תוֹכֶן
הכורואיד הוא שכבת כלי הדם של העין שנמצאת בין הרשתית לסקלרה. הכורואיד הוא העבה ביותר בחלק האחורי של העין, שם הוא כ- 0.2 מ"מ, והוא מצטמצם ל -0.1 מ"מ בחלק ההיקפי של העין. הוא מכיל את תאי האפיתל הפיגמנטלי ברשתית ומספק חמצן והזנה לרשתית החיצונית. הכורואיד יוצר את מערכת השתן הכוללת את קשתית העין ואת הגוף הרירי.הכורואיד עשוי מארבע שכבות שונות:
- שכבת הלר (שכבת כלי דם גדולה)
- שכבת לוואי (כלי דם בגודל בינוני)
- Choriocapillaris (נימים)
- הממברנה של ברוך (קרום בחלקו הפנימי ביותר של הכורואיד)
פיגמנט המלנין בצבע כהה בכורואיד סופג אור ומגביל השתקפויות בעין העלולות לפגוע בראייה. המלנין נחשב גם כמגן על כלי הדם הכורואידיים מפני רעילות אור. הפיגמנט הכורואידלי הוא הגורם ל"עיניים אדומות "כאשר מצלמים פלאש.
מלבד האספקה העיקרית של חמצן ואספקת דם לרשתית, זרימת הדם הכורואידית עשויה לקרר ולחמם את הרשתית. בכורואיד יש גם תאים המפרישים חומרים הנחשבים מעורבים בצמיחת הסקלרה. הכורואיד יכול גם לשנות את עוביו, ושינויים אלה יכולים להזיז את הרשתית קדימה ואחורה, ולהביא את קולטני האור למישור המיקוד. זה לא מייצר הרבה אפקט מיקוד אבל חשוב יותר בצמיחת העיניים אצל ילדים.
העיניים והראייה הטובה שלך נשענים על אספקת דם מספקת לתפקוד. לכן, הצורואיד חייב להישאר בריא. כאשר אזור העין המשתתף בכורואיד נגוע בכל דרך שהיא, מקולה ועצב הראייה עלולים לסבול. כאשר מקולה ועצב הראייה נפגעים או מושפעים לרעה, התוצאה היא לרוב ירידה קשה בראייה ולעיתים אף מוחלטת. עיוורון. בנוסף, מחלות קשות רבות אחרות יכולות להופיע כתוצאה מזיהום.
מחלות והפרעות בכורואיד
- ניתוק כורואידי המורגי הוא שטף דם במרחב הכורואידי הנגרם על ידי קרע של כלי הזרע. למרות שהוא יכול להתרחש באופן ספונטני, הוא נדיר ביותר. זה קורה בדרך כלל כתוצאה מטראומת עיניים. זה יכול להתרחש גם לעתים רחוקות במהלך ניתוח עיניים. ניתוק כורואידי המורגי יכול לייצר תסמינים עמוקים.הטיפול מורכב מטיפות עיניים סטרואידיות מקומיות, טיפות עיניים ציקלופלגיות וטיפות עיניים להורדת לחץ העיניים. בסופו של דבר, בהתאם לחומרת הניתוק, מומלץ להמליץ על ניתוח.
- קרע כורואידי הוא שבר מוחלט בכורואיד, בקרום של ברוך ובאפיתל הפיגמנט ברשתית המתרחש כתוצאה מטראומה קהה בעין, כמו למשל להכות באגרוף. לרוע המזל, קרעים רבים בלאי כוללים את מרכז הרשתית, המכונה בַּהֶרֶת. המקולה מאפשרת לנו חזון מרכזי באיכות גבוהה. הפגיעה מובילה לאובדן של קולטני האור במקולה ואובדן הראייה המרכזית. אם הקרע אינו במקולה, הראייה המרכזית נשמרת.
- נובי כורואידלי הם אוסף של תאים פיגמנטיים או לא פיגמנטיים בכורואיד, שכבת כלי הדם מתחת לרשתית. יש צורך במעקב אחר רוב הנאבי הכורואידלי. רופא העיניים שלך יצלם את אזור הדאגה ויבדוק אותו לעיתים קרובות. רובם אינם זקוקים לשום טיפול. אם לנבוס הכורואידלי יש פיגמנטציה כתומה, נראה מוגבה או בעל צורה יוצאת דופן, יתכן שהוא עלול להפוך למלנומה כורואידית ממאירה. במקרה זה יש צורך בטיפול אגרסיבי.
- ניוון כורואידלי הינן קבוצה של מחלות תורשתיות הפוגעות בכורואיד. כורואידרמיה, ניוון גוראט, ניוון כורואידים ארולרי מרכזי, ניוון כורואידלי מפוזר, וניוון רטינו-כורואיד פרבני פיגמנטי הם דוגמאות לניוון ניוון כורואידי. אובדן ראייה חמור יכול להתרחש בחלק מהדיסטרופיות הללו.
- Chorioretinitis היא המחלה השכיחה ביותר שתוקפת את הכורואיד. סוג זה של דלקת מייצר לעתים קרובות כתמים כהים צפים וראייה מטושטשת. Chorioretinitis יכול להיות קשור למצב שנקרא uveitis. דלקת בכורואיד יכולה לנבוע מסיבה מדבקת או ממצב דלקתי הקשור לאוטואימוניות. טיפולים מסוגים שונים מומלצים בהתאם לסיבה.