תוֹכֶן
- מהי רטינופתיה סוכרתית?
- מה גורם לרטינופתיה סוכרתית?
- מי נמצא בסיכון לרטינופתיה סוכרתית?
- מהם הסימפטומים של רטינופתיה סוכרתית?
- כיצד מאבחנים רטינופתיה סוכרתית?
- כיצד מטפלים ברטינופתיה סוכרתית?
- האם ניתן למנוע רטינופתיה סוכרתית?
- נקודות מפתח
- הצעדים הבאים
מהי רטינופתיה סוכרתית?
רטינופתיה סוכרתית היא גורם מוביל לעיוורון בקרב מבוגרים אמריקאים. שינויים בכלי הדם ברשתית, שכבת הרקמה הרגישה לאור בחלק האחורי של העין הפנימית, עלולים להוביל למצב זה.
ישנם שני שלבים של רטינופתיה סוכרתית:
- רטינופתיה ללא-שגשוג הוא השלב המוקדם של המחלה בו כלי הדם מתנפחים ודולפים. זה גורם לבצקת מקולרית (נפיחות ברשתית העין) העלולה לגרום לאובדן ראייה קל.
- רטינופתיה שגשוגית הוא השלב המתקדם בו גדלים כלי דם חדשים חריגים על פני הרשתית. כלים אלה עלולים להישבר ולדמם לתוך הזגוגית ולגרום לאובדן ראייה חמור.
אמנם אינך יכול למנוע לחלוטין רטינופתיה סוכרתית, אך אתה יכול להפחית את הסיכון לחלות בה. שליטה על רמת הסוכר בדם מאטה את תחילת הרטינופתיה. זה גם מונע מכך להחמיר. זה גם מקטין את הצורך בניתוחי לייזר לרטינופתיה קשה.
מחלת עיניים סוכרתית מתייחסת לקבוצה של בעיות עיניים שאנשים עם סוכרת עלולים להתמודד איתן. כולם עלולים לגרום לאובדן ראייה חמור או אפילו לעיוורון. למרבה המזל, לעיתים קרובות ניתן לטפל במחלות עיניים בסוכרת לפני שמתרחשת אובדן ראייה. כל הסובלים מסוכרת זקוקים לבדיקת עיניים מורחבת לפחות פעם בשנה.
מחלות עיניים בסוכרת כוללות:
- רטינופתיה סוכרתית
- קטרקט
- בַּרקִית
רטינופתיה סוכרתית היא מחלת העיניים הנפוצה ביותר בקרב אנשים עם סוכרת.
מה גורם לרטינופתיה סוכרתית?
שינויים בכלי הדם ברשתית גורמים לרטינופתיה סוכרתית. אצל אנשים הסובלים מרטינופתיה סוכרתית, כלי הדם ברשתית עלולים להתנפח ולדלוף נוזלים. אצל אחרים, כלי דם חדשים לא תקינים צומחים על פני הרשתית. שינויים אלה עלולים לגרום לאובדן ראייה או עיוורון.
מי נמצא בסיכון לרטינופתיה סוכרתית?
כל מי שסובל מסוכרת נמצא בסיכון לרטינופתיה סוכרתית.ככל שיש לך סוכרת זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי לפתח רטינופתיה סוכרתית. הסיכון שלך עולה אם אתה סובל מסוכרת ואתה מעשן, סובל מלחץ דם גבוה או בהריון.
מהם הסימפטומים של רטינופתיה סוכרתית?
בשלבים הראשונים של רטינופתיה סוכרתית, יתכן ולא יהיו לך תסמינים. ייתכן שהראייה לא תשתנה עד שהמחלה תחמיר. אז יכול להיות שיש לך ראייה מטושטשת או כפולה, כתמים כהים או צפים, כאב או לחץ בעין אחת או בשתי העיניים, טבעות, אורות מהבהבים או נקודות ריקות בראייה שלך.
מצב הנקרא בצקת מקולרית עלול להתרחש מרטינופתיה סוכרתית. זה קורה כאשר המקולה, חלק מהרשתית, מתנפחת מהנוזל הדולף וגורמת לטשטוש ראייה. כאשר כלים חדשים צומחים על פני הרשתית, הם יכולים לדמם לעין. זה עשוי להפחית את הראייה.
כיצד מאבחנים רטינופתיה סוכרתית?
יחד עם היסטוריה בריאותית מלאה ובדיקת עיניים, איש מקצוע העין שלך עשוי לעשות בדיקות אלה כדי לאבחן רטינופתיה סוכרתית:
- מבחן חדות הראייה. זוהי בדיקת מפת העין הנפוצה. הוא מודד את יכולת הראייה במרחקים שונים.
- טונומטריה. בדיקה סטנדרטית זו נעשית כדי לבדוק את הלחץ (לחץ תוך עיני, או IOP) בתוך העין.
- הרחבת אישונים. לבדיקה מקרוב של עדשת העין ורשתית העין, האישון שלך מורחב בטיפות עיניים.
- אופטלמוסקופיה. זו בדיקה בה רופא מסתכל מקרוב על הרשתית באמצעות זכוכית מגדלת מיוחדת.
- אנגיוגרפיה פלואורסקין. בבדיקה זו מזריקים צבע לזרם הדם. הצבע עוזר לכלי הדם בעין להופיע בזמן שמצלמים במצלמה מיוחדת. בדיקה זו מאפשרת לרופא לבדוק אם כלי הדם דולפים.
- טומוגרפיה קוהרנטיות אופטית. במבחן זה משתמשים בגלי אור ליצירת תמונות מפורטות של הרשתית.
כיצד מטפלים ברטינופתיה סוכרתית?
הטיפול יהיה תלוי בסימפטומים, בגיל ובבריאות הכללית שלך. זה יהיה תלוי גם עד כמה המצב קשה.
גם לאנשים עם רטינופתיה מתקדמת יש סיכוי טוב לשמור על הראייה שלהם אם הם מטופלים לפני שהרשתית נפגעת קשות. הטיפול ברטינופתיה סוכרