תוֹכֶן
ההעברה והרכשת ה- HIV מקיום יחסי מין בנרתיק גבוהים במקרים של יחסי מין חסרי קונדום, הן בקרב נשים והן אצל גברים. בעוד שהסיכון נוטה להיות גבוה יותר בקרב נשים עקב פגיעות ביולוגית (כולל המסה הגדולה יותר של רקמות ריריות ש- HIV יכול להפר אותן), גברים נמצאים גם בסיכון לכל דבר, החל ממחלות מין במקביל (STD) ועד מצב ברית מילה המוסיף לסיכון זה.סיכון להעברת נשים
ניתן למצוא HIV בדם, זרע, נוזל טרום זרע ("טרום הצטברות") או נוזל נרתיקי של אדם הנגוע בנגיף. רירית הנרתיק יכולה להיקרע ולאפשר ל- HIV להיכנס לגוף, כמו גם דרך ספיגת HIV דרך הריריות שמרפדות את הנרתיק וצוואר הרחם.
כאשר HIV נחשף לרקמות אלה, הזיהום המקומי מותקף על ידי תאים חיסוניים מהקו הראשון, כולל מקרופאג ותאים דנדריטים. הפעלת תאים אלה מעוררת תגובה ממערכת החיסון בה תאי הגנה מיוחדים, כולל תאי CD4 ו- CD8, מוזרקים למאבק. למרבה האירוניה, תאי ה- CD4 הם ש- HIV מכוון בעדיפות לזיהום. אם זה קורה וההגנה מהקו הראשון לא מצליחה להכיל את הפולשים ל- HIV, חשיפה הופכת ליותר מסתם חשיפה. זה הופך לזיהום.
סיכון העברה בגברים
דרך הזכר נמצא בסיכון קצת פחות ל- HIV מאשר לשותף המיני הנשי שלו, HIV יכול להיכנס דרך השופכה שלו (הפתח בקצה הפין) או דרך חתכים קטנים או פצעים פתוחים בפין.
בנוסף, גברים ללא נימול נוטים להיות פגיעים יותר ל- HIV מאשר גברים שנימולים. אוכלוסיית החיידקים הקיימת מתחת לעור יכולה לשגשג בגלל הסביבה הלחה. מערכת החיסון מגיבה באופן טבעי על ידי הפעלת הגנה חיסונית צנועה כדי לשמור על זיהום. שוב, למרבה האירוניה, ניתן לקרוא לתאי CD4 לחזית ההגנה, מה שהופך את השידור לקל יותר.
מחלות המועברות במגע המיני
מחלות המועברות במגע מיני עובדות פחות או יותר באותו האופן. מעבר לפצעים כיביים פתוחים שיכולים להקל על מסלול קל לזרמי הדם (ממחלות מין כמו עגבת או הרפס סימפלקס), זיהומים אחרים מדרבנים תגובה חיסונית מקומית, מה שמגביר באופן אקספוננציאלי את הסבירות להעברת או רכישת HIV הרבה מעבר למה שעלול להתרחש אם לא היה HIV. .
מניעת העברת HIV
אם אתה בוחר לקיים יחסי מין בנרתיק, השתמש בקונדום לטקס כדי להגן גם עליך וגם על בן / בת הזוג שלך מפני הסיכון ל- HIV ולמחלות מין אחרות. מחקרים הראו שקונדומי לטקס יעילים מאוד בשימוש נכון ועקבי. אם אחד מבני הזוג אלרגי לטקס, ניתן להשתמש בקונדומי פלסטיק (פוליאוריטן) עבור הזכר או הנקבה.(הימנע מקונדומי עור טלה שאינם מציעים הגנה מפני HIV ומחלות מין).
בנוסף, שותפים יכולים להפחית באופן משמעותי את ה- HIV בשתי אסטרטגיות מניעה נוספות:
- יש להניח פרטנר חיובי ל- HIV, זכר או נקבה, לטיפול אנטי-טרו-ויראלי בכדי להשיג דיכוי מלא של הנגיף עד לרמות שלא ניתנות לגילוי. אם זה מושג, הסיכון להעברה לבן / בת זוג לא נגוע יכול לרדת לאפס, אם בן / בת הזוג סובל מדיכוי ויראלי במשך חצי שנה לפחות. למידע נוסף על טיפול ב- HIV כמניעה (TasP).
- כל בן זוג שלילי ל- HIV, זכר או נקבה, יכול לבחור ליטול טיפול מונע ב- HIV לפני חשיפה (PrEP), לוח יומיומי נגד רטרווירוסים שיכול להפחית את הסיכון ללקות ב- HIV מכל מקום שבין 70-90%. למידע נוסף על אופן השימוש במניעת טרום חשיפה (PrEP).