תוֹכֶן
מסטלגיה הוא המונח הרפואי המשמש לתיאור כאבי שד. כאב בשד יכול להיות מחזורי, וקשור למחזור החודשי, או לא מחזורי. יש גם כאבים בשד שכלל לא מקור בשד. כאבים בשד שכיחים מאוד (מחקרים מראים כי 70% מהנשים פונות לרופא בנושא זה בשלב כלשהו בחייהן), ולעיתים קרובות הדבר אינו קשור לסרטן השד.עם זאת, כאבי שד עלולים להפריע לאיכות חייה של האישה, ולכן יש לבצע אבחנה מדויקת. כאשר מאובחנים, קיימות מספר אפשרויות טיפול.
תסמינים
בהתאם לסיבה, המסטלגיה יכולה לכלול:
- רגישות בשד
- כאב חד, בוער
- אטימות ברקמת השד
הכאב עשוי להיות קבוע או שהוא עלול להתרחש רק מדי פעם. זה יכול לנוע בין קל לחמור.
סיבות
ניתן לפרק את המסטלגיה לשלוש קטגוריות נפרדות: מחזורית, לא מחזורית, אקסטרמרייה.
מסטלגיה מחזורית
מסטלגיה מחזורית היא כאבי חזה שקשורים לשינויים ההורמונליים הקשורים למחזור החודשי, המשפיעים על תחושת השדיים שלך ומשתנים במהלך חודש. שינויים פיברוציסטיים תקינים עלולים לגרום לכאבים בשד, נפיחות או אזורים עבים. אם הורמונים גורמים לתופעות אלו, הם אמורים לרדת ככל שאתה עובר את המחזור החודשי שלך.
לעתים קרובות המסטלגיה המחזורית היא הגרועה ביותר זמן קצר לפני תחילת המחזור, ויורדת ביום בו מתחילה תקופת האישה ואז עוברת בימים הקרובים. הכאב מתואר לעיתים קרובות ככאב עמום וכבד ללא לוקליזציה, ומופיע בשני השדיים ובאזורי בית השחי.
מכיוון שכאב מסוג זה קשור למחזור החודשי, סביר להניח שנשים לפני גיל המעבר יחוו אותו. אצל נשים לאחר גיל המעבר, רוב כאבי השד הם מסטלגיה לא מחזורית.
שינויים בשד פיברוציסטיים, העלולים לגרום לכאבים בשד, נפיחות או אזורים עבים, כרוכים באונות, בצינורות וברקמת החיבור.
מסטלגיה לא מחזורית
מסטלגיה לא מחזורית היא כאבים בשד שאינם משתנים עם המחזור החודשי או עם שינויים הורמונליים. במקום זאת, כאבים בשד לא מחזוריים קשורים לעיתים קרובות לשינויים אנטומיים פנימיים, כגון פציעה, ניתוח, זיהומים או פיברואדנומה בשד או ציסטה בשד. .
ניתן לתאר את הכאב כחד או בוער ולעתים קרובות הוא ממוקם בשד אחד ובאזור מסוים אחד בשד זה. (זה מכונה גם כאבי שד "אזור ההדק" מכיוון שאפשר להצביע לאן זה כואב.) זה נפוץ ביותר בקרב נשים בגילאי 30 עד 50.
גם שדיים גדולים (מהשמנת יתר או מגנטיקה) עשויים להוות מקור למסטלגיה לא מחזורית. הם יכולים להיות כואבים במיוחד אם לא נלבשת חזייה תומכת. זאת בשל מתיחה של הרצועות של קופר, שהן להקות רקמת חיבור התומכות ומעצבות רקמת שד.
Mastalgia Extramammary
התנאי extramammary (כלומר מחוץ לשד) מתאר את הכאב המורגש בשד אך מקורו במיקום אחר, כגון הריאות, הלב, דופן החזה או הוושט. למשל, מחלת טיצה, תסמונת דלקת של מפרקים המחברים את הצלעות עשויים להוליד סוג זה של כאב המופנה.
בכל פעם שאישה סובלת מכאבים בלתי מוסברים באזור שדיה, חשוב לבחון את האפשרות למחלות לב. הסימפטומים של מחלות לב אצל נשים שונים מאלו שנמצאו אצל גברים ולעתים קרובות הם מעורפלים ולא טיפוסיים.
