תוֹכֶן
כף הרגל האחורית, המכונה לפעמים גם כף הרגל האחורית, היא האזור האחורי של כף הרגל האנושית המובחן מאמצע כף הרגל וכף הרגל הקדמית. אזור הרגליים האחוריות כולל עצמות הטאלוס והקלקניאוס; המפרקים התת-טבאליים והטלוקורליים (הקרסוליים); והשרירים, הגידים והרצועות באזור העקב. הבדלים באופן שבו הכף האחורית פוגעת בקרקע, כמו הפרונציה יתר וסופינציה, יכולים לתרום לכאבים בכפות הרגליים, הברכיים, הרגליים, הירכיים או הגב. אי סדירות בתרסיס, או ברקמת החיבור, של הרגל האחורית תורמות למצב המכונה פלנטרי פאסיטיס. בנוסף, דלקת או ניוון בגיד אכילס עלולים לגרום לכאבים באזור העקב.אֲנָטוֹמִיָה
מִבְנֶה
כף הרגל האחורית מכילה רק שתי עצמות, המרכיבות יחד את המבנים הגרמיים הגדולים ביותר של כף הרגל: שְׁפִיעַ, או עצם הקרסול, ואת calcaneus, או עצם עקב.
מפרק הקרסול, הידוע גם בשם מפרק טלקורורלי, ממוקם בין הטאלוס לשתי העצמות של הרגל התחתונה: עצם השוק (עצם השוק) ופיבולה (עצם קטנה התומכת בשוקה). הוא פועל כמפרק ציר, המאפשר לכף הרגל להטות כלפי מעלה (דורספלקציה), ולמטה (פלנטרפלקציה).
ה מפרק תת-טלרי ממוקם בין קלקנוס לעצם הטאלוס ומאפשר לכף הרגל להתגלגל מצד לצד ובכך להפוך את הסוליה פנימה (היפוך) או החוצה (eversion). פעולה זו נחוצה במיוחד בעת ניווט בשטח סוער.
כף הרגל מכילה שרירים פנימיים רבים (שרירים שמקורם בכף הרגל), האחראים על תנועות האצבעות, על תמיכה בקשת ושמירה על יציבה זקופה.
מבין אלה, הזיית חוטפים, חוטף digiti minimi, וה flexor digitorum brevis נמצאים בחלקם באזור הרגליים האחוריות. רצועות וגידים ברגל האחורית מחברים את החלקים האחוריים של כף הרגל לחלקים אחרים של כף הרגל או הרגל (כמו שקורה בגיד אכילס), מסייעים לתנועה ותורמים לאיזון ויציבות.
מקום
בגלל מיקומם באזור העקב, המרכיבים השונים של כף הרגל האחורית משפיעים - ומושפעים משאר כף הרגל והרגל התחתונה. אי-התאמות באופן שבו כף הרגל פוגעת בקרקע יכולה לתרום לכאב בהמשך הרגל, כמו גם בירכיים ובגב.
וריאציות אנטומיות
וריאציות אנטומיות רבות, כגון נוכחות של עצמות אביזר (עצמות קטנות) או שרירים, עצמות ססמואידיות נוספות ותצורות עצם לא סדירות ניתן לראות ברגל האחורית בצילום. וריאציות כאלה בדרך כלל אינן סימפטומטיות, אם כי ניתן גם לתרום לפתולוגיה או לכאב.
פוּנקצִיָה
מבנה הרגל האחורית חיוני לפונקציונליות של כף הרגל כולה. בנוסף, הבריאות והביומכניקה של כף הרגל מסייעים בקביעת ההליכה ויכולים לתרום לכאבים בכפות הרגליים וברבים מהמפרקים שלמעלה.
תפקוד מוטורי
עבור אנשים רבים, כף הרגל האחורית פוגעת בקרקע תחילה בזמן הליכה או ריצה, אם כי קיימת מחלוקת בשאלה האם פגיעות ברגל האחורית - בניגוד למכות בכף הרגל הקדמית ובאמצע כף הרגל - הן דפוס התנועה האופטימלי.
ללא קשר לדפוס השביתה שלך, אזור כף הרגל האחורית פועל יחד עם שאר כף הרגל כדי לאפשר תנועה, איזון ויציבות למגוון פעולות יומיומיות.
