תוֹכֶן
- מהי דיסקציה של אבי העורקים?
- מדוע ייתכן שאצטרך תיקון לניתוח אבי העורקים?
- מהם הסיכונים בתיקון לניתוח אבי העורקים?
- כיצד אוכל להתכונן לתיקון נתיחת אבי העורקים?
- מה קורה במהלך תיקון נתיחת אבי העורקים?
- מה קורה לאחר תיקון נתיחת אבי העורקים?
- הצעדים הבאים
מהי דיסקציה של אבי העורקים?
נתיחת אבי העורקים היא קרע (נתיחה) בדופן העורק הראשי של הגוף, אבי העורקים. אבי העורקים שולח דם מליבך לשאר גופך. קרע גורם לדם להיכנס בין 3 שכבות אבי העורקים. זה מפחית את כמות החמצן והחומרים המזינים הזמינים לאברי גופך.
ניתוח באבי העורקים הוא מצב חירום רפואי. אבחון וטיפול מוקדם חשובים.
עם הזמן הדמעה יכולה להשפיע על המוח, הריאות, הידיים, הרגליים והלב. זה תלוי היכן לאורך אב העורקים הדמעה מתרחשת. הטיפול תלוי גם היכן ממוקם הדמעה. ככל הנראה תזדקק לניתוח אם הדמעה היא באבי העורקים העולים. זה החלק של אבי העורקים שעולה דרך החזה שלך לכיוון הראש שלך.
גורמי הסיכון לניתוח אבי העורקים כוללים:
- לחץ דם גבוה
- פגיעה מתאונה
- מצבים גנטיים המועברים במשפחות
- בעיות לב מבניות
- לעשן
מדוע ייתכן שאצטרך תיקון לניתוח אבי העורקים?
נתיחת אבי העורקים עלולה להיות מסכנת חיים אם היא נמצאת באבי העורקים העולים. זה החלק של אבי העורקים שעולה דרך החזה שלך לכיוון הראש שלך. על מנתח לתקן זאת בהקדם האפשרי.
ישנן 2 שיטות ניתוח אפשריות לתיקון ניתוח אב העורקים. הראשון הוא ניתוח לב פתוח רגיל. השנייה היא ניתוח אנדובסקולרי פחות פולשני. ניתן להמליץ על כך אם אינך חזק מספיק לניתוח לב פתוח. ניתן גם להמליץ אם הנתיחה היא באבי העורקים היורדים שלך. זה החלק של אבי העורקים שלך שיורד דרך החזה והבטן. אך לא כל בתי החולים מציעים שיטה זו.
מהם הסיכונים בתיקון לניתוח אבי העורקים?
כמו בכל הליך, עלולות להופיע בעיות. כמה סיבוכים אפשריים עשויים לכלול:
- שבץ
- התקף לב
- דלקות ריאות
- מְדַמֵם
- סיכוני הרדמה
- מוות
יתכן שיש לך סיכונים אחרים בהתאם למצבך הרפואי הספציפי. הקפד לדון עם ספק שירותי הבריאות שלך לפני ההליך.
כיצד אוכל להתכונן לתיקון נתיחת אבי העורקים?
אם אתה זקוק לניתוח חירום לניתוח אבי העורקים, לא תוכל להתכונן אליו מראש.
אך אם ניתן, לפני שתקבל תרופה להרדימתך (הרדמה כללית), אמור לרופא המטפל שלך:
- אם אתם אלרגיים לתרופות כלשהן
- אם יש לך שיניים רפויות, גשרים, כתרים או סוגים אחרים של עבודות שיניים
- על כל התרופות שאתה לוקח. זה כולל גם תרופות ללא מרשם וגם תרופות מרשם. זה כולל גם ויטמינים, עשבי תיבול ותוספי מזון אחרים. חלקם עלולים לגרום לדימום רב מדי או לבעיות אחרות במהלך הניתוח.
ספק שלך עשוי לקבל הוראות אחרות עבורך על סמך מצבך הרפואי.
מה קורה במהלך תיקון נתיחת אבי העורקים?
ניתוח לתיקון נתיחת אבי העורקים הוא מורכב מאוד. הרופא שלך יכול להסביר למה לצפות לניתוח שלך. זוהי דוגמה לאופן ביצוע הדבר:
תינתן לך הרדמה כללית כדי למנוע כאב ולהרדים אותך במהלך ההליך.
ספק שירותי בריאות יבחן בקפידה בסימנים החיוניים שלך, כמו דופק ולחץ הדם שלך, במהלך ההליך.
לניתוח לב פתוח מסורתי
- המנתח שלך יבצע חתך בחזה או בבטן (בטן). הנקודה המדויקת תלויה במקום בו נמצאת הנתיחה שלך.
