תוֹכֶן
אם אתם או ילדכם סובלים מאסטמה, חשוב שתזהו ותיייחסו לסימני האזהרה המוקדמים להתקף אסטמה. הסימפטומים של התקף אסטמה כוללים צפצופים, תחושה שאתה נאבק לנשום, ואצבעות, בהונות או שפתיים חיוורות או כחולות.ניהול מוקדם עשוי למנוע נסיעה לחדר מיון או קבלה לבית החולים - ההשפעות של התקף אסטמה יכולות להתרחש במהירות. בדיקות נשימה יכולות לאשר כי בעיות הנשימה שלך נגרמות כתוצאה מהתקף אסטמה. בדרך כלל משתמשים במשאפי הצלה כדי לעצור את זה במהירות.
אסטמה קטלנית היא בעיה משמעותית - יותר מעשרה אמריקאים מתים מדי יום כתוצאה מההשפעות של אסתמה. למד כיצד לזהות התקף אסתמה וכיצד להפחית את הסיכון לחלות.
תסמינים
אתה עלול לחוות התקפי אסתמה לעיתים קרובות, או שיהיה לך פרקי זמן ארוכים ללא תסמינים. פרקים אלה גורמים לאי נוחות גופנית ומצוקה. התקפי אסטמה עלולים להופיע פתאום ולהחמיר במהירות. לפעמים הם נמשכים מספר דקות בלבד, אך רבים אינם משתפרים ללא טיפול.
סימני אזהרה
לעיתים קרובות, לפני התקפי אסתמה מקדימה שכיחות מוגברת של תסמיני אסתמה, אך לא בהכרח זה המקרה. אם האסטמה שלך אינה נשלטת בצורה אופטימלית, אתה עלול לפתח סימנים להתקף אסתמה ממשמש ובא.
סימני אזהרה להחמרת אסטמה וסימנים מוקדמים להתקף אסטמה כוללים:
- צפצופים לסירוגין
- שיעול מוגבר
- קוצר נשימה קל
- מתיחות חזה מדי פעם
- עייפות או קוצר נשימה במאמץ או בעת ביצוע פעילויות יומיומיות רגילות
- החמרת אלרגיות
במהלך התקף אסטמה
התקף אסטמה הוא פתאומי וחמור יותר מהסימנים המפסיקים להחמרת או אסתמה מבוקרת בצורה לקויה.
ההשפעות של התקף אסטמה עשויות לכלול:
- צפצופים (צליל שורק בזמן נשימה פנימה או החוצה)
- קוצר נשימה
- שיעול מתמשך
- קשיי נשימה
- טכפניה (נושם מהר מאוד)
- נשימה רדודה
- נסיגות (העור שלך נמשך בזמן שאתה נושם)
- לחץ בחזה
- קושי לדבר במשפטים שלמים
- עור חיוור
- חרדה או תחושת פאניקה
- קושי בהליכה בגלל קוצר נשימה.
- ציאנוזה (שפתיים כחולות, בהונות או אצבעות)
יתכן שאתה לא בהכרח חווה את כל ההשפעות של התקף אסתמה, אך אתה בטוח שם לב לתסמינים כאשר יש לך אחת מהן.
הקפד לשמור מספרי חירום ופרטים למי לפנות במצב חירום במקום שניתן לזהות בקלות, כמו המקרר או לוח המודעות ליד הטלפון הביתי שלך.
מומלץ גם לשאת את המידע הזה איתכם בכרטיס ולהוסיף אותו לטלפון הסלולרי שלכם.
סיבות
התקפי אסתמה עלולים להופיע כאשר יש לך זיהום כמו הצטננות או סוג אחר של זיהום בדרכי הנשימה הנגיפיות או החיידקיות. כמו כן, הסימפטומים שלך עלולים להחמיר כאשר אתה נושם חומר המגרה את ריאותיך, כגון עשן סיגריות, אבק או גורמים אפשריים אחרים.
טריגרים
התקפי אסתמה מופיעים לעיתים קרובות כתגובה להדק, שהוא בדרך כלל חומר לא מזיק בסביבה. המערכת החיסונית שלך עשויה להעלות תגובה חיסונית כאשר אתה נחשף להתנהגות ההדק כאילו הדק היה מיקרואורגניזם מדבק.
טריגרים נפוצים כוללים:
- אִבקָה
- קשקשים של בעלי חיים
- לחץ
- אָבָק
- קרדית האבק: גלה מה מגדיל את חשיפת קרדית האבק שלך.
- עובש
- גללים מקקים ומזיקים אחרים
- מזג אוויר קיצוני
- תרגיל
- עשן טבק
- תרופות כגון חוסמי בטא ומעכבי ACE
זכור כי התקפי האסתמה של כל אדם עשויים להיות מופעלים על ידי כמה, אך לא כל, החומרים הנפוצים הללו.
גורמי סיכון
אם יש לך אבחנה של אסתמה, אתה נמצא בסיכון להתקף אסטמה. מספר גורמי סיכון שונים עשויים להגדיל את הסיכויים לחלות בהתקף אסטמה.
