תוֹכֶן
- מה זה היתוך בקרסול?
- מדוע אולי אצטרך היתוך בקרסול?
- מהם הסיכונים להתמזגות בקרסול?
- איך אני מתכונן להתמזגות בקרסול?
- מה קורה בזמן היתוך בקרסול?
- מה קורה לאחר היתוך בקרסול?
- הצעדים הבאים
מה זה היתוך בקרסול?
היתוך בקרסול הוא סוג של ניתוח למיזוג עצמות הקרסול לחתיכה אחת. זה ידוע גם בשם מפרק הקרסול. הניתוח נעשה בדרך כלל לטיפול בדלקת פרקים בקרסול.
מפרק הקרסול נקרא גם מפרק tibiotalar. זה המקום בו עצם השוק (עצם השוק) מונחת על עצם כף הרגל הנקראת טאלוס. הקרסול כולל גם את המפרק התת-תת-קרקעי. כאן נפגשות שתי עצמות כף הרגל הנקראות טאלוס וקלקנוס.
דלקת פרקים יכולה להשפיע על שני המפרקים בכף הרגל. עם הזמן הסחוס החלק על פני העצמות נשחק. זה גורם לכאב, דלקת ונפיחות במפרק.
היתוך בקרסול הוא ניתוח לאיחוי 2 עצמות או יותר בקרסול. זה עוזר לעצור את הכאב והנפיחות. המנתח שלך יבצע חתך בקרסול כדי לעבוד על המפרק. לאחר מכן הוא או היא ידחסו את העצמות ויחברו אותם עם לוחות, מסמרים, ברגים או חומרה אחרת. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי גם להשתמש בשתל עצם כדי לעזור לעצמות להחלים יחד.
במקרים מסוימים ניתן לבצע איחוי בקרסול בניתוחים זעיר פולשניים. זה משתמש בחתך קטן יותר ובמצלמה זעירה כדי לסייע בניתוח.
מדוע אולי אצטרך היתוך בקרסול?
יתכן שתזדקק לאיחוי בקרסול אם יש לך דלקת פרקים קשה בקרסול. זה יכול לגרום לתסמינים כגון כאב חמור, דלקת ונוקשות. אלה עלולים להוביל לקשיי הליכה. שלושת הסוגים העיקריים של דלקת מפרקים בקרסול הם:
- דלקת מפרקים ניוונית, הנגרמת על ידי בלאי לאורך זמן
- דלקת מפרקים שגרונית, הנגרמת על ידי מחלה אוטואימונית הפוגעת במפרקים
- דלקת פרקים עקב פגיעה קודמת במפרק שלך
אם יש לך דלקת מפרקים קלה או בינונית, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לייעץ תחילה לטיפולים אחרים. אלה עשויים לכלול תרופות נגד כאבים וזריקות סטרואידים. יתכן שתקבלו נעליים מיוחדות או מוסיף נעליים. לחלופין, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לייעץ לפיזיותרפיה. אם עדיין יש לך תסמינים חמורים המפריעים לפעילות היומיומית שלך, הרופא שלך עשוי לייעץ לניתוח היתוך בקרסול. שוחח עם הרופא שלך על הבחירות שלך.
מהם הסיכונים להתמזגות בקרסול?
לכל ניתוח יש סיכונים. הסיכונים להתמזגות בקרסול כוללים:
- הַדבָּקָה
- נזק לעצבים סמוכים
- מְדַמֵם
- קריש דם
- העצמות לא מתחברות כראוי
- יישור לא נכון של העצמות
- דלקת מפרקים חדשה במפרקים סמוכים (שכיחה מאוד)
תופעת לוואי תקינה מהתמזגות בקרסול היא טווח תנועה מופחת במפרק. זו לא בעיה גדולה עבור רוב האנשים.
הסיכון שלך לסיבוכים עשוי להשתנות בהתאם לגילך ובריאותך הכללית. לדוגמא, אם אתה מעשן או שיש לך צפיפות עצם נמוכה, ייתכן שיש לך סיכון גבוה יותר לסיבוכים מסוימים. אנשים עם סוכרת מבוקרת בצורה לקויה עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לבעיות. שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך כדי ללמוד אילו סיכונים חלים עליך ביותר.
איך אני מתכונן להתמזגות בקרסול?
שוחח עם הרופא שלך כיצד להתכונן לניתוח שלך. ספר לרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל. זה כולל תרופות ללא מרשם כגון אספירין. יתכן שתצטרך להפסיק ליטול תרופות מראש, כגון מדללי דם. אם אתה מעשן, תצטרך להפסיק לפני הניתוח שלך. עישון יכול לעכב את ההחלמה. שוחח עם הרופא שלך אם אתה זקוק לעזרה כדי להפסיק לעשן.
