תוֹכֶן
- קורטיזון לעומת קורטיזול
- שימושים
- הפחתת כאבי יריות בקורטיזון
- תופעות לוואי
- תוכנית טיפול
- מילה מ- Wellwell
זריקות קורטיזון בטוחות מאוד לביצוע. תופעות לוואי נוטות להיות נדירות וקלות. עם זאת, ישנם כמה דברים שעליך להבין לפני שתזריק תרופה זו.
קורטיזון לעומת קורטיזול
קורטיזון הוא סוג של סטרואידים שקשורים קשר הדוק לחומר טבעי הנקרא קורטיזול. בגופך קורטיזול מיוצר בבלוטת יותרת הכליה ומשוחרר כאשר הגוף נמצא במתח. קורטיזול המיוצר באופן טבעי משוחרר לזרם הדם והוא קצר טווח יחסית.
קורטיזון הניתן להזרקה מיוצר באופן סינטטי אך מחקה את המוצר של גופך עצמו.
סוגי סטרואידים כוללים קורטיזון, כולסטרול והורמוני מין. שים לב שלא לכל הסטרואידים יש את אותן ההשפעות. קורטיזון הוא לא אותו סוג של סטרואידים כמו סטרואידים אנבוליים, למשל. לכן, אם תקבל זריקת סטרואידים במשרד הרופא שלך, זה לא יגרום לצמיחת שרירים באותו אופן שבו סטרואידים בלתי חוקיים המשמשים אתלטים לרמאות.
שימושים
קורטיזון הוא תרופה אנטי דלקתית חזקה מאוד. זה לא תרופה לשיכוך כאבים; זה מטפל רק בדלקת. כאשר הכאב מופחת מקורטיזון זה בגלל שהדלקת פוחתת.
באמצעות הזרקת הקורטיזון לאזור מסוים של דלקת, ניתן לתת ריכוזים גבוהים מאוד של התרופה תוך שמירה על מינימום תופעות לוואי. זריקות קורטיזון פועלות בדרך כלל תוך מספר ימים, וההשפעות יכולות להימשך עד מספר שבועות.
בנוסף לקורטיזון שהוזרק, רופאים רבים יערבבו את הקורטיזון עם תרופה אחרת שעשויה לספק השפעות להקלה על הכאב. לדוגמא, מנתחים אורטופדיים לעיתים קרובות ישתלבו עם קורטיזון עם חומר הרדמה מקומי בכדי להקל כאב באופן מיידי וגם לאורך זמן.
בנוסף, חומר הרדמה נוסף זה יכול להועיל מבחינה אבחנתית. אם הקלה בכאב מתרחשת במהירות, הרופא שלך יידע שההרדמה המקומית הועברה למיקום הנכון, ולכן הקורטיזון גם יהיה במקום הנכון.
תנאים שקורטיזון עוזר להם
מצבים רבים בהם דלקת מהווה בעיה בסיסית ניתנים לזריקות קורטיזון. אלה כוללים, אך בהחלט אינם מוגבלים ל:
- בורסיטיס בכתף
- דַלֶקֶת פּרָקִים
- אצבע מפעילה
- תסמונת המנהרה הקרפלית
הפחתת כאבי יריות בקורטיזון
זריקת קורטיזון יכולה להיות כואבת, במיוחד כאשר היא ניתנת למפרק, אך בידיים מיומנות, היא בדרך כלל נסבלת היטב. לעיתים קרובות, ניתן לבצע את הזרקת הקורטיזון בעזרת מחט קטנה מאוד הגורמת לאי נוחות קטנה. עם זאת, לפעמים יש להשתמש במחט מעט גדולה יותר, במיוחד אם הרופא שלך מנסה להסיר נוזל דרך המחט לפני הזרקת הקורטיזון.
ניתן להזריק את הקורטיזון לתרופות לניקוי, כגון לידוקאין או מרקיין, כדי לספק הקלה זמנית לאזור הפגוע. כמו כן, חומרי הרדמה מקומיים יכולים לעזור להקהות את העור באזור המוזרק.
זריקות קורטיזון הניתנות למפרקים גדולים יותר נסבלות בדרך כלל היטב, ואילו הזרקות למפרקים קטנים או לחללים צרים עשויות להיות הרבה יותר לא נוחות. מסיבה זו, זריקות למפרקי האצבעות, לרגליים ולגידים נוטות לגרום לאי נוחות הרבה יותר מאשר זריקה בכתף או בברך.
האם זריקות קורטיזון כואבות?תופעות לוואי
כמו כל תרופה, ישנן תגובות אפשריות, תופעות לוואי וסיבוכים העלולים להתרחש בזריקת קורטיזון. חלק מהרופאים לעיתים קרובות אינם מודעים היטב לתופעות הלוואי של קורטיזון מכיוון שאלה נוטים להיות מוגבלים (הם נפתרים תוך זמן קצר) והרופא שלך לא יכול לראות תופעות אלה מכיוון שהם נוטים להתרחש זמן רב לאחר שהמטופל עזב את המשרד. .
מטופלים רבים חשים כאילו לרופא שלהם לא אכפת מההשלכות המשמעותיות האלה לפעמים של קורטיזון. אם זה המקרה, חשוב להיות מודע לתופעות הלוואי האפשריות של כל תרופה שאתה לוקח ולהודיע לרופא אם הן מתרחשות.
תופעות לוואי מערכתיות
תופעות לוואי מערכתיות מופיעות כתוצאה מכמות קטנה של הקורטיזון שנכנסת לזרם הדם ומשפיעה על כל גופך, ולא רק על המיקום בו ניתן הקורטיזון.
תופעות לוואי מערכתיות של זריקה מקומית של קורטיזון הן נדירות ובדרך כלל קלות. שלא כמו נטילת סטרואידים דרך הפה, או הזרקת קורטיזון ישירות לזרם הדם, רק כמות קטנה של זריקה ממוקדת נספגת בגוף.
מכיוון שהגוף מייצר למעשה קורטיזון באופן טבעי, רוב האנשים אינם חווים תופעות מערכתיות. מי שיש לו תסמינים של משהו עלול להיתקל בבעיות הבאות:
סוכר בדם מוגבר
סוכר מוגבר בדם הוא התגובה המערכתית השכיחה ביותר לקורטיזון הנראית אצל אנשים עם סוכרת. עליהם לעקוב בקפידה אחר רמת הסוכר בדם מכיוון שקורטיזון עלול לגרום לעלייה זמנית ברמות הגלוקוז בדם.
מטופלים הנוטלים אינסולין צריכים להיות זהירים במיוחד, לבדוק לעיתים קרובות את רמת הסוכר בדם ולהתאים במינונים את האינסולין, במידת הצורך. אם הסוכר בדם עולה יותר מהצפוי, עליך לפנות לרופא שמנהל את הסוכרת שלך כדי לראות אם יש צורך בטיפול נוסף.
קורטיזון יורה אצל אנשים עם סוכרתשטיפת פנים
מטופלים עשויים לחוות תחושת סומק ואדמומיות בפנים. תגובה זו שכיחה יותר בקרב נשים והיא נראית אצל עד 15 אחוז מהחולים המקבלים זריקת קורטיזון. שטיפת פנים יכולה להתחיל תוך מספר שעות מההזרקה ועשויה להמשך מספר ימים.
רופאים רבים אינם מודעים לשכיחותה של תגובה זו, וחלקם עשויים שלא להעריך כיצד הדבר יכול להרגיז את המטופלים. החדשות הטובות הן שהתסמינים הללו נפתרים באופן ספונטני, אך הם עשויים לגרום לחולים לחשוב פעמיים לפני שהם מקבלים זריקה נוספת.
תופעות לוואי מקומיות
תופעות לוואי מקומיות הן תופעות המופיעות רק באזור אחד בגוף בו התרחשה ההזרקה. תופעות הלוואי המקומיות של זריקת קורטיזון הן גם נדירות, אך שוב הן אכן מתרחשות ועליך לדעת מה לעשות אם הן יקרות לך:
- תגובת התלקחות כאב וקורטיזון: לחולים מסוימים יש אי נוחות לאחר ההזרקה ועלולים לחוות להגביר בכאב 24 עד 48 שעות לאחר הטיפול. זה בדרך כלל שוכך במהירות וניתן להיעזר בשקית קרח ותרופות נוגדות דלקת.
- הַדבָּקָה: בכל פעם שיש שבר בעור, כמו כאשר משתמשים במחט למתן קורטיזון, קיים סיכוי לזיהום. הרופא שלך יעקר את העור כדי למזער את הסיכון לזיהום.
- שינויים בפיגמנט העורחולים עם עור כהה צריכים גם להיות מודעים לכך שקורטיזון עלול לגרום להבהרת העור סביב מקום ההזרקה. זה לא מזיק.
- אובדן רקמת שומן: למינונים גבוהים של קורטיזון עלולות להיות השפעות מזיקות על רקמות מסוימות בגוף. כאשר מזריקים אותו לרקמות שומן, קורטיזון יכול להוביל לבעיה הנקראת ניוון שומן. ניוון שומן גורם לאובדן רקמות שומן, מה שעלול להוביל להתעמלות העור או לדלדול השומן. חולים המקבלים זריקות קורטיזון בעקב לטיפול בפלנטרי פאסיטיס עשויים למצוא הליכה כואבת כשומן שבדרך כלל מרפד את צעדיהם עשוי להתדלדל הַחוּצָה.
- קרע בגידים: קורטיזון יכול גם לגרום להחלשת הגידים. זו אחת הסיבות שהרופא שלך עשוי להגביל את מספר זריקות הקורטיזון הניתנות. קורטיזון יכול גם להוביל לקרע בגידים, כמו במקרה של הזרקת קורטיזון לדלקת בגיד אכילס.
האם הצילומים בטוחים?
זריקות קורטיזון הן בטיחותיות ביותר, אך עדיין יש להן בעיות פוטנציאליות.
אם אתה חושש מזריקת קורטיזון, שוחח עם הרופא שלך. קורטיזון אמנם מהווה טיפול רב עוצמה למצבים אורטופדיים רבים, אך בדרך כלל קיימות אפשרויות אחרות שניתן לנסות.
רופאים רבים יציעו זריקה מכיוון שהם מהירים, קלים ולרוב יעילים. עם זאת, הרופא שלך אמור להיות מסוגל גם להציע טיפולים אחרים לדלקת שעשויים להיות יעילים גם למי שלא יכול או לא רוצה הזרקת קורטיזון.
אם היו לך תופעות לוואי כתוצאה מהזרקת קורטיזון קודמת, הקפד ליידע את הרופא על הבעיה שהתרחשה ועל חומרת תופעת הלוואי. זה עשוי להשפיע אם יש לך זריקה נוספת לאותה בעיה או אחרת.
האם זריקות קורטיזון בטוחות עבורך?תוכנית טיפול
אין כלל לגבי כמה זריקות קורטיזון. לעתים קרובות, רופאים לא רוצים לתת יותר משלוש, אך אין ממש מגבלה ספציפית למספר היריות. עם זאת, יש כמה מגבלות מעשיות.
אם זריקת קורטיזון מתפוגגת במהירות או לא עוזרת לבעיה, ייתכן שחזרה עליה לא משתלמת. כמו כן, מחקרים בבעלי חיים הראו השפעות של היחלשות הגידים וריכוך הסחוס בעזרת זריקות קורטיזון.זריקות חוזרות של קורטיזון מכפילות את ההשפעות הללו ומגבירות את הסיכון לבעיות אפשריות.
מסיבות אלה, רופאים רבים מגבילים את מספר הזריקות שהם מציעים לחולה. המספר הנפוץ ביותר שרופאים אומרים למטופליהם הוא כי לא צריך לתת יותר משלוש זריקות בטווח של שנה, במקום אחד בגוף.
עם זאת, ישנם רופאים המשתמשים בקורטיזון יותר מזה, ואחרים שקולים יותר במתן זריקות סטרואידים. שוחח עם הרופא שלך באיזו תדירות אתה צריך (או יכול) להזריק.
מילה מ- Wellwell
לאנשים רבים יש תחושות חזקות לגבי זריקות קורטיזון, אם הם קסמים, אם הם נוראיים, ואם יש להשתמש בהם. הנה השורה התחתונה: קורטיזון יכול להיות כלי עוצמתי מאוד שיכול להוות טיפול מצוין, אך ככל הנראה הוא מוגזם לשימוש כטיפול ליותר מדי מצבים, בתדירות גבוהה מדי.
יש להשתמש בקורטיזון רק לטיפול בדלקת, ולא רק בהזרקה לכאבים. יש להשתמש בו במשורה, במיוחד אצל אנשים צעירים עם מפרקים וגידים בריאים. יש להשתמש בזהירות רבה בנסיבות ספציפיות, כגון סביב גידים העלולים להיפגע.
לבסוף, על הרופאים להיות מודעים לתופעות הלוואי של זריקת קורטיזון וליידע את מטופליהם על הסיכונים האפשריים שיש לזריקת קורטיזון. אם לא, הקפד להעלות את נקודות הדיון הללו.
כמה זמן לוקח זריקת קורטיזון לעבודה?