מסטלגיה חוץ רחמית עשויה להיות קשורה גם למצבים במבנים אחרים של החזה (קוסטוכונדריטיס) ובבטן העליונה, כגון הריאות, הוושט (GERD) או כיס המרה והבטן.
אִבחוּן
האבחנה של מסטלגיה נעשית לרוב על סמך תסמינים ובדיקת שד גופנית, אם כי ניתן לבצע מחקרי הדמיה כדי להעריך חריגות שצוינו במהלך בדיקה גופנית.
הסיכוי שמאסטלגיה תהיה סימפטום לסרטן השד הוא נמוך למדי, אך חשוב לבחון נשים בסיכון.
סרטן השד לרוב אינו כואב, אך כאב בשדפחית להיות סימפטום של המחלה. מחקרים מצאו כי סביב אחת מכל חמש או אחת מכל שש נשים חווה כאבי שד בתקופה של 90 יום שקדמה לאבחון שלהן.
יַחַס
ברור שהטיפול הטוב ביותר לכאבים בשד תלוי במה שגורם לו.
לכאב מחזורי ולא מחזורי, ביטחון שהיא נורמלית ואין לה סרטן שד הוא לעתים קרובות כל מה שאישה תזדקק לו בכל הנוגע לטיפול בכאב מסוג זה. במחקר אחד, לאחר שהובטחו להם האפשרות לסרטן, מרבית הנשים הסובלות מסטלגיה חשו כי אינן זקוקות לטיפול בכאב. לאלו שכן, האפשרויות הבאות יכולות לעזור.
מתי מסטלגיה חוץ-זמנית מתרחשת, זה יכול להיות מאוד קשה לאתר את מיקומו (ולכן הדרך הטובה ביותר לטפל בכאב). אז למרות שההצעות שלהלן שווה לנסות, התקשר לרופא שלך לתאום לכאבים בשד אם הכאב שלך לא מסתדר, במיוחד לאחר נטילת תרופות נגד כאבים. ייתכן שתצטרך אנטיביוטיקה או בדיקות נוספות.
תרופות סבתא
תרופות ביתיות רבות נוסו להפחית כאבים מחזוריים ולא מחזוריים, לעיתים עם תוצאות טובות. הם כוללים:
- לובש חזייה מתאימה היטב: זה יכול לעזור להכיל שדיים כואבים ולמנוע מהם לקפוץ.
- תרגול הפגת מתחים: מתח מוגבר יכול להגביר את רמות ההורמונים ולגרום לאי נוחות עודפת.
- מתאמנים: פעילות גופנית מפחיתה אסטרוגן, אך קשה לדעת ממחקרים אם זה באמת מוריד מסטלגיה.
- נטילת ויטמין E וויטמין B6: הם נוסו עם תוצאות מעורבות. הדבר נכון גם לגבי שמן נר הלילה, שנחקר במינונים של 3,000 מיליגרם (מ"ג) ביום.
- הפחתת קפאין ואכילת דיאטה דלת שומן: מחקרים מעורבים על כמה טוב זה עובד, אבל זה עשוי לעזור לנשים מסוימות.
ניהול יומן יכול גם להיות מועיל, במיוחד אם אתה מנסה לראות דפוס בתסמינים שלך, שהיא הדרך הטובה ביותר לקבוע את סוג הכאב בשד שיש לך.
תרופות
הקלה בכאב בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כמו טיילנול (פרצטמול) או אדוויל (איבופרופן) היא אפשרות נוספת.
אם התערבויות מהשורה הראשונה הללו לא עוזרות, הרופא שלך עשוי להציע תרופות מרשם כמו Nolvadex (טמוקסיפן), Danocrine (danazol) ו- Parlodel (bromocriptine). לכל התרופות הללו תופעות לוואי משלהן.
נראה כי מחקרים הראו את התועלת הגדולה ביותר בטמוקסיפן, אך דנוקרין הוא התרופה היחידה שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) למסטלגיה בשלב זה.
גורם וטיפול בכאבי חזה- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט