תוֹכֶן
לא משנה איזה סוג של שבר בקרסול התרחש, ישנם כמה עקרונות טיפול בסיסיים שניתן להשיג בכמה צעדים ראשוניים. המנתח שלך יעזור לך להדריך אותך בפרטי הטיפול, למשל אם יש צורך בניתוח, אך להלן כמה מהיסודות הבסיסיים.קרח וגובה
נפיחות נראית כמעט באופן אוניברסלי בעקבות קרסול שבור. חלק חשוב בטיפול בשבר בקרסול הוא למזער את הנפיחות. הגבלת הנפיחות תסייע בשליטה על הכאב משבר בקרסול ומינימום לחץ על הרקמות הסובבות.
אימוביליזציה
אימוביליזציה של שבר בקרסול מתבצעת בדרך כלל בחדר המיון. בדרך כלל יוחל סד או גבס כדי להחזיק את הקרסול במקומו תוך שהוא מאפשר להחלמת העצמות. אימוביליזציה מסייעת גם לכאבים שכן היא תאפשר למפרק הקרסול לנוח ולנפיחות הנפיחות. אם השבר בקרסול אינו נעקר בצורה קשה, ניתן לשים את הסד מבלי להזיז את הקרסול השבור. אם העצם השבורה אינה בתנוחה, יבוצע הליך הנקרא הפחתת השבר לצורך מיקום העצם מחדש.
קביים
קביים חשובים מכיוון שכמעט כל סוגי השברים בקרסול ידרשו רמה מסוימת של מנוחה או נשיאת משקל מוגבלת בעקבות הפציעה. לעיתים, חולים לא יוכלו להניח משקל כלשהו על הקרסול במשך מספר חודשים, פעמים אחרות תוך ימים עד שבועות. הקביעה מתי ניתן להשמין על הקרסול השבור תלויה בסוג השבר בקרסול; יהיה עליך לדון על כך עם הרופא שלך.
ניתוח שבר בקרסול
הקביעה אם קרסול שבור דורש ניתוח תלויה במספר גורמים שיש לדון בהם עם המנתח שלך. להלן כמה שיקולים חשובים:
- יציבות מפרק הקרסול: הגורם החשוב ביותר שיש לקחת בחשבון בהחלטה על הטיפול בשבר בקרסול הוא יציבות מפרק הקרסול. מפרק הקרסול הוא המקום בו שלוש עצמות מתאחדות, ומאפשר לכף הרגל להתכופף למעלה ולמטה. אם הם לא יציבים, תפקודו ויציבותו של המפרק עלולים להיפגע, וסבירות גבוהה להתפתחות של דלקת מפרקים מוקדמת בקרסול. הסיבה שהמפרק נשחק במהירות דומה למכונית שמתבלה צמיגים כאשר הגלגלים אינם מיושרים כהלכה. הסיבה השכיחה ביותר לבצע ניתוח בקרסול שבור נובעת ממפרק לא יציב.
- מצבים בריאותיים ומצבים רפואיים של המטופל: נושאים ספציפיים עם בריאותו של המטופל עשויים להשפיע על ההחלטה להמשיך בניתוח. אמנם המטרה היא לתת לכולם הזדמנות להחלמה מלאה לאחר פציעה, אך ייתכן שלא שווה את הסיכון לניתוח אצל חלק מהחולים. דאגה מיוחדת לשברים בקרסול היא אנשים שעלולים להיות בסיכון גבוה לזיהום ולסיבוכי ריפוי, כולל אנשים שמעשנים, סובלים מסוכרת או סובלים ממחלת כלי דם היקפיים (בעיות במחזור הדם). יש לציין, כי ברוב המצבים, עדיין מומלץ לבצע ניתוח אפילו בקרב אנשים הסובלים ממצבים אלו. עם זאת, ייתכנו שינויים בניהול לאחר הניתוח כדי לשקם את החולים בצורה פחות אגרסיבית.
- שברים פתוחים: ישנם סוגים מסוימים של פגיעות הדורשות ניתוח, מקרה מסוים אחד הוא שבר פתוח. זה כאשר העור מעל העצמות השבורות מופרע, והשבר נחשף אל מחוץ לגוף. לפציעות אלו יש סיכוי גבוה לזיהום, ולכן כמעט תמיד יש צורך בניתוח מיידי לניקוי אזור הפצע או לייצוב השבר באופן זמני או קבוע.