אתה נמצא בסיכון מוגבר להתקף אסטמה משמעותי אם אתה:
- עברתי התקף אסתמה קשה בעבר
- קבלה נדרשת לבית חולים או לטיפול נמרץ לטיפול באסטמה שלך בשנה האחרונה
- דרוש שימוש תכוף במשאף החילוץ שלך
- יש היסטוריה של שימוש בסמים
- יש לך היסטוריה של מחלות נפש משמעותיות
מה קורה במהלך התקף אסטמה
התקפי אסטמה נגרמים על ידי כיווץ פתאומי בסימפונות (הידוק הסמפונות). הסמפונות שלך הם מעברים שדרכם אוויר נכנס לריאות. המערכת החיסונית שלך יכולה לפעול יתר על המידה ולשחרר כימיקלים לזרם הדם הגורמים להתכווצות הסימפונות, מה שמקשה על כניסת האוויר לריאות.
התקפי אסטמה מאופיינים בשלושה מאפיינים שונים:
- כיווץ ברונכוס ועווית של הסמפונות, המצמצמים או סוגרים אותם ומונעים כניסת אוויר לריאות
- ריר מוגזם בריאות - הסותם את הסמפונות ומגביל את זרימת האוויר
- דלקת במעברי האוויר, שמעבה את הסמפונות, מצמצמת את הלומן (נפתח)
התקפי אסתמה חוזרים עלולים להוביל לצלקות מתקדמות. זה משאיר נזק בלתי הפיך קבוע, שמקשה עוד יותר על זרימת האוויר לריאות.
אִבחוּן
התקפי אסטמה מאובחנים על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך והתסמינים שלך. אם לא ברור אם קשיי הנשימה שלך נגרמים כתוצאה מהתקף אסטמה או משהו אחר, כמה בדיקות אבחון יכולות לעזור להבדיל בין התקף אסטמה לבין מצבים אחרים המשפיעים על הנשימה.
בדיקות שייתכן שתצטרכו כאשר יש לך התקף אסטמה כוללות:
אוקסימטר דופק: אוקסימטר דופק הוא בדיקה לא פולשנית המודדת את רווי החמצן בדם. זהו מכשיר קטן המונח על האצבע שלך, ומספק קריאה רציפה ומעודכנת. בדיקה זו שימושית במעקב אחר רמת החמצן שלך כדי להעריך אם מצבך משתפר או מחמיר. רמות חמצן נמוכות מעידות על מצב חירום רפואי.
ספירומטריה: זו בדיקה המודדת כמה אוויר אתה יכול לנשום לשופר. זה דורש השתתפות פעילה שלך, ולכן אינך יכול לעשות זאת אם אתה במצוקה נשימתית קשה.
ספירומטריה מודדת יכולת חיונית מאולצת, שהיא מדד כמה אוויר אתה יכול לנשום החוצה (לאחר שאיפה של אוויר רב ככל שתוכל). זה גם מודד נפח נשיפה מאולץ, שהוא מדד כמה אוויר אתה יכול לנשום בדקה אחת. כאשר ערכים אלה נמוכים מהרגיל, זהו סימן לפגיעה בתפקוד הנשימתי.
בדיקת הדמיה: יתכן שתצטרך לעבור בדיקת הדמיה, כגון צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI), כדי להעריך את הריאות שלך ואת המבנים שמסביב. זה יכול לזהות זיהומים קשים, פציעות טראומטיות או מחלות ריאה.
מבחן אוורור / זלוף (סריקת V / Q): זוהי בדיקת הדמיה המשמשת להערכת זרימת הדם וזרימת האוויר. זה יכול לעזור בזיהוי שינויים שנראים באסטמה. סריקת V / Q מועילה גם בזיהוי תסחיף ריאתי (PE), שהוא קריש דם בכלי הדם המספקים את הריאות. זהו מצב חירום רפואי העלול לגרום למצוקה נשימתית הדומה לזו של התקף אסטמה.
גז דם עורקי: זוהי בדיקת דם פולשנית מינימלית בה נשאב דם מהעורק שלך. בדיקה זו מודדת את רמת החמצן, pH בדם, רמת פחמן דו חמצני ורמת ביקרבונט.
אלקטרוקרדיוגרמה (EKG): בדיקת חשמל המודדת קצב לב וקצב, EKG יכול לעזור לרופאים שלך להעריך אם יש לך בעיה בלב. לפעמים, התקף לב יכול לגרום לקוצר נשימה הדומה לזה של התקף אסטמה.
ברגע שאובחנת אצלך התקף אסתמה, הצוות הרפואי שלך ימשיך לעקוב אחריך עד שיהיה ברור שהפרק הסתיים.
יַחַס
מכיוון שטיפול מהיר הוא חיוני, הרופא שלך יקבע לך טיפולים לשימוש בעת התקף אסטמה. והרופא שלך גם ייתן לך הנחיות מתי כדאי לקבל טיפול רפואי חירום.
התקפי אסטמה מטופלים בדרך כלל באמצעות משאפים. תרופות אלו נלקחות עם מכשיר הנקרא נבולייזר. אתה משתמש במכשיר זה כדי לנשום את התרופות. הצוות הרפואי שלך יראה לך כיצד להשתמש במגביל בבית.
כיצד להשתמש בנטבוליזם לאסטמהמשאפים
כאשר אתם סובלים מהתקף אסטמה, תרופות בשאיפה יכולות להקל על הפרק במהירות.
מרחיבי סימפונות הם תרופות מהירות המרחיבות את הסמפונות ומאפשרות לנוע לאוויר לריאות. הם אנטיכולינרגים אשר נוגדים את השפעות האצטילכולין (נוירוטרנסמיטר הממריץ התכווצות (היצרות) של הסמפונות).
מרחיבי סימפונות הנפוצים לטיפול באסתמה כוללים:
- Proventil, Ventolin (albuterol)
- Xopenex (levalbuterol)
- אלופנט (מטפרוטרנול)
משאפי סטרואידים משמשים להפחתת הדלקת בעת התקף אסטמה. סטרואידים הנפוצים לטיפול באסתמה כוללים:
- קוואר (בקלומתזון דיפרופיונאט)
- Pulmicort, Entocort, Uceris (budesonide)
- Flovent, ArmonAir RespiClick, Ticanase, Ticaspray (fluticasone propionate)
- Azmacort (triamcinolone acetonide)
- אירובי (פלוניסוליד)
תרופות בשאיפה אלו מכונות לעיתים קרובות תרופות הצלה. יתכן שתנחה אותך להשתמש במרחיב סימפונות ו סטרואידים בשאיפה כאשר יש לך התקף אסטמה.
האם ראשית עליך להשתמש במרחף הסימפונות או במשאף הסטרואידים?אם אתה צריך להיראות בבית החולים במהלך התקף האסטמה שלך, סביר להניח שתניח צינורית אף על האף למסירת חמצן. לפעמים משתמשים בסטרואידים דרך הפה במהלך התקף אסטמה, אם כי זה לא שכיח כמו תרופות בשאיפה.
מְנִיעָה
מניעת התקפי אסתמה היא מרכיב מרכזי בשמירה על בריאות כאשר יש לך אסתמה. משמעות הדבר היא זיהוי של סימני האזהרה להתקפה מתקרבת, הימנעות מפעילים במידת האפשר ושימוש במד זרימת שיא לניטור תפקוד הנשימה שלך בבית.
מד זרימת שיא
מד זרימת שיא הוא מכשיר פשוט שתוכלו להשתמש בו בבית, בבית הספר, בעבודה או כמעט בכל מקום. אתה יכול לנשום לתוך המכשיר, והוא מודד את קצב זרימת הנשיפה הגבוהה ביותר שלך (PEFR), המהירות שבה אתה יכול לנשום לאחר נשימה מלאה.
עליך לבדוק באופן קבוע את ה- PEFR שלך ולנהל יומן עם הערכים. אם המספרים שלך יורדים, זה לעתים קרובות סימן לכך שהאסטמה שלך מחמירה. עליך לדבר עם הרופא אם זרימת השיא שלך יורדת.
התקפי אסתמה וילדים
אם לילדך יש אסתמה, חשוב ללמד אותם על תסמינים העלולים להוביל להתקף. זה יעזור לילדך להתריע בפניך (או על השמרטפית, המורה או המאמן שלהם) אם הם יתחילו לחוש בהתקף אסתמה.
דבר נוסף שתוכלו לעשות הוא לבדוק מה קרה במהלך התקף אסטמה ברגע שילדכם בטוח וכולם נרגעו. דבר על מה שהם הרגישו ועזור להם להבין מדוע זה קרה. אתה יכול גם לסקור אילו פעולות כולם ביצעו, מדוע הם עזרו ולחפש דרכים לשפר זאת אם הם מתרחשים שוב.
נשימה רדודה
ילדים ומבוגרים הסובלים מאסטמה עשויים להיות מסוגלים להשתמש בטכניקת נשימה רדודה בשם Buteyko כדי להפחית את חומרת התקף האסטמה. אמנם זה לא יבטל את הצורך שלך במשאף חילוץ, אבל זה יכול להפוך את הפרק לניהול יותר.
מילה מ- Wellwell
התקפי אסתמה יכולים להיות מפחידים. למרבה המזל, פרקים אלו בדרך כלל משתפרים עם הטיפול הרפואי. הקפידו על תכנית למקרה שלפתע התקף אסטמה.
הכרה בסימני החמרת האסטמה חשובה. כאשר האסטמה שלך מחמירה, עליך לדבר עם הרופא שלך, שעשוי להתאים את תרופות האסטמה שלך לפני שמתרחש התקף. אתה יכול להשתמש במדריך הדיונים שלנו בנושא רופאים להלן כדי לעזור לך להתחיל את השיחה.
מדריך דיון לרופא אסטמה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
