תוֹכֶן
תפקידם של חיידקי המעיים בהופעה ותחזוקה של תסמונת המעי הרגיז (IBS) הוא נושא משכנע עבור מדענים. המחקר אמנם עדיין מוגבל, אך תוספי פרוביוטיקה נחקרים ברחבי העולם כדי לבדוק האם יש להם פוטנציאל להפחית את תסמיני ה- IBS.המעי הגס שלך מלא באלפי זנים של חיידקים, המכונים לעתים קרובות פלורת המעיים. ידוע כי איזון חיובי במיקרוביום המעיים שלך מסייע לגופך לתפקד בצורה אופטימלית ולהישאר בריא.
פרוביוטיקה מכונה לפעמים חיידקים "ידידותיים". מאמינים כי הם תומכים במערכת החיסון והעיכול על ידי שמירה על בחיידקי מעיים "לא ידידותיים". כאשר חיידקים לא ידידותיים שולטים (דיסביוזיס מעיים), מאמינים כי דלקת מתפתחת ועלולה לגרום לתסמינים גופניים.
נטילת תוסף פרוביוטיקה עשויה לסייע בשמירה על רמות גבוהות יותר של חיידקים מועילים במעי תוך הפחתת רמות של חיידקים לא מועילים. אם יש לך IBS, לאחר צמחיית מעיים מאוזנת עשוי לסייע בניהול הסימפטומים שלך.
יתרונות בריאותיים
לימודי השימוש בפרוביוטיקה ל- IBS מסובכים מכיוון שקשה לבצע השוואה בין המינים הידועים של חיידקים במיקרוביום המעיים האנושי (כאלף). יתר על כן, החוקרים טרם זיהו את כל החיידקים במעי האנושי וגם אינם בטוחים מה כל סוג עושה.
כאשר חוקרים רוצים לקבוע אם פרוביוטיקה יכולה לסייע בתנאים ספציפיים, עיצוב המחקר ישפיע על אופן פירוש הממצאים.
לדוגמא, אם חוקרים היו רוצים לבדוק אם פרוביוטיקה מפחיתה כאבי בטן אצל אנשים עם IBS, הם היו יכולים להקים ניסוי מבוקר אקראי. החוקרים ירכיבו שתי קבוצות של אנשים עם IBS. קבוצה אחת תינתן תוסף פרוביוטיקה והשנייה תקבל פלצבו (גלולת סוכר ללא תרופה פעילה).
המחקר יכול להיות גם "כפול סמיות", כלומר לא המשתתפים ולא החוקרים יודעים איזו קבוצה קיבלה את הפרוביוטיקה "האמיתית". שיטה זו מסייעת לחוקרים לקבוע אם המשתתפים חווים אפקט פלצבו.
מחקרים על פרוביוטיקה ו- IBS לא תמיד משתמשים בשיטות אלה. עם זאת, אלה שנראים כמניבים תוצאות איכותיות יותר בשל התהליך הקפדני.
האגודה האמריקאית לגסטרואנטרולוגיה פרסמה הסכמה לשנת 2020 על שימוש בפרוביוטיקה לאנשים עם תסמונת המעי הרגיז. רוב הגסטרואנטרולוגים מסכימים חולים עם תסמונת המעי הרגיז שהם סימפטומטיים מקבלים נטילת פרוביוטיקה. הם מאמינים שיש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע אילו זנים של חיידקים מועילים ביותר באיזה מינון ונלקחים למשך זמן כדי לייעל את הטיפול.
תוצאות מחקרים פרוביוטיים ל- IBS היו מעורבות. חלקם הוכיחו השפעות חיוביות של פרוביוטיקה על תסמינים בעוד שאחרים לא מצאו הבדל מועט עד בכלל.
תוספי פרוביוטיקה עשויים:
- הפחת כאבי בטן
- להפחית נפיחות וגזים
- שפר את תסמיני ה- IBS הכוללים
- נרמל את תדירות המעיים
איך הם עובדים
חוקרים שמו לב שבמקרים מסוימים, מאזן החיידקים במעיים של אנשים עם IBS נראה שונה מאשר אצל מישהו ללא מצב. עם זאת, לא ברור אם חוסר האיזון גורם לתסמיני IBS - או אם IBS גורם לחוסר איזון.
נטילת תוסף פרוביוטיקה (ובכך להגדיל את מספר החיידקים הידידותיים במעי הגס) עשויה לסייע לתסמיני IBS בכמה דרכים:
- מנרמל תנועתיות מעיים
- הפחתת חיידקים "לא ידידותיים"
- ירידה ברגישות יתר של הקרביים
- מיגור צמיחת יתר של חיידקים במעי הדק (SIBO)
- הפחתת כאב על ידי השפעה על קולטני עצבים המצויים בבטנה של המעיים
- חיזוק רירית המעי והפחתת חדירות המעיים ("מעי דולף")
תופעות לוואי ובטיחות
מוצרים פרוביוטיים עלולים להחמיר או לגרום לתסמינים אצל אנשים מסוימים, בין אם יש להם IBS ובין אם לא. לעיתים מדווחים על גזים ונפיחות זמניים בשבועות הראשונים אנשים מנסים ליטול פרוביוטיקה. בהתאם למרכיבים, פרוביוטיקה עלולה לגרום לתסמינים, לתופעות לוואי או לתגובות אצל אנשים עם מצבים רפואיים אחרים או אלרגיות למזון.