תנאים משויכים
פרונונציה וסופינציה
ביטוי יתר מתייחס לגלגל פנימה של כף הרגל הקשורה לעיתים קרובות לכפות רגליים שטוחות, וסופינציה (או תת-ביטוי) מתייחסת להיפך - גלגול חיצוני של כף הרגל. פרונון יתר וגם שכיבה על העליונה עלולים להפעיל לחץ על העצמות, המפרקים, הגידים והרצועות ברגל האחורית עצמה, כמו גם בחלקים אחרים של כף הרגל והרגל.
פרונון יתר וסופינציה הם הפרעות מולדות שכיחות שמתגלות אצל ילדים, ולעתים קרובות ניתן לזהות אותן בהליכתו של האדם. הבדלים אלה גורמים לכף הרגל להפוך או להתמוטט, או "להטות" פנימה או החוצה בקרסול - כאשר הרגל האחורית נושאת משקל. אמנם לעתים רחוקות רציני, פרונון יתר וסופינציה יכול לגרום לכאבים ברגליים, ברגליים, בברכיים, בירכיים או בגב.
בנוסף לגורם התורשתי, יתר על המידה וכפות רגליים שטוחות יכולות להיגרם גם בגלל הריון, השמנת יתר ופעילויות חוזרות ונשנות כמו ריצה.
Plantar Fasciitis
Plantar fasciitis הוא מצב שכיח הכרוך בפאסיה, או ברקמת החיבור, המשתרעת על סוליית כף הרגל מאחור עד כף רגל קדמית. התסמין השכיח ביותר שלו הוא תחושת צריבה באזור העקב בעת הליכה, במיוחד הדבר הראשון בבוקר או לאחר ישיבה ממושכת. בעוד שקודם לכן סברו שפלנטרי פאסיטיס נובע מדלקת, כיום הוא נחשב לתהליך ניווני.
דלקת כרונית פלנטרית כרונית היא גורם שכיח לדורבני עקב, גידולים קטנים וגרמיים על העקב.
דלקת בגיד אכילס וגידים
גיד אכילס עובר בחלק האחורי של הרגל ומחבר את שריר השוק אל הקלקנאוס. כאשר אכילס מודלק בגלל לחצים חוזרים כמו ריצה, כאב ורגישות יכולים להתרחש בכל מקום לאורך הגיד - המשתרע על המרחק ממש מעל עצם העקב לתחתית שריר השוק.
דלקת באכילס יכולה להתקדם לניוון, המכונה גיד, בו דמעות מיקרוסקופיות עשויות להיראות בצילום רנטגן. גידים בדרך כלל מכאיבים יותר מדלקת בגידים, מכיוון שהגיד עצמו עשוי להגדיל ולפתח בליטות או גושים.
תנאים אחרים
בנוסף לבעיות הנובעות מיתר-יתר, סו-אפינציה, פלנטרי פאסיטיס ודלקת בגיד אכילס, מצבים אחרים המשפיעים על הרגל האחורית עשויים לכלול שברים, חבורות, בורסיטיס, דלקת פרקים ועצבים כלואים.
שיקום
בחלק מהמקרים ניתן לטפל או למנוע כאבים באזור הרגליים האחוריות על ידי נעליים באיכות טובה המספקות כרית ויציבות. תרגילי מתיחה וחיזוק פשוטים לכף הרגל, הקרסול והעגל יכולים גם הם להקל על כאבים או אי נוחות.
להקלה על דלקת פלנטרית, שילוב של מנוחה, מתיחות, חיזוק, ציפוי, קלטת ספורט ואורטוטיקה יכול להועיל. אם טיפול ביתי לא עוזר לכאבים, התייעץ עם הרופא שלך לגבי השלבים הבאים, שיכולים לכלול פיזיותרפיה, טיפול באולטרסאונד או ניתוח.
כאשר כיבוי יתר מוביל לרגליים שטוחות, יתכן ויתקן תיקון רגליים שטוחות באמצעות מתיחות, אורתוטיקה או ניתוח. תלוי בחומרתם, דלקת בגיד אכילס וגידים עלולים להגיב לשיתוק כף הרגל והרגל התחתונה, ציפוי, תרופות נוגדות דלקת, אורתוטיקה או פיזיותרפיה.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט