תוֹכֶן
דלקת ריאות יכולה להיות חריפה או כרונית, וישנן סיבות רבות אפשריות, כולל חשיפות, זיהומים ומחלות כמו אסטמה או ברונכיט. מכיוון שדלקת הריאות יכולה להשפיע על תפקודן, היא עלולה לגרום לצפצופים, קשיי נשימה או כאבים בחזה ולחץ.האבחון של דלקת ריאות כרוך בגישה רבת פנים, המשלבת בדיקה גופנית, בדיקות הדמיה, בדיקות תפקודי ריאות ועוד. בהתאם לסיבה, ניתן לטפל בדלקת ריאות באמצעות תרופות או פרוצדורות כדי להקל על התסמינים ולשלוט במחלה הבסיסית. אסטרטגיות מניעה כמו הימנעות מפעילים חשובות גם כן.
תסמינים של דלקת ריאות
ההשפעות הניכרות של דלקת ריאות יכולות להתפתח במהירות או לאט, תלוי במידת הדלקת, הגורם ובריאותך הכללית. אם יש לך דלקת כרונית, בסופו של דבר אתה יכול להתרגל למצב ולהתעלם מהתסמינים שלך, במיוחד אם הם קלים ויציבים למדי.
עם דלקת חריפה ומחריפה במהירות של הריאות, קשה להתעלם מההשפעות, וכנראה שלא תוכלו להתעלם ממשהו לא בסדר.
תסמינים של דלקת ריאות יכולים לכלול:
- מרגיש עייף לאחר פעילות גופנית
- תחושת עייפות כללית
- צפצופים
- שיעול יבש או יצרני
- בעיית נשימה
- אי נוחות בחזה, לחץ או כאב
- תחושת כאב ריאות
- והתנשף בכבדות
נושאים כמו חום, ירידה במשקל או יתר לחץ דם יכולים להתרחש גם הם. אך תופעות אלו קשורות למצבים הרפואיים הבסיסיים המפנים את מקומם לדלקת ריאות, ולא לדלקת עצמה.
סיבוכים
דלקת ריאות היא לא תמיד רצינית, כמו כאשר יש לך שפעת קרה או קלה. אך מחלות הגורמות אפילו לרמות בינוניות של דלקת ריאות יכולות להכות אותך, כמו דלקת ריאות או מחלת חסימתית כרונית (COPD). גופך צורך אנרגיה כדי להילחם בזיהום, ופחתת זרימת האוויר עקב דלקת ריאות עלולה לגרום לאנרגיה נמוכה בחמצן ולכן נמוכה יותר.
לפעמים דלקת ריאות חמורה עלולה להפריע לספיגת האוויר והחמצן לריאות שלך. זה יכול לגרום לתופעות של היפוקסמיה (דם נמוך בריאות) או היפוקסיה (חמצן בדם נמוך ברקמות), וכתוצאה מכך סחרחורת או אובדן הכרה. תזדקק לטיפול רפואי דחוף בכדי לנהל את ההשלכות הללו.
שיפוץ דרכי הנשימה
דלקת כרונית יכולה לתרום לשיפוץ דרכי הנשימה, בה דרכי הנשימה מתעבות ונוטות להפרשה רירית. ההשפעות של שיפוץ דרכי הנשימה כוללות גודש בריאות, קושי בסילוק הפרשות ונטייה לדלקות ריאה.
אוורור יכול להיות מושפע גם עם ירידה בספיגת החמצן ושחרור פחמן דו חמצני. אם אתה חולה מאוד בגלל זיהום חריף, ההשפעות של שיפוץ דרכי הנשימה עלולות לגרום לך להיות נוטה להיפרקפניה (שימור פחמן דו חמצני), דבר המחייב אוורור מכני.
סיבות
הריאות שלך יכולות להיות מודלקות כאשר הן נגועות, מגורות או פגועות. דלקת היא דרך הריפוי של הגוף, ולכן היא לעיתים קרובות תגובה למשהו מזיק.
לפעמים, עם זאת, הריאות שלך עלולות להיות מודלקות בגלל מחלה תורשתית כמו סיסטיק פיברוזיס או מערכת חיסונית תגובתית, כמו למשל עם מצב אוטואימוני כמו תסמונת סיוגרן.
דלקת במכתשי האוויר (שקיות האוויר), או הסמפונות (דרכי הנשימה) מונעת מהאוויר לעבור בקלות אל מחוץ לריאותיך ועלולה לגרום לנשימה להיאבק. דלקת עשויה גם להגביר את הסיכון לזיהומי ריאות על ידי לכידת חומר זיהומי בריאות.