אמנם אין ערובה שהם יעזרו, אך רוב האנשים אינם חווים תופעות לוואי חמורות מנטילת פרוביוטיקה. עם זאת, אם אתה מודאג לגבי בטיחות המוצר, תצטרך לבדוק את היצרן.
חברות בדרך כלל בודקות את המוצרים שלהן בנושא בטיחות ויעילות לפני שהן מגיעות למדפי החנויות, אך תוספי פרוביוטיקה אינם מוסדרים באופן עקבי בארצות הברית.
היעדר רגולציה פירושו כי מוצרים פרוביוטיים אינם צריכים להיות מאושרים על ידי ה- FDA (תוספי תזונה) לפני שהם יכולים להימכר, בעוד שאחרים כן (מוצרים הטוענים כי הם מטפלים במצב).
תוספי פרוביוטיקה עשויים לא לגרום לתופעות לוואי עבור רוב האנשים הבריאים, אך אין זה אומר שהם מתאימים לכולם. אם יש לך מצבים בריאותיים מסוימים, אלרגיות למזון או מערכת חיסונית מוחלשת, הרופא שלך עשוי להמליץ על נטילת פרוביוטיקה.
מה לחפש
למרות שהראיות מוגבלות, מחקרים הראו כי זנים מסוימים של חיידקים עשויים להשפיע על תסמיני IBS אצל אנשים הסובלים מהמצב.
החוקרים עדיין לא יודעים אילו זנים מועילים ביותר ל- IBS, ולכן תוספי פרוביוטיקה משלבים לרוב יותר מאחד. מוצרים אלה עשויים לכלול גם סיבים ופרוביוטיקה (המכונה "סימביוטיקה" כאשר הם משויכים לפרוביוטיקה).
דוגמאות לזנים פרוביוטיים
- זני לקטובצילוס, כגון L. acidophilus, L. plantarum, ו ל 'קייסי
- זני ביפידובקטריום, כגון B. infantis, ב 'לונגום, ו B. bifidum
החוקרים החלו גם לפתח ולטגן על נוסחאות פרוביוטיקה המיועדות למחקר קליני. דוגמה אחת, VSL # 3, שימשה במספר ניסויים קליניים ל- IBS. התועלת הגדולה ביותר נצפתה בקרב אנשים שלקחו VSL # 3 לדלקת פאושיטיס.
עם זאת, כפי שצוין על ידי סקירה שיטתית ומטה-אנליזה לשנת 2018, תוצאות המחקרים לא היו עקביות ושיטות המחקר שהיו בשימוש לא היו חזקות במיוחד.
בחר מוצר המכיל זנים חיים של חיידקים והקפד לבדוק את הצעות היצרן לאחסונו. יש פרוביוטיקה שיש לקרר בעוד שאחרים יכולים להישמר במקום קריר ויבש.
פרוביוטיקה במזון
בנוסף לתוספים, אוכל יכול להכיל גם פרוביוטיקה כתוצאה מאופן הכנתו. מזונות כמו יוגורט, כרוב כבוש מוכן באופן מסורתי, והקימי של המנה הקוריאנית מייצרים זנים שונים של חיידקים פרוביוטיים כתוצאה מעבירת תהליך התסיסה.
לא ברור אם מזון מותסס מועיל במיוחד ל- IBS. חוסר הוודאות מסובך על ידי דיווחים של אנשים הסובלים מ- IBS המגלים כי מזונות שעברו תסיסה מחמירים את הסימפטומים שלהם.
סיבה אחת לכך עשויה להיות שמזונות מותססים נוטים להיות גבוהים יותר בפחמימות קצרות שרשרת הנקראות FODMAPs (אוליגו-, די-, חד-סוכרים ופוליאולים תוססים).
יש אנשים הסובלים מ- IBS שמגלים כי אוכלים גבוהים מסוג FODMAP נוטים יותר לגרום או להחמיר את הסימפטומים שלהם. על פי בדיקות של אוניברסיטת מונאש, תסיסה יכולה להגדיל את תכולת ה- FODMAP של המזון, מה שעשוי להפוך אותו ללא מתאים לדיאטת IBS.
אם אתה רוצה לנסות להוסיף מזון מותסס לתזונה שלך, התחל בכמויות קטנות וראה איך אתה סובל אותם.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך IBS, פרוביוטיקה ממזון ותוספי מזון עשויה להציע יתרונות חיוביים עם סיכון מינימלי לתופעות לוואי. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף בכדי לחזק את התיאוריה.
כמו בכל מוצר ללא מרשם, שוחח עם הרופא שלך לפני שתנסה תוספי פרוביוטיקה או הוסף מזון מותסס לתזונה שלך. אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים, ייתכן שהרופא שלך לא ימליץ על פרוביוטיקה.