תוֹכֶן
גם תלסמיה חמורה וגם תלסמיה אינטראמדיה יכולים לגרום לא רק לאנמיה. הסיבוכים הקשורים לתלסמיה נקבעים בחלקם על ידי חומרת הסוג המסוים של תלסמיה והטיפול הנחוץ לך. מכיוון שתלסמיה היא הפרעה בדם, כל איבר יכול להיפגע.סיבוכים תלסמיה שכיחים
ללמוד שאתה נמצא בסיכון לסיבוכים רפואיים חמורים עקב התלסמיה שלך מרגיש מדאיג. דעו כי שמירה על טיפול רפואי קבוע היא המפתח לבדיקת סיבוכים אלו ולהתחלת טיפול מוקדם.
שינויים בשלד
ייצור כדוריות הדם האדומות (RBC) מתרחש בעיקר במח העצם. במקרה של תלסמיה, ייצור RBC זה אינו יעיל. אחת הדרכים שהגוף מנסה לשפר את הייצור היא על ידי הרחבת השטח הפנוי במח העצם. הדבר הבולט ביותר מתרחש בעצמות הגולגולת והפנים. אנשים יכולים לפתח מה שמכונה "פנים פנים תלסמיות" - לחיים דמויי שבב ומצח בולט. התחלה מוקדמת של טיפול בעירוי כרוני יכולה למנוע את התרחשותו.
אוסטאופניה (עצמות חלשות) ואוסטאופורוזיס (עצמות דקות ושבירות) יכולות להופיע בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים. לא מובן מדוע שינויים אלה מתרחשים בתלסמיה. אוסטאופורוזיס עשוי להיות חמור מספיק כדי לגרום לשברים, במיוחד לשברים בחוליות. נראה כי טיפול בעירוי אינו מונע סיבוך זה.
Splenomegaly
הטחול מסוגל לייצר כדוריות דם אדומות (RBC); זה בדרך כלל מאבד פונקציה זו בסביבות החודש החמישי להריון. בתלסמיה, ייצור ה- RBC הלא יעיל במח העצם יכול לגרום לטחול לחדש את הייצור. בניסיון לעשות זאת, הטחול גדל בגודלו (splenomegaly).
ייצור RBC זה אינו יעיל ואינו משפר את האנמיה. התחלה מוקדמת של טיפול בעירוי יכולה למנוע זאת. אם הטחול גורם לעלייה בנפח העירוי ו / או בתדירות, יתכן ויהיה צורך בכריתת טחול (הסרה כירורגית של הטחול).
אבני מרה
תלסמיה היא אנמיה המוליטית, כלומר תאי הדם האדומים נהרסים מהר יותר ממה שניתן לייצר. הרס כדוריות הדם האדומות משחרר את הבילירובין, פיגמנט, מכדוריות הדם האדומות. בילירובין מוגזם זה עלול לגרום להתפתחות של מספר אבני מרה.
למעשה, יותר ממחצית האנשים הסובלים מביתא תלסמיה חמורה יהיו עם אבני מרה עד גיל 15. אם אבני המרה גורמות לכאב או דלקת משמעותיים, ייתכן שיהיה צורך בהסרת כיס המרה (כריתת כיס המרה).
עומס ברזל
אנשים עם תלסמיה נמצאים בסיכון לפתח עומס ברזל, הנקרא גם המוכרומטוזיס. ברזל מוגזם מגיע משני מקורות: עירויים חוזרים של תאי דם אדומים ו / או ספיגה מוגברת של ברזל ממזונות.
עומס ברזל עלול לגרום לבעיות רפואיות משמעותיות בלב, בכבד ובלבלב. ניתן להשתמש בתרופות הנקראות צ'לטורי ברזל להסרת ברזל מהגוף.
משבר אפלסטי
אנשים עם תלסמיה (כמו גם אנמיות המוליטיות אחרות) זקוקים לשיעור גבוה של ייצור כדוריות דם אדומות חדשות. Parvovirus B19 הוא נגיף הגורם למחלה קלאסית בקרב ילדים הנקראת מחלה חמישית.
Parvovirus מדביק את תאי הגזע במח העצם ומונע ייצור RBC למשך 7 עד 10 ימים. ירידה זו בייצור RBC אצל אדם עם תלסמיה מובילה להתפתחות של אנמיה קשה ובדרך כלל לצורך בעירוי RBC.
בעיות אנדוקריניות
עומס יתר של ברזל בתלסמיה יכול לגרום להפקעת ברזל באיברים האנדוקריניים כמו הלבלב, בלוטת התריס ואברי המין. ברזל בלבלב עלול לגרום להתפתחות סוכרת. ברזל בבלוטת התריס עלול לגרום לתת פעילות של בלוטת התריס (רמות נמוכות של הורמון בלוטת התריס) אשר עלול לגרום לעייפות, לעלייה במשקל, לחוסר סובלנות לקור (להרגיש קור כאשר אחרים לא) ולשיער גס.
ברזל באיברי המין (היפוגונאדיזם) גורם לירידה בחשק המיני ואין-אונות אצל גברים ולחוסר במחזור החודשי אצל נשים.
נושאי לב וריאות
בעיות לב אינן נדירות בקרב אנשים עם ביתא תלסמיה. הגדלת הלב מתרחשת בשלב מוקדם של החיים בגלל אנמיה. עם פחות דם, הלב צריך לשאוב חזק יותר וגורם להרחבה. טיפול בעירוי יכול לעזור למנוע את התרחשותו. עומס ברזל לטווח הארוך בשריר הלב הוא סיבוך גדול. ברזל בלב עלול לגרום לדפיקות לב לא סדירות (הפרעות קצב) ולאי ספיקת לב. התחלת טיפול מוקדם בברזל היא חיונית למניעת סיבוכים אלה בסכנת חיים.
למרות שאינם מובנים לחלוטין, נראה כי אנשים עם תלסמיה נמצאים בסיכון לפתח יתר לחץ דם ריאתי או לחץ דם גבוה בריאות. כאשר לחץ הדם מוגבר לריאות, זה מקשה על הלב להזרים דם לריאות, מה שעלול להוביל לסיבוכים בלב. הסימפטומים יכולים להיות עדינים ולכן בדיקות סקר הן מכריעות כך שניתן להתחיל טיפול מוקדם.