- מכונת עוקף לב תשתלט על שאיבת הדם סביב הלב והריאות.
- לאחר שהמנתח שלך מצא את הדמעה, שתלים מעשה ידי אדם (סינתטיים) יכולים להחליף את החלקים הפגועים של אבי העורקים. אם שסתום אבי העורקים שלך פגום, המנתח שלך עשוי גם להכניס שסתום חלופי.
- כאשר המנתח שלך ביצע את כל התיקונים, הוא או היא יסירו את מכונת מעקף הלב ותסגור את החתך שלך.
לשיטה האנדובסקולרית
- המנתח שלך יצמיד שתל סינטטי לקצה הצינור (הקטטר). השתל עשוי מתכת ופוליאסטר. המנתח שלך ישים את הצנתר בעורק ברגלך.
- באמצעות תמונות רנטגן כמדריך, המנתח ישחיל את השתל בעורקך, אל החלק המושפע של אבי העורקים לצורך התיקון. ניתן להשתמש בצבע רנטגן (חומר ניגוד) למציאת המיקום הטוב ביותר של השתל ומיקומו הנכון.
- המנתח שלך יסיר את הקטטר. הוא או היא יסגרו את החתך וישימו תחבושת קטנה על הפצע.
מה קורה לאחר תיקון נתיחת אבי העורקים?
בבית החולים
יתכן שתזדקק לחודש לפחות כדי להחלים מהניתוח שלך.
אתה תהיה בבית החולים בערך השבוע הראשון. בדרך כלל אתה נמצא ביחידה לטיפול נמרץ (ICU) עד שהסימנים החיוניים שלך יציבים. תעבור לקומת הסיעוד הרגילה כדי להמשיך ולהתאושש לפני שתלך הביתה. במהלך השהות בבית החולים, ייתכן שתצטרך תרופות לבחילות, כאבים ואי נוחות.
תכנן שמישהו יסיע אותך הביתה. יתכן וזה לא בטוח עבורך להתחיל לנסוע מיד. שאל את הספק שלך מתי תוכל לנסוע שוב.
בבית
יתכן שזה עבר ניתוח לב פתוח, זה עלול לקחת כמה חודשים להחזיר את האנרגיה שלך במלואה בזמן שגופך מחלים. הקפידו על מנוחה טובה, ואכלו מספיק קלוריות וחומרים מזינים בכדי לשפר את האנרגיה.
סביר להניח שתצטרך ליטול תרופות ללחץ דם. לחץ דם גבוה מפעיל לחץ על דופן החתך ועל ליבך.
אם הניתוח שלך כלל החלפת מסתם, הספק שלך עשוי גם לתת לך תרופות מדללות דם כדי להפחית את הסיכון לקרישי דם.
זמן ההחלמה לניתוחים אנדובסקולריים לרוב קצר יותר. אבל יכולות להיות בעיות. אלה עשויים לכלול דם דולף מהשתל. יתכן שתצטרך לבצע מעקב עם הספק שלך כל 6 חודשים.
לאחר תיקון נתיחת אבי העורקים, תצטרך להיזהר בעת פעילות גופנית מאומצת וספורט. פעילויות אלה יכולות להפעיל לחץ על דופן אבי העורקים. זה יכול להגדיל את הסיכון לפציעה נוספת באבי העורקים. פעילות גופנית קלה עד בינונית היא לעתים קרובות בסדר. שאל את הרופא המטפל אילו פעילויות בטוחות עבורך.
אם אתה מעשן, הפסק לעשן בהקדם האפשרי. זה ייתן לך סיכוי טוב יותר להחלמה מוצלחת מהניתוח ולשפר את הבריאות הכללית שלך.
שאל את ספק שירותי הבריאות שלך אילו סוגי מזון לאכול ואילו סוגי מזון כדאי להימנע. התזונה המומלצת תלויה בכל צרכי הבריאות שלך
המשך לקחת את התרופות כפי שנקבע.
תיערך פגישת מעקב כדי לבדוק כיצד אתה מחלים ומחלים מההליך.
כאשר אתה מחלים, הקפד לצפות בחתך שלך לבעיות כלשהן. התקשר לספק שלך אם:
- החתך שלך נהיה כואב יותר, אדום או נפוח.
- יש ניקוז מהחתך
- יש לך חום של 100.4 מעלות צלזיוס (38°C) ומעלה
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שאתה עושה את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מהן תופעות הלוואי או הסיבוכים האפשריים
- מתי ואיפה אתה צריך לעשות את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את הבדיקה או ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לא תהיה לך הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או בעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך