תוֹכֶן
- מהם גורמי הסיכון לפקקת ורידים עמוקים?
- מהם התסמינים של פקקת ורידים עמוקים?
- כיצד מאבחנים פקקת ורידים עמוקים?
- מה הטיפול בפקקת ורידים עמוקים?
- כיצד ניתן למנוע פקקת ורידים עמוקים?
התנאי טרומבואמבוליזם ורידי (VTE) משמש לתיאור שני מצבים, פקקת ורידים עמוקים (DVT) ו תסחיף ריאתי (PE). משתמשים במונח זה מכיוון ששני התנאים קשורים זה לזה מאוד. ומכיוון שגם מניעתם וטיפולם קשורים זה לזה.
פקקת ורידים עמוקים היא קריש דם או פקקת בוריד עמוק. הם שכיחים ביותר ברגל. אך הם עלולים להתפתח בזרוע או בחלק אחר של הגוף. חלק מהקריש, שנקרא תסחיף, יכול להתנתק ולנסוע לריאות. זהו תסחיף ריאתי (PE). זה יכול לנתק את זרימת הדם לריאה כולה או לחלקה. PE הוא מצב חירום ועלול לגרום למוות. אם יש לך תסמינים העלולים להצביע על קריש דם בריאות, התקשר ל 911 או קבל עזרה בחירום. תסמינים של קריש דם בריאות כוללים כאבים בחזה, קשיי נשימה, שיעול (עלול להשתעל דם), דופק מהיר, הזעה והתעלפות.
שני סיבוכים נוספים של קריש דם הם אי ספיקה ורידית כרונית ותסמונת פוסט טרומבוטית.
אי ספיקה ורידית כרונית עלול לקרות בעקבות קריש דם בווריד ברגל. זה אומר שוריד כבר לא עובד טוב. זהו מצב לטווח הארוך בו הדם בורח בווריד במקום לזרום חזרה ללב. כאב ונפיחות ברגל הם תסמינים שכיחים.
תסמונת פוסט טרומבטית עלול לקרות גם בעקבות קריש דם בווריד ברגל. זוהי בעיה ארוכת טווח עם כאב, נפיחות ואדמומיות. כיבים ופצעים יכולים לקרות גם הם.כל הסימפטומים הללו עלולים להקשות על ההליכה ולקחת חלק בפעילות היומיומית.
מהם גורמי הסיכון לפקקת ורידים עמוקים?
גורמי הסיכון כוללים:
עודף משקל או השמנת יתר
הפרעת קרישת דם
גיל מעל 60 שנה
כִּירוּרגִיָה
תקופה ארוכה של אי מעבר דירה, למשל, כאשר בבית החולים או בטיול ארוך
גלולות למניעת הריון או טיפול הורמונלי חלופי
מחלות ומצבים מסוימים, כגון:
קריש דם קודם
ורידים בולטים
בעיות לב, כגון אי ספיקת לב או התקף לב
מחלת מעי דלקתית
זאבת, מחלה של מערכת החיסון
סרטן וכמה טיפולים בסרטן
שיתוק
הֵרָיוֹן
בעל צנתר ורידי מרכזי, למשל, בווריד גדול בחזה
מהם התסמינים של פקקת ורידים עמוקים?
פקקת ורידים עמוקים עלולה לקרות ללא תסמינים. תסמינים שכיחים כוללים כאב, נפיחות ואדמומיות ברגל, בזרוע או באזור אחר.
תסמינים אלה עשויים להיות שיש לך קריש דם. הסימפטומים של קריש דם עשויים להיראות כמו מצבים רפואיים אחרים. תמיד פנה לרופא המטפל שלך לצורך אבחנה.
כיצד מאבחנים פקקת ורידים עמוקים?
