תוֹכֶן
- מהי ברדיקרדיה?
- מהם התסמינים לברדיקרדיה?
- מה גורם לברדיקרדיה?
- כיצד מאבחנים ברדיקרדיה?
- כיצד מטפלים בברדיקרדיה?
מהי ברדיקרדיה?
ברדיקרדיה היא סוג של קצב לב לא תקין, או הפרעות קצב. זה קורה כשהלב פועם לאט מאוד - פחות מ -60 פעימות בדקה.
דופק רגיל מתחיל בדחף חשמלי מה- צומת סינוס, אזור קטן באטריום הימני של הלב (החדר העליון הימני). החשמל עובר דרך הלב וגורם לשריר להתכווץ בין 60 ל 100 פעמים בכל דקה.
מהם התסמינים לברדיקרדיה?
לפעמים ברדיקרדיה אינה גורמת לתסמינים וייתכן והרופא שלך לא יצטרך לטפל בה. אחרים עשויים לחוות את הדברים הבאים:
- התעלפות (סינקופה)
- סְחַרחוֹרֶת
- חולשה או עייפות
- שינה מופרעת
תינוקות עם ברדיקרדיה עלולים לישון וחסרי עניין בהאכלה.
מה גורם לברדיקרדיה?
יש ילדים וקשישים, כמו גם ספורטאים ואנשים שמתאמנים לעיתים קרובות, עשויים להיות בעלי דופק נמוך במנוחה שאינו מצב רפואי. סיבות אחרות וחמורות יותר לברדיקרדיה כוללות תגובות סמים, גיל מתקדם, מצבי לב ומחלות אחרות.
תסמונת סינוס חולה
תסמונת סינוס חולה מתרחשת כאשר צומת הסינוס - קוצב הלב הטבעי של הלב - אינו מפעיל באופן מהימן כל פעימות לב. זה מפעיל כמה פעימות לב אך לא את כולן, כך שקצב הלב הוא איטי ולא סדיר. תסמונת סינוס חולה שכיחה יותר בקרב קשישים אך עלולה להופיע בכל גיל.
גורמי סיכון לתסמונת סינוס חולה כוללים:
- תרופות ללחץ דם
- גיל מעל 70
- ניתוח לב קודם
- טרשת עורקים
מחסום בלב
חסימת לב מתרחשת כאשר האות החשמלי המכווץ את הפרוזדורים (חדרי הלב העליונים) לא תמיד עובר לחדרים (החדרים התחתונים).
- א חסימת לב 2: 1 פירושו שלכל שני התכווצויות אטריה, יש רק כיווץ אחד של החדרים.
- חסימת לב מוחלטת פירושו שאין תקשורת בין חדרי הלב העליונים והתחתונים. למרבה המזל הלב מתוכנן עם שני "קוצבי לב" גיבוי בתוך החדרים.
- מִלֵדָה חסימת לב קיימת בלידה.
גורמי סיכון לחסימת לב כוללים:
- מחלת לב קודמת או התקף לב
- חשיפה לרעלים מסוימים <
- תרופות מסוימות, כולל דיגיטליות
- מחלת ליים
סיבות אחרות לברדיקרדיה
- תגובה של עצב הוואג המשפיע על הלב (ראה רפלקס סינקופה במאמר הסינקופה)
- לחץ גבוה בתוך הגולגולת (לחץ תוך גולגולתי)
- התקף לב
- דום נשימה חסימתי בשינה
- תרופות מסוימות
- תת פעילות של בלוטת התריס (תת פעילות של בלוטת התריס)
- היפותרמיה חמורה (קרה) או היפוקסיה (אין מספיק חמצן בדם
כיצד מאבחנים ברדיקרדיה?
לפעמים ניתן לאבחן ברדיקרדיה במשרד הרופא שלך באמצעות אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG). אך כאשר ברדיקרדיה היא אירוע מזדמן, א.ק.ג רגיל עשוי להיות תקין. אם זה המקרה, הרופא שלך עשוי לתת לך צג א.ק.ג ללבישה בבית, שיתעד את קצב הלב שלך לאורך זמן. אלו כוללים:
- צג הולטר: א.ק.ג נייד הנלבש למשך יום עד שבעה ימים
- צג אירועים: א.ק.ג נייד שנלבש במשך חודש או חודשיים אך מופעל רק כאשר קצב הלב שלך הופך לחריג או כאשר אתה מפעיל אותו באופן ידני
צג מושתל: צג אירועים זעיר שהוחדר מתחת לעור ונלבש מספר שנים כדי להקליט אירועים שרק לעיתים רחוקות מתקיימים
כיצד מטפלים בברדיקרדיה?
- טיפול בכל התנאים הבסיסיים
- במהלך התקף לב, תרופות להגיר פעימות לב
- הכנסת קוצב לב לעצם הבריח, המספק פעימות חשמל קבועות דרך חוטים דקים ועמידים במיוחד המחוברים ללב
למידע נוסף על הפרעות קצב או בקר בשירות האלקטרופיזיולוגיה והפרעת הקצב של ג'ונס הופקינס.