דלקת ריאות היא תהליך - זה נגרם על ידי מחלה ו גורם למחלה הכרוכה לעיתים קרובות בירידה בתפקוד הריאות אם אינה נשלטת. דלקת בריאות יכולה להיות מפוזרת, בכל הריאות, או שהיא יכולה להיות מרוכזת באזורים ספציפיים. סרקואידוזיס ריאתי, למשל, עלול לגרום לגרנולומות ריאות, שהם צמתים דלקתיים גדולים.
אף על פי שהיא אינה ממצה, רשימה זו מכסה את הגורמים השכיחים ביותר לדלקת ריאות.
חשיפה מגרה
דלקת מסייעת בתיקון הריאות שלך. בהתאם לחומרת הגירוי, הדלקת יכולה להיות קצרת מועד עם השלכות מינימליות או מתמשכת ומזיקה.
כאשר הריאות נתקלות ברעלים מוטסים, כגון עשן סיגריות, מזהמים, כימיקלים ואדים סביבתיים, גורם לגירוי. דלקת ריאות היא סוג של דלקת ריאות מפוזרת שיכולה להתפתח בתגובה לגירויים כימיים.
חשיפה לקרינה, כמו בטיפול בסרטן, עלולה לגרום לגירוי ריאות וכתוצאה מכך דלקת ריאות בקרינה.
זיהומים
זיהומי ריאות כמו ברונכיטיס חריפה ודלקת ריאות בדרך כלל מייצרים דלקת משמעותית בריאות. הדלקת יכולה להיות מטושטשת, משפיעה על כתמים ברחבי הריאות, או שהיא יכולה להיות מקומית לאזור אחד. דפוס דלקת הריאות בזיהומים ריאתיים שונה בהתאם לזיהום.
באופן כללי, עם זיהום מוגבל עצמי קל, דלקת ריאות צריכה להתבהר ככל שהזיהום פותר.
דלקות ריאות קשות עלולות לגרום לתסמונת מצוקה נשימתית חריפה (ARDS), מצב מסכן חיים בו תפקוד הריאות יורד לפתע.
אַסְתְמָה
אסטמה מאופיינת בדלקת אפיזודית וברונכוספזם (היצרות פתאומית של הסמפונות), מה שמקשה על מעבר האוויר לדרכי הנשימה. הדלקת מופעלת לעיתים קרובות על ידי זיהום או חשיפה לגירויים סביבתיים, והיא עשויה להקדים או לעורר את הסימפונות.
התקפי אסטמה עלולים לגרום לתסמינים נשימתיים חמורים. וייתכנו מעט תסמינים של אסתמה בין התקפי אסתמה.
הסוגים השונים של אסטמהCOPD
מחלות ריאות חסימות כרוניות כוללות אמפיזמה וברונכיטיס כרונית. תנאים אלה נובעים לעיתים קרובות מבעיות כמו עישון והם מתקדמים בהדרגה, וכוללים נזק ריאות משמעותי, ייצור ריר ודלקת. כל הנושאים הללו מחריפים זה את זה לאורך זמן.
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) מאופיינת בעייפות מתמדת וקשיי נשימה, לעיתים קרובות עם החמרות, שהן פרקים של החמרת הסימפטומים.
הבנת COPDדלקת בחזה
ישנם סוגים שונים וגורמים לדלקת בחזה. לפעמים דלקת מתפשטת לריאות מחוץ להם.
דלקת קוסטוכונדריטיס של הסחוס הקוסטלי המצטרף לעצם הצלעות לעצם החזה שלך, היא גורם שכיח לדלקת בחזה. קוסטוכונדריטיס גורמת לכאבים חדים או עוקצניים הניתנים לשחזור כאשר אתה או הרופא שלך לוחצים על אזור דופן החזה הפגוע.
כאבים בקירות החזה (כאבים בחזה ושלד) יכולים להתפתח אם יש לך קוסטוכונדריטיס או כל סוג של דלקת בדופן החזה או בצלעות.
מחלות מערכתיות
מחלות דלקתיות כמו פיברומיאלגיה, זאבת ודלקת מפרקים שגרונית וסרקואידוזיס יכולות לערב את הריאות. מצבים אלה יכולים לפעול בצורה פרקטית או ספוראדית, וכתוצאה מכך לדלקת המשפיעה בעיקר על המפרקים או השרירים. דלקת ריאות אינה נדירה.
זה יכול להיות קשה להבחין בין דלקת לזיהום ריאות במצבים אלה, במיוחד מכיוון שמדכאי חיסון (המגדילים את הסיכון לזיהומים) הם טיפול נפוץ במצבים דלקתיים אלה.
פגיעת ריאות
כל סוג של טראומה בריאות או בקרבתה, כמו שבר בצלעות או פנאומוטורקס, עלול לגרום לתגובה דלקתית כאשר הגוף מנסה להחלים מהנזק.
לפעמים נזק מסוג זה מתרחש לפתע בגלל טראומה מחוץ לגוף - פצע לנקב למשל - או מתוך הגוף - כמו קרע ברקמת הריאה עקב מחלת ריאות מתקדמת.
סיסטיק פיברוזיס
סיסטיק פיברוזיס היא מחלה תורשתית המביאה לחסימת דרכי הנשימה עקב ייצור עודף של ריר בריאות. אמנם לא מדובר בעיקר במחלה דלקתית, אך לעתים קרובות היא מסובכת על ידי דלקת בדרכי הנשימה ונטייה לזיהומים ריאתיים.
סיסטיק פיברוזיס היא מחלה כרונית לכל החיים, והתסמינים יכולים להשתנות לאורך זמן, וכך גם התהליך הדלקתי בריאות.
איך לחיות טוב עם פיברוזיס סיסטיקדלקת קרום הלב
דלקת קרום הלב היא דלקת בשקית המקיפה את הלב והיא עלולה להתפשט לריאות. דלקת קרום הלב יכולה להתפתח עקב זיהום או דלקת לא מדבקת בלב.
מצב חמור זה מייצר בדרך כלל כאבים חדים או דוקרים בחזה המוחמרים בעת נשימה עמוקה או שיעול. מאפיין מובהק של דלקת קרום הלב הוא כי הישענות קדימה בזמן הישיבה נוטה להקל על כאבי החזה.
תסחיף ריאתי (PE)
PE הוא קריש דם בריאות. קרישי דם אלה יכולים להשתנות בגודלם. PE גדול הוא נושא שעלול לסכן חיים. אמנם דלקת אינה הבעיה הראשונה עם PE, הריאות שלך יכולות להיות מודלקות משנית עקב נזק מירידה בזרימת הדם.
סרטן ריאות
סרטן שמתחיל בריאות או מתפשט לריאות ממקומות אחרים יכול לגרום לדלקת. סרטן בריאות גורם למספר בעיות, כולל דימום, חסימת דרכי הנשימה וכאבים. כל הסיבוכים הללו של סרטן הריאות יכולים להוביל לדלקת ועלולים להחמיר גם בגלל דלקת.
אִבחוּן
האבחנה של דלקת ריאות כוללת בדיקה גופנית והערכה מדוקדקת של הסימפטומים שלך. מכיוון שיש כל כך הרבה סיבות לדלקת ריאות, הבחירה במבחני האבחון מבוססת על הסבירות הגבוהה ביותר במקרה שלך.
תסמינים נלווים כמו חום, כאבים בחזה או מפרקים כואבים יסייעו להפנות את הצוות הרפואי שלך לשלבים הבאים בהערכת האבחון שלך, מכיוון שהם עשויים לעזור לצמצם את האבחנות האפשריות שכדאי לבחון תחילה.
שלילת חירום
והכי חשוב, הרופא שלך יקבע אם מצבך מהווה איום מיידי לבריאותך או שמדובר בבעיה כרונית יותר.
אסטרטגיות האבחון הראשוניות כוללות בדיקה גופנית שמעריכה את קצב הנשימה והמאמץ שלך. הרופא שלך יחפש סימנים כמו אם אתה מתקשה לנשום והאם אתה משתמש בשרירי אביזר לנשימה, כמו השרירים בצווארך. סימנים אלה מצביעים על כך שאתה עלול להיות בסיכון לירידה פתאומית וייתכן שתצטרך תמיכה נשימתית זמן קצר עוד לפני שזוהה הגורם לדלקת הריאות שלך.
בנוסף, רמת החמצן שלך תבדק, או באמצעות אוקסימטר דופק, בדיקת גז דם עורקי או שניהם. רוויון חמצן נמוך מעיד על צורך בהתערבות דחופה, כגון חמצן משלים.
בדיקות אבחון
בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת בחזה (CT), שהיא בדיקת הדמיה המדמיינת את החזה והריאות שלך, היא גישה נפוצה להערכת פגיעות בחזה, מחלות דלקתיות ריאות וזיהומים ריאתיים קשים.
סריקת אוורור / זלוף (V / Q) היא מבחן הבחירה להערכת PE. ובדיקות תפקודי ריאות מעריכות את יכולות הנשימה שלך, שעלולות להיות מושפעות מדלקת ריאות.
אם קיים חשש שהתסמינים שלך נגרמים כתוצאה ממצב לב, ייתכן שתצטרך בדיקת דם לבדיקת דם (ECG), בדיקות דם למדידת אנזימי לב ו / או אקו לב.
יַחַס
הטיפול בדלקת ריאות מורכב לעיתים קרובות, כולל שילוב של מספר אסטרטגיות להפחתת סימפטומים וגישות לשינוי מחלות. הטיפול בדלקת ריאות יכול לכלול תמיכה נשימתית דחופה, תרופות נוגדות דלקת, כגון קורטיקוסטרואידים בשאיפה, ו / או התערבות כירורגית לפי הצורך.
ניהול דחוף
בעוד שניתן לטפל בדלקת, מצב חירום נשימתי דורש לעיתים קרובות התערבות שמטרתה להעביר חמצן לריאות במהירות מכיוון שתפקוד לקוי של הריאות עלול להזיק, או אפילו קטלני.
חמצן משלים יכול לעזור כאשר יש לך רוויון חמצן נמוך ויכול לנשום בכוחות עצמך. במצבים חמורים יותר, ייתכן שתזדקק לתמיכה נשימתית כדי לעזור לך לנשום. זה יכול לכלול לחץ בדרכי הנשימה או אינטובציה.
אמצעים אלה נחשבים בדרך כלל זמניים מכיוון שהמטרה היא שתנשום בעצמך ולא תסתמך על תמיכה מכנית השומרת אותך על המיטה (וקשרי בית חולים). עם זאת, יש אנשים הסובלים ממצבי ריאות דלקתיים כרוניים.
תמיכה נשימתית מכנית ותוספי חמצן אינם עוזרים להפחתת דלקת ריאות. במקום זאת, הם מסייעים במניעת רמות חמצן נמוכות בזמן שהדלקת שלך נמצאת בשליטה.
כשאתה זקוק לתמיכה בנשימהנוגדי דלקת
קורטיקוסטרואידים בשאיפה משמשים לעיתים קרובות לשליטה על דלקת באסתמה ו- COPD. דלקת מערכתית מטופלת לעיתים קרובות באמצעות נוגדי דלקת דרך הפה או מוזרקים. נוגדי דלקת בחוזק מרשם יכולים להפחית דלקת ולמנוע תסמינים.
אם יש לך דלקת ריאות קשה, ייתכן שתזדקק לטיפול באנטיביוטיקה כדי להיפטר מהזיהום - ולעתים משתמשים גם בדלקות נוגדות דלקת. אך נוגדי דלקת עלולים להגביר את הסיכון לזיהום, ולכן הם לא תמיד האפשרות הנכונה, אפילו במצבים עם דלקת ריאות רחבה.
טיפולים מותאמים
לעיתים קרובות יש צורך בטיפולים מותאמים המכוונים למחלה הסיבתית (מלבד נוגדי דלקת). למשל, אם דלקת הריאות שלך נובעת מ- PE, סביר להניח שתזדקק לתרופה מדללת דם או להליך התערבותי.
לעתים קרובות יש צורך באנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות חיידקית, ונעשה שימוש במיקרוביאלים אחרים כאשר הגורם לדלקת הוא זיהום פטרייתי או טפיל. ניתן לרשום כימותרפיה לסרטן ריאות.
טיפולים אלה אינם מפחיתים באופן ישיר את הדלקת, אך הם עוזרים להקל על הגורם הבסיסי לדלקת.
פרוצדורות וכירורגיה
אם נגרם לך נזק לריאות בגלל טראומה, מחלה או סרטן, ייתכן שתיהנה מהליך התערבותי. נהלים יכולים לתקן סוגים מסוימים של נזקי ריאה, כמו למשל הנזק שנגרם כתוצאה מפציעה חודרת עמוקה. תיקון כירורגי יכול להסיר חומרים מזיקים, כמו זכוכית או מתכת, ולתקן קרעים ברקמות או בכלי הדם כדי לעצור דימום ולקדם ריפוי מיטבי.
ייתכן שיהיה צורך בניתוח בכדי להסיר אזור של הריאה שנפגע קשה ממחלה, כגון סרטן או COPD. באופן כללי, ניתוח ריאות לטיפול בסרטן כולל הסרת נגעים סרטניים עם פגיעה קטנה ככל האפשר באזורים הבריאים של הריאות. והתערבות כירורגית לטיפול ב- COPD כרוכה בהסרת אזורים נפגעים קשה של הריאה הפוגעים בזרימת האוויר באזורים בריאים של הריאה.
מילה מ- Wellwell
דלקת ריאות היא היבט מרכזי במחלות ריאה רבות. לא רק שדלקת ריאות תורמת לתסמיני נשימה, אלא היא גורמת גם לפגיעה איטית וקבועה בריאות לאורך זמן. גם אם אתה מרגיש שאתה יכול לסבול חלק מהתסמינים שלך (כמו שיעול כרוני), חשוב לפנות לטיפול רפואי כדי שלא תפתח נזק ריאות נוסף.