדו יחד כדי להרגיש במיטבכם.