לפני הניתוח שלך, ייתכן שתצטרך בדיקות הדמיה. אלה עשויים לכלול סריקת CT, אולטרסאונד, צילומי רנטגן או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
אין לאכול או לשתות אחרי חצות בלילה שלפני הניתוח. ספר לרופא שלך על שינויים אחרונים בבריאות שלך, כגון חום.
יתכן שתצטרך לתכנן כמה שינויים בבית כדי לעזור לך להתאושש. הסיבה לכך היא שלא תוכלו ללכת על כף הרגל כרגיל זמן מה. תכנן שמישהו יסיע אותך הביתה מבית החולים.
מה קורה בזמן היתוך בקרסול?
הרופא שלך יכול לעזור בהסבר על פרטי הניתוח הספציפי שלך. כירורג אורטופדי יבצע את היתוך הקרסול שלך בעזרת צוות אנשי מקצוע בתחום הבריאות. כל הפעולה עשויה לארוך מספר שעות. באופן כללי, אתה יכול לצפות לדברים הבאים:
- ייתכן שיש לך הרדמה בעמוד השדרה. זאת כדי שלא תרגישו שום דבר מהמותניים ומטה. סביר להניח שתינתן לך הרגעה כדי להרגיע אותך. או שאתה יכול לקבל הרדמה כללית. זה ימנע כאב ויגרום לך לישון דרך הניתוח.
- ספק שירותי בריאות יראה את הסימנים החיוניים שלך, כמו דופק ולחץ הדם שלך, במהלך הניתוח.
- המנתח יבצע חתך בעור ובשריר בקרסול, וכנראה עוד אחד בכף הרגל. אם יש לך ניתוח זעיר פולשני, המנתח יבצע חתך קטן יותר. לאחר מכן הוא או היא ישתמשו במצלמה זעירה עם אור כדי לסייע בניתוח.
- המנתח שלך יסיר את כל הסחוסים שנותרו מהמפרק הפגוע. הוא או היא יחברו את העצמות יחד במיקום הנכון באמצעות חומרה לפי הצורך.
- המנתח שלך יבצע תיקונים אחרים הדרושים.
- הצוות יסגור את שכבות העור והשרירים סביב הקרסול והרגל בעזרת תפרים או סיכות.
מה קורה לאחר היתוך בקרסול?
שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לצפות לאחר הניתוח. כשאתה מתעורר, סביר להניח שהרגל שלך תהיה מוגבהת ובסד כדי למנוע ממנה לנוע. אתה יכול לחזור לדיאטה רגילה ברגע שאתה מסוגל. יתכן שתזדקק לצילומי רנטגן כדי לבדוק כיצד עבר הניתוח שלך. סביר להניח שתצטרך להישאר כמה ימים בבית החולים.
יתכן ויש לך כאבים רבים מיד לאחר הניתוח. תרופות נגד כאבים עשויות לעזור להקל על הכאב. הכאב אמור להתחיל לחלוף תוך מספר ימים. זה עשוי להיות מועיל לנוח ולהרים את הרגל ככל האפשר מיד לאחר הניתוח.
לאחר הניתוח, סביר להניח שתצטרך ללבוש סד במשך כמה שבועות. יתכן שתצטרך להשתמש בקביים למשך מספר שבועות. רופא המטפל שלך ייתן לך הוראות כיצד תוכל להזיז את כף הרגל שלך כשאתה מתאושש. לא תוכל להשקיע את מלוא משקלך זה כמה חודשים.
לא תוכל לראות את החתך שלך בהתחלה.אבל יידע את הרופא שלך מיד אם הכאב באתר החתך מחמיר, או אם יש לך חום או צמרמורות.
הקפד לשמור על כל פגישות המעקב שלך. זאת כדי שרופא הבריאות שלך יוכל לעקוב אחר ההתקדמות שלך. יתכן שהסד שלך יוחלף בגבס או במגף כמה שבועות לאחר הניתוח שלך. צוות השחקנים הזה עשוי לצאת כמה שבועות לאחר הניתוח. יתכן שתזדקק לפיזיותרפיה למספר חודשים. זה כדי לעזור לך לשמור על כוחך בקרסול וברגל. יתכן שיעברו מספר חודשים לפני שתוכל לחזור לכל הפעילויות הרגילות שלך.
דאג למלא אחר כל ההוראות של הרופא שלך אודות תרופות, טיפול בפצעים ותרגילים. זה יעזור לוודא שהניתוח יעבוד טוב בשבילך.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך