טיפול דיספלסיה צוואר הרחם

תוֹכֶן

• צופה ומחכה
• נוהל כריתה אלקטרוכירורגית בלולאה (LEEP)
• קוניזציה
• ניתוח כירורגי
• טיפול בלייזר
• מעקב לאחר הטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם

דיספלסיה צוואר הרחם היא נוכחות של תאים לא תקינים בצוואר הרחם, בדרך כלל מתגלה על ידי מריחת פאפ שגרתית. רופאים משתמשים בכמה גישות שונות בטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם. מטרת הטיפול היא להסיר אזורים חריגים בצוואר הרחם לפני שהם עלולים להיות סרטניים. אך לא כל המקרים של דיספלסיה צווארית דורשים טיפול רפואי.

צופה ומחכה

עבור נשים עם דיספלסיה צווארית קלה עד בינונית, "צפייה ומחכה" היא לעתים קרובות הטיפול שנקבע. משמעותו של "צפייה והמתנה" היא כי מריחת פאפ או קולפוסקופיה או ביופסיה תבוצע כל 6 עד 12 חודשים כדי לעקוב אחר דיספלסיה. דיספלסיה קלה עד בינונית פותרת את עצמה לעתים קרובות תוך שנתיים ללא טיפול רפואי.

קולפוסקופיה משתמשת במיקרוסקופ כדי לחפש את האזורים הלא תקינים בצוואר הרחם, אותם יש לדגום ולנתח. זה נעשה בדומה למריחת פאפ, אך צוואר הרחם והנרתיק מוחלפים תחילה בחומץ או בתמיסת יוד. ואז משתמשים בהיקף לחיפוש אזורים לא תקינים והדגימות מוסרות בכלי ביופסיה קטנים ונשלחות למעבדה לניתוח.

עם ביופסיה, דיספלסיה צווארית מקובצת לשלוש קטגוריות של CIN I (דיספלזיה קלה), CIN II (דיספלסיה בינונית עד בולטת) ו- CIN III (דיספלזיה חמורה לקרצינומה באתרם). מה שנעשה טיפול נוסף תלוי בקטגוריה.

נוהל כריתה אלקטרוכירורגית בלולאה (LEEP)

לפעמים נקרא LLETZ, LEEP הוא הליך המשתמש בלולאת חוט טעונה חשמלית כדי להסיר תאים חריגים מצוואר הרחם. סוג זה של טיפול משמש בדרך כלל במקרים של דיספלסיה צוואר הרחם בדרגה גבוהה. זה נעשה בדרך כלל במשרד הרופא עם הרדמה מקומית. רקמות שהוסרו נשלחות למעבדה על מנת לאשר את האבחנה.

קוניזציה

קוניזה היא אפשרות טיפול עבור חלק מהנשים עם דיספלסיה צוואר הרחם בדרגה גבוהה. קוניזציה מוציאה פיסת רקמה בצורת חרוט מצוואר הרחם. זה נקרא גם ביופסיית חרוט וניתן להשתמש בו בכדי לסייע באבחון סרטן צוואר הרחם. LEEP הוא סוג אחד של חרוט, ויש גם ביופסיה של חרוט סכין קר. שניהם נעשים בדרך כלל במשרד הרופא עם הרדמה מקומית.

ניתוח כירורגי

ניתוח כירורגיה הוא שיטה נוספת המשמשת לטיפול בדיספלסיה צווארית בדרגה גבוהה. זה מבוצע בדרך כלל במשרד הרופא. מוחדר קריופובר לנרתיק על צוואר הרחם. חנקן דחוס זורם לתוך החללית המתכתית, מה שהופך אותו קר מספיק כדי להקפיא את הרקמות איתן הוא נמצא במגע. כירורגיה מכונה גם קריותרפיה.

טיפול בלייזר

צילום לייזר פחמן דו חמצני הוא עוד הליך שניתן להשתמש בו להשמדת הרקמה החריגה. זה נעשה לעתים קרובות במסגרת אשפוז, ניתן להשתמש בהרדמה מקומית.

מעקב לאחר הטיפול בדיספלזיה צוואר הרחם

לאחר שטופלו בדיספלזיה צווארית, יש צורך במעקב אחר המלצת רופא. הרופא ימליץ על תוכנית מעקב המבוססת על דו"ח הפתולוגיה של ה- LEEP או הקוניזציה.

המלצות נפוצות בעקבות הטיפול הן קולפוסקופיה רגילה וביופסיית צוואר הרחם כל 6 עד 12 חודשים. דיספלסיה צוואר הרחם יכולה לחזור, ולכן יש חשיבות רבה להמלצת המעקב של הרופא.