תוֹכֶן
אנמיה היא מונח המשמש לתיאור ספירת תאי דם אדומים נמוכה. ישנם שלושה סוגים כלליים שונים של תאי דם - כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם. תאי הדם האדומים הם החלק בדם המוביל חמצן לכל חלקי הגוף.מדוע אנשים עם IBD נמצאים בסיכון?
אנשים הסובלים ממחלת מעי דלקתית (IBD) נמצאים בסיכון לאנמיה. אחת הסיבות לכך היא ספיגה לקויה של ויטמינים ומינרלים העלולים להופיע בגלל דלקת או שלשול. אם המעיים אינם יכולים לספוג מספיק ברזל, חומצה פולית, ויטמין B12 וחומרים מזינים אחרים, לגוף לא יהיה מה שהוא צריך כדי ליצור יותר כדוריות דם אדומות.
סיבה נוספת לאנמיה בקרב אנשים הסובלים מ- IBD היא אובדן דם שעלול להתרחש במחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. אובדן דם מתמיד, במיוחד בכמויות שלא ניתן לחדש את הגוף בקלות, עלול לגרום לאנמיה.
החדשות הטובות הן כי ניתן לטפל ביעילות במקרים רבים של אנמיה. כאשר IBD נקלע לרמיסיה (או קרוב ככל האפשר) והדימום פוחת, זה יעזור לאנמיה באופן משמעותי. תוספי ברזל או אפילו חליטות ברזל עשויים לשמש גם לטיפול באנמיה במקרים מסוימים.
תסמינים
מקרים רבים של אנמיה נחשבים קלים, אך גם אנמיה קלה עלולה לגרום לתסמינים ועלולה לדרוש טיפול. צורות חמורות יותר שכיחות פחות אך יכולות להוביל לשלל סיבוכים, חלקם חמורים למדי, כגון נזק לאיברים או אי ספיקת לב. תסמינים של אנמיה כוללים:
- עייפות
- סחרחורת או סחרחורת
- נִרגָנוּת
- קהות או קור בידיים או ברגליים
- עור חיוור
- קוצר נשימה ודופק לב מהיר עם מאמץ קל
- חוּלשָׁה
- כאבים בחזה (זה נדיר)
סוגי אנמיה
ישנם מספר סוגים שונים של אנמיה, כולל אפלסטיקה, מחסור בברזל, מחסור בוויטמינים, מחלות כרוניות ואנמיות המוליטיות. הטיפול בשימוש יהיה תלוי בסוג האנמיה והגורם הבסיסי לה. אם אנמיה הובילה להתפתחות סיבוכים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בטיפול גם בבעיות אלו.
- אנמיה אפלסטית: כאשר מוח העצם מפסיק לייצר תאי דם חדשים, זהו מצב הנקרא אנמיה אפלסטית. אנמיה אפלסטית היא נדירה למדי ויכולה לעבור תורשה או להיגרם על ידי הקרנות וכימותרפיה, חשיפה לרעלים, שימוש בתרופות, הפרעות אוטואימוניות (כגון זאבת), זיהום נגיפי (כגון הפטיטיס), הריון (נדיר ביותר) ומחלות מוח עצם. (כגון לוקמיה). הטיפולים כוללים עירויי דם, תרופות ואפילו השתלות מוח עצם. בשל התקדמות חדשה בטיפול, קיימת כיום פרוגנוזה טובה לאנשים עם הפרעה זו.
- אנמיה מחסר בברזל: אנמיה מחסר בברזל, הסוג הנפוץ ביותר של אנמיה, יכולה להיגרם על ידי מחסור במזונות עשירים בברזל, ספיגת ברזל ואובדן דם. ניתן לטפל בסוג זה של אנמיה על ידי הגדלת כמות המזונות העשירים בברזל בתזונה או באמצעות תוספי ברזל. אם אבד דם בעקבות דימום פנימי, יהיה צורך לטפל גם בגורם הראשוני לדימום.
- אנמיה של מחסור בוויטמינים: ספיגה לקויה של חומצה פולית וויטמין B12 עקב הפרעות מעיים כמו IBD או מצבים אחרים, כמו גם אי צריכת מספיק ויטמינים אלה באמצעות הדיאטה שלך, עלולה לגרום לאנמיה מסוג זה. יחד עם ברזל, חומצה פולית ו- B12 נחוצים לייצור כדוריות דם אדומות. טיפולים באנמיה מסוג זה יכולים לכלול החלפת ויטמינים שאינם נספגים, כגון על ידי נטילת זריקות B12 ותוספי חומצה פולית.
- אנמיה של מחלות כרוניות: מחלות מסוימות יכולות להפריע לייצור כדוריות דם אדומות, כולל איידס, סרטן, מחלות כבד, מחלות דלקתיות כרוניות, אי ספיקת כליות ודלקת מפרקים שגרונית. אופן הטיפול באנמיה מסוג זה כולל שליטה על המצב הבסיסי.
- אנמיה המוליטית: בסוג זה של אנמיה, הרס כדוריות הדם האדומות מתרחש מהר יותר מכפי שניתן לייצר כדוריות דם אדומות חדשות. חלק מהגורמים כוללים הפרעות אוטואימוניות או תרופות המשמשות לטיפול בזיהומים. סוג זה של אנמיה יכול לגרום לטחול מוגדל עקב כמות גדולה של כדוריות דם אדומות לא תקינות שנאספו בו. אם הפרעה אוטואימונית היא סיבה, הטיפול יכלול תרופות לדיכוי מערכת החיסון, מכיוון שהמערכת החיסונית עובדת שעות נוספות ומשמידה את כדוריות הדם האדומות.
אבחון אנמיה
אנמיה מאובחנת בקלות באמצעות בדיקת דם פשוטה. לעיתים קרובות, אנמיה מתרחשת באטיות רבה ואינה מורגשת מכיוון שהיא מתפתחת לאורך זמן רב. זה יכול לקחת קצת זמן לטיפול באנמיה, במיוחד אם הטיפול כולל ברזל או תוספים אחרים כדי לדרבן את הגוף לייצר יותר כדוריות דם אדומות. במקרים חמורים של אנמיה, ניתן להשתמש בעירויי דם. אם אתה נמצא בסיכון לאנמיה ואתה חווה את הסימפטומים המפורטים לעיל, שוחח עם הרופא שלך לגבי בדיקה.