תוֹכֶן
קומפזין (פרוכלורפראזין) הוא תרופה נוגדת חמצון ואנטי פסיכוטית בעלת מרשם, המאושרת לטיפול בבחילות והקאות קשות, סכיזופרניה וחרדה כללית שאינה פסיכוטית. הוא משמש גם להקלה על בחילות והקאות הקשורות למיגרנה, כמו גם תסמינים אחרים של התקפי מיגרנה וכאבי ראש במתח, במיוחד במצב החירום.שימושים
פרוכלורפרזין הוא אחד מהטיפולים המומלצים בשורה הראשונה לפרקי מיגרנה קשים במצב החירום מכיוון שהוא יעיל בהפחתת הסימפטומים של מיגרנות וכאבי ראש, מגיע בתכשירים רבים ועובד במהירות.
עם זאת, הוא אינו משמש למניעת מיגרנה או כאב ראש ולעתים נדירות ניתן כמרשם לתנאים אלה על בסיס קבוע וארוך טווח.
פרוקלורפרזין מומלץ לתרופות לריבוי או שימוש יתר בכאב, כאבי ראש בלתי נלאים, מצב מיגרנוזה, וכאבי ראש ומיגרנות שבהם בחילות והקאות קשות הם הסימפטומים השולטים. זה נחשב גם בין התרופות היעילות ביותר למיגרנות קשות בילדות, עם ובלי בחילה.
תרופות הגורמות לשימוש יתר בכאבי ראש
קומפזין אינו אופיואיד, והוא לא ממכר. מחקרים אחרונים הראו כי הוא יעיל לפחות, אם לא יותר, מאופיואידים, אשר פועלים במהירות, אך תרופות ממכרות ביותר המשמשות לטיפול בכאב חמור.
איך זה עובד
מנגנוני האנטי-ראש ואנטי-מיגרנה של קומפזין אינם מובנים היטב, אך נראה כי יעילות התרופה קשורה להשפעתה על הדופמין- נוירוטרנסמיטר הפועל על המוח (לווסת את תנועת השרירים, רגשות וכאב) ואת גוף (המשפיע על פעילות מערכת העיכול ותנועת השרירים).
כנוגד אנטי-פסיכוטי שמקורו בפנוטיאזין, קומפזין הוא אנטגוניסט קולטן לדופמין, כלומר הוא מעכב פעילות של נוירוטרנסמיטר זה. חוקרים מציעים שאנשים הסובלים ממיגרנה עשויים להיות רגישים יתר לדופמין. פרוכלורפרזין יכול להפחית את תסמיני המיגרנה וכאבי הראש על ידי שינוי ההשפעות של הנוירוטרנסמיטר, שהיו מעורבים כגורם לבחילות והקאות.
ההערכה היא כי התרופה פועלת הן במרכז (במוח) והן באופן מערכתי (בכל הגוף, במיוחד מערכת העיכול).
מינון וניסוח
Compazine זמין במספר צורות. מה שהכי טוב עבורך ייקבע על ידי הרופא שלך על סמך חומרת הסימפטומים שלך, היכולת שלך לשמור על דברים ועוד. האפשרויות כוללות:
- בעל פה (דרך הפה): ניתן להשיג בטבליות 5 מיליגרם (מ"ג) ו -10 מ"ג, בכמוסות של 10 מ"ג ו -15 מ"ג, וכנוזל. המינון האוראלי המוצע לטיפול במיגרנות וכאבי ראש אצל מבוגרים הוא 5 מ"ג או 10 מ"ג, שניתן לחזור על עצמם כל שש עד שמונה שעות.
- נרות (מוכנסים באופן רקטלי): זמין במינונים של 2.5 מ"ג, 5 מ"ג ו- 25 מ"ג. מינון הנרות למבוגרים הוא בדרך כלל 25 מ"ג להתקף מיגרנה חריף, והמינון המקסימלי המומלץ הוא פעמיים ביום.
- הזרקות: זריקות תוך ורידי (מוזרק לווריד, IV) וזריקות תוך שריריות (מוזרקות לשריר, IM) יכולות לנוע בין 2.5 מ"ג ל 10 מ"ג, עם מינון מקסימלי מומלץ של 40 מ"ג ליום.
בילדים
Compazine אינו מומלץ לילדים מתחת לגיל 2. או מתחת לגיל 20 ק"ג. לילדים גדולים יותר, המינון המומלץ לטיפול במיגרנות וכאבי ראש אחרים הוא 2.5 מ"ג דרך הפה או פי הטבעת. טיפול במינון IV אינו שכיח לילדים, והמינון נקבע על פי מקרה למקרה.
תופעות לוואי
ישנן תופעות לוואי הקשורות ל- Compazine, אך בדרך כלל הן קשורות לשימוש כרוני. עם זאת, במקרים נדירים מסוימים, תופעות לוואי חמורות יכולות להתרחש גם לאחר מנה אחת בלבד של התרופה.
תופעות לוואי יכולות לכלול:
- נוּמָה
- לחץ דם נמוך
- סְחַרחוֹרֶת
- אמנוריאה (האטה או עצירה של מחזור הווסת)
- ראייה מטושטשת
- Akathisia (אי שקט פיזי)
סיבוכים
שימוש ארוך טווח ב- Compazine יכול להפעיל פרקינסוניזם, המאופיינת באותם תסמינים כמו מחלת פרקינסון.
זה יכול גם לגרום לדיסקינזיה מאוחרת, המאופיינת ב:
- חבטות שפתיים או זיזים
- התכווצויות שרירים בפנים, בצוואר, בגוף, בזרועות או ברגליים, הגורמות לתנוחות גוף יוצאות דופן או הבעות יוצאות דופן על הפנים
- תנועות מהירות או דמויות תולעת של הלשון
- תנועות דמויות טיקים או עוויתות
קומפזין עלול לגרום לתסמונת ממאירה נוירולפטית (NMS) - מצב שעלול להיות קטלני המאופיין בקשיחות שרירים, טמפרטורת גוף מוגברת, בלבול וחוסר ויסות של מערכת העצבים האוטונומית.
אינטראקציות
Compazine יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות הגורמות לך ישנוני או מנומנם. הקפד ליידע את הרופא המרשם שלך לתרופות, מרשם או ללא מרשם ותוספים שאתה נוטל.
התוויות נגד
אתה לא צריך להשתמש ב- Compazine אם יש לך אלרגיה או רגישות לפנוטיאזינים. אתה גם לא צריך להשתמש בו אם יש לך לחץ דם נמוך, בעיות לב או בעיות מוטוריות כגון מחלת פרקינסון, דיסטוניה או עוויתות.
לא ידוע אם קומפזין יפגע בתינוק שטרם נולד. אם כבר השתמשת בקומפזין בעבר ויש לך את התרופות בבית, חשוב להתייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת הטיפול אם הינך בהריון או אם אתה מתכנן להיות בְּהֵרָיוֹן. בעוד ש- Compazine משמש לעיתים במהלך הריון בזהירות, הוא אינו מומלץ לאמהות מניקות.
מילה מ- Wellwell
אמנם לא טיפול טיפולי מרשם בבית לכאבי ראש ומיגרנות, אך לעיתים ניתן קומפזין בחדר המיון. אם יש לך בחילות קשות בכאבי הראש שלך, או אם מצב מיגרנוזה או כאבי ראש של ריבאונדים הם בעיות חוזרות ונשנות עבורך, שוחח עם הרופא שלך על תוכנית לטיפול במיגרנה כדי שתוכל להימנע מאירועי מצוקה אלה.