יחד עם היסטוריה רפואית ובדיקה גופנית, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקות אחרות, כולל:
אולטרסאונד דופלקס. הליך זה כולל הצבת ג'ל אולטרסאונד על האזור הפגוע ואז העברת מכשיר כף יד על פניו. תמונה של זרימת הדם מוצגת על גבי צג. אולטרסאונד דופלקס הוא הבדיקה הנפוצה ביותר ל- DVT.
עבודת מעבדה. ניתן לבצע עבודת דם בכדי לחפש קרישת דם ובעיות אחרות.
מה הטיפול בפקקת ורידים עמוקים?
הטיפול הספציפי ייקבע על ידי ספק שירותי הבריאות שלך על סמך:
בן כמה אתה
ההיסטוריה הבריאותית והרפואית הכללית שלך
כמה אתה חולה
מיקום הקריש
עד כמה אתה יכול להתמודד עם תרופות, פרוצדורות או טיפולים ספציפיים
כמה זמן המצב צפוי להימשך
דעתך או העדפתך
מטרת הטיפול היא למנוע את קרישת הגדלה, למנוע קריש דם לריאות ולהפחית את הסיכוי להיווצרות קריש דם נוסף.
הטיפול עשוי לכלול:
מדללי דם (תרופות נוגדות קרישה). תרופות אלו מפחיתות את יכולת קרישת הדם. דוגמאות לתרופות נוגדות קרישה כוללות warfarin והפרין. ניתן להשתמש גם בתרופות נוגדות קרישה אחרות, כולל ריוארוקסבן, אפיקסבן, דביגטרן ואנוקספרין. תופעת הלוואי השכיחה ביותר של תרופות מדללות דם היא דימום. דווח על חבורות או דימום לרופא שלך מיד. יכול להיות שיש לך דם בשתן, דימום בתנועות מעיים, אף מדמם, חניכיים מדממות, חתך שלא יפסיק דימום או דימום בנרתיק.
חוטם קרישי דם (פיברינוליטיקה או תרומבוליטיקה). תרופות אלו משמשות לפירוק קרישי דם.
מסנן וריד וריד נחות. בחלק מהמקרים מסנן מונח בווריד הווריד (הווריד הגדול המחזיר דם מהגוף ללב). פילטר זה מונע מקרישיות להגיע ללב ולריאות.
כיצד ניתן למנוע פקקת ורידים עמוקים?
מניעת פקקת ורידים עמוקים יכולה לכלול:
תרופות נוגדות קרישה ניתנות לחולים מסוימים שעוברים ניתוח למניעת קרישי דם.
לנענע את האצבעות ולהזיז את הקרסוליים מסייע במניעת קרישי דם הנגרמים כתוצאה ממשיכות או שכיבה ממושכת.
כשאתה נוסע ועליך לשבת פרקי זמן ארוכים, אתה יכול להפחית את הסיכון לקריש דם על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
צעדו במעלה ובמעבר (אם נוסעים במטוס או באוטובוס)
עצור בערך כל שעה והלך קצת (אם אתה נוסע ברכב)
בזמן הישיבה, הזז את הרגליים, הקרסוליים והבהונות
ללבוש בגדים רפויים
הגבל את כמות האלכוהול שאתה שותה
שתו הרבה מים ומשקאות בריאים אחרים
מניעה עשויה לכלול גם:
הליכה. לקום ולעבור בהקדם האפשרי לאחר ניתוח או מחלה
מכשיר דחיסה רציף (SCD) או דחיסה פנאומטית לסירוגין (IPC). שרוולים מיוחדים מסתובבים סביב שתי הרגליים. הם מחוברים למכשיר המפעיל לחץ עדין על הרגליים. הסר את השרוולים כדי שלא תיטול או תיפול בזמן שאתה הולך, כמו למשל כאשר אתה משתמש בשירותים או במקלחת. בקש עזרה אם אינך יכול להסיר ולהחליף את השרוולים.
גרבי אלסטיות או דחיסה, אם נקבע על ידי ספק שירותי הבריאות שלך.