תוֹכֶן
מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) נחשבת למחלה של מעשנים ומעשנים לשעבר, אך מומחים מעריכים כי כ -25% מאלו שמפתחים את המחלה מעולם לא עישנו. גורמי הסיכון לא מעשנים כוללים חשיפה לרעלים (עישון פסיבי ואחרים) , נטייה גנטית וזיהומים בדרכי הנשימה. ובעוד COPD בדרך כלל פחות חמור בקרב לא מעשנים מאשר אצל מעשנים, המצב עדיין יכול לגרום לקוצר נשימה ושיעול, שבדרך כלל מורגש יותר במאמץ גופני.תסמינים
אם אתה מפתח COPD ללא היסטוריה של עישון, אתה עלול להיתקל במספר תופעות נשימה עקב המצב. באופן כללי, אותם סימפטומים של COPD המשפיעים על מעשנים ומעשנים לשעבר גם משפיעים על אף פעם לא על מעשנים. אבל ההשפעות הכלליות קלות יותר אם מעולם לא עישנת.
תסמינים של COPD אצל לא מעשנים יכולים לכלול:
- קוצר נשימה (קוצר נשימה)
- צפצופים כשנשמים
- שיעול מתמשך ויבש
- שיעול יצרני (שיעול ליחה וליחה)
- נטייה לפתח זיהומים בדרכי הנשימה
- עייפות
- לחץ בחזה
- בעיות שינה
אתה יכול לחוות כל שילוב של תסמינים אלה עם COPD. באופן כללי, הסימפטומים שלך עשויים להיות בולטים יותר כאשר אתה מתאמן או מאמץ פיזית. אם אין לך היסטוריה של עישון, השיעול שלך עשוי להיות קל יותר ואתה נוטה פחות להשתעל ליחה.
מחלות וזיהומים עלולים לגרום להחמרת COPD ולהחמיר את הסימפטומים.
לא מעשנים עם COPD יש פחות אשפוזים ופחות פרקים של דלקת ריאות מאשר מעשנים או מעשנים לשעבר עם COPD.
סיבוכים
לאורך זמן, COPD יכול לפגוע בנשימה שלך, גם כשאתה במנוחה, ולגרום לך להרגיש שאתה מתנשם לאוויר. רמת החמצן בדם שלך יכולה לרדת במידה הדורשת תוספת חמצן.
COPD הוא גורם סיכון לסרטן ריאות, גם בקרב לא מעשנים. וזה גם מגביר את הסיכון לפתח מצבי לב, כמו אי ספיקת לב.
סיבות
ישנם מספר גורמי סיכון הקשורים להתפתחות COPD אצל מעשנים לעולם. קיום של יותר מאחד מגורמי הסיכון הללו יכול להעלות עוד יותר את הסבירות שלך לפתח COPD.
יתר על כן, אם הייתה לך חשיפה ארוכת טווח או גבוהה לגורמי סיכון (כגון עישון פסיבי או רעלים אחרים בשאיפה), קיים סיכוי כי ה- COPD שלך עשוי להתקדם לשלב חמור וגורם להשפעות משמעותיות על איכות חייך. .
עישון פסיבי
חשיפה לעישון פסיבי בכל עת בחיים, אפילו ברחם, קשורה לסיכון מוגבר לפתח COPD. זהו אחד הגורמים העיקריים למצב אצל לא מעשנים.
אם אתה מבלה זמן רב בחלל סגור המכיל עשן סיגריות בביתך או במקום עבודתך, למשל - הדבר מדאיג במיוחד.
זיהום
זיהום אוויר נקשר ל- COPD אצל מעשנים מעולם, במיוחד באזורים מתועשים מאוד. זיהום אוויר פנימי - כמו אדי בנזין, חימום דלק ביומסה, צבעים וכתמים - ממלא תפקיד גם כן.
חשיפות תעסוקתיות
חשיפה לפחם, סיליקה, פסולת תעשייתית, גזים, אבק ואדים בעבודה מגדילה את הסיכון לפתח COPD. במקרים מסוימים, ניתן להפחית את הסיכון לשאיפה של אדים רעילים באמצעות מסכות בטיחות ובלאי מגן אחר, אך אלה אסטרטגיות לא תמיד יעילות.
אַסְתְמָה
אסתמה מגדילה את הסיכויים לחלות ב- COPD. למעשה, תסמונת חפיפה ריאומית חסימתית כרונית (ACOS) מאופיינת בתכונות של שני המצבים.
זיהומי ריאות
זיהומים חוזרים בדרכי הנשימה עלולים לגרום נזק קבוע לריאות. זיהומים בדרכי הנשימה בילדות קשורים במיוחד לסיכון מוגבר ל- COPD אצל מעשנים מעולם.
היסטוריה של שחפת קשורה גם ל- COPD והיא גורם סיכון נפוץ באזורים בעולם בהם שחפת נפוצה יותר.
דלקת מפרקים שגרונית
דלקת מפרקים שגרונית היא מצב אוטואימוני (כלומר, מצב בו הגוף תוקף את עצמו) המאופיין בדלקת. הדלקת יכולה להשפיע על הריאות, ולהגדיל את הסיכון ל- COPD.
גנטיקה
מצב גנטי נדיר, מחסור באלפא -1-אנטיטריפסין, עלול להוביל לאמפיזמה - סוג של COPD. זה מתחיל לעיתים קרובות בגיל צעיר גם אצל מעשנים וגם לא מעשנים.
גירעונות תזונתיים חמורים
גורמים המשפיעים על גדילת הריאות ברחם או במהלך התפתחות הילדות המוקדמת עשויים להגביר את הסיכון ל- COPD. משקל לידה נמוך ועוני נקשרו יחד עם COPD.
ובבגרות, חסרים תזונתיים מעלים את הסיכון ל- COPD, במיוחד בשילוב עם גורמים אחרים, כגון עישון פסיבי, מחלות בדרכי הנשימה ומזהמים סביבתיים.
גורמי סיכון ל- COPD גורמים לנזק ריאות בלתי הפיך. זכור כי גורמי הסיכון הגורמים ל- COPD אצל לא מעשנים יכולים להחמיר את ה- COPD גם אצל מעשנים.
אִבחוּן
אם אתה מתלונן על שיעול כרוני או על אי סבילות לפעילות גופנית, הצוות הרפואי שלך יחל ככל הנראה בהערכה אבחנתית כדי לזהות את הגורם לבעיה שלך. COPD מאובחן עם מספר בדיקות, כולל בדיקות הדמיה של החזה, בדיקות תפקוד ריאתי ורמות חמצן בדם.
אם אין לך היסטוריה של עישון, הצוות הרפואי שלך ישקול גם מחלות לב ומחלות מערכתיות כגורמים אפשריים לתסמינים שלך, והערכת האבחון שלך יכולה לשקף שיקולים אחרים אלה.
בדיקה
בדיקות הדמיה המשמשות להערכת COPD כוללות א רנטגן חזה ו טומוגרפיה ממוחשבת בחזה (CT). באופן כללי, לא מעשנים הסובלים מהמצב נוטים לערוך שינויים פחות משמעותיים בבדיקות הדמיה, המשקפות חומרה נמוכה יותר של המחלה.
בדיקות תפקודי ריאות הן בדיקות נשימה המעריכות את הנשימה שלך במספר שיטות. חלק מהבדיקות מודדות את כמות האוויר שאתה יכול לשאוף (לנשום) ולנשוף (לנשום). שֶׁלךָ יכולת חיונית מאולצת הוא מדד לכמות האוויר שתוכלו לקחת, בעודכם נפח נשיפה מאולץ הוא מדד לכמות האוויר שתוכלו להוציא.
יכול להיות שגם לך גזים בדם נמדד כולל חמצן, פחמן דו חמצני וביקרבונט. ריכוז הגזים הללו בדם עוזר לצוות הרפואי שלך להעריך את יעילות הנשימה שלך, שהיא השתקפות של תפקוד הריאות שלך.
סמני דלקת ניתן לשנות גם ב- COPD. חלבונים עם פיברינוגן ותגובה C נוטים להיות מוגברים אצל מעשנים עם COPD. יתכן שלא יהיו לך שינויים אלה אם אינך מעשן, אך סביר יותר שהם יהיו מוגברים אם יש לך מצב דלקתי כמו דלקת מפרקים שגרונית.
חשיפה לרעלנים יכולה לגרום למגוון השפעות על הגוף מעבר למערכת הנשימה. הצוות הרפואי שלך ירצה לבדוק בדיקות כדי לזהות בעיות בריאותיות אחרות הקשורות לרעלים שעלולות להיות לך - כמו אנמיה (תפקוד דם נמוך) או אפילו סרטן - אם פיתחת COPD כמעשן לא מעשן.
הַשׁגָחָה
אם אתה עובד במסגרת בה עמיתים לעבודה שלך נוטים לפתח COPD, יתכן שתצטרך לעבור בדיקה לאיתור המצב עוד לפני שתפתח תסמינים כלשהם. בהתאם לרמת הסיכון שלך, הרופא שלך עשוי לשקול בדיקות סקר כגון צילומי רנטגן בחזה.
אם יש לך מחלה מוקדמת, ייתכן שתצטרך בדיקה נוספת וכן טיפול בתסמינים שלך.
יַחַס
בעוד שגמילה מעישון מהווה מוקד עיקרי לטיפול ב- COPD אצל מעשנים, הימנעות מחשיפה לרעלים היא במרכז הטיפול ב- COPD אצל לא מעשנים. מעבר לכך, מרבית הטיפולים זהים לשתי הקבוצות.
תרופות מרשם
הרופא שלך עשוי לרשום מרחיב סימפונות, שהוא תרופה שיכולה להרחיב את הסמפונות (צינורות נשימה קטנים בריאות). תרופות אלו נשאפות בדרך כלל ומשמשות לעיתים קרובות לטיפול באסתמה. בדרך כלל הם פועלים במהירות ויכולים לעזור לך לנשום קל יותר אם הריאות שלך מודלקות או חסומות עקב COPD.
לפעמים משתמשים במרחיבי סימפונות ארוכי טווח בניהול COPD. תרופות אלו שימושיות לכל האנשים הסובלים מ- COPD, בין אם יש להם היסטוריה של עישון ובין אם לא. ישנן שתי קטגוריות שונות של מרחיבי סימפונות ארוכי טווח, אגוניסטים בטא ארוכי טווח (LABA) ואנטי-כולינרגיות ארוכות טווח / אנטגוניסטים מוסקריניים (LAMA). לאנשים הסובלים מקוצר נשימה או חוסר סובלנות בפעילות גופנית, שילוב של שני הסוגים (LABA ו LAMA) מומלץ על פני שימוש בשני הסוגים בלבד.
סטרואידים ותרופות נוגדות דלקת אחרות יכולות להועיל אם דלקת פעילה (כגון אסתמה או דלקת מפרקים שגרונית) מחמירה את ה- COPD שלך, או אם יש לך החמרת COPD אחת או יותר מדי שנה. אם יש לך תגובה דלקתית מתמשכת ל רעלן, תרופות נוגדות דלקת עשויות להפחית אותו. ניתן ליטול תרופות אלו דרך הפה (דרך הפה) או בשאיפה.
תרופות המשמשות לטיפול ב- COPDהשלמת חמצן וסיוע בנשימה
אם COPD שלך מתקדם, כלומר, זה מפריע ליכולת שלך לנשום - ייתכן שתצטרך טיפול בחמצן. זה ידרוש ממך להשתמש במיכל חמצן ולהניח מסכה או צינורות ליד האף כדי לנשום את אספקת החמצן.
אתה צריך להיות זהיר בעת שימוש בתוספי חמצן. טיפול בחמצן אינו בטוח אם אתה נמצא בסביבה כלשהי דליקה, כמו תנור עצים או כימיקלים תעשייתיים.
מדריך מלא לטיפול בחמצן לטיפול ב- COPDלפעמים יש צורך בסיוע אוורור מכני אם שרירי ההשראה שלך חלשים. זה יכול לקרות עם COPD בשלב מאוחר, אם כי זה לא שכיח אצל לא מעשנים כמו אצל מעשנים.
שיקום ריאתי
פעילות גופנית יכולה לשפר את יכולות הנשימה שלך ולסבול את הפעילות הגופנית שלך. לרוב מועיל לעבוד עם מטפל נשימתי. יתכן שתזדקק לתוכנית הכוללת הגדלה הדרגתית של פעילות גופנית, חיזוק שרירים ותרגילי נשימה.
שיקום ריאתי ב- COPDמילה מ- Wellwell
אבחנה זו יכולה להפתיע אם מעולם לא עישנת מכיוון שהיא נחשבת בדרך כלל ל"מחלת מעשנים ". גורמי הסיכון האישיים שלך ממלאים תפקיד מרכזי בסיכון שלך לפתח COPD פרוגרסיבי. הימנעות מהגורם המשקע היא המפתח. אם אתה עדיין מסוגל לשמור על פעילות גופנית, שיקום ריאתי יכול לעזור לשמור על איכות חייך ולמקסם את היכולות הגופניות שלך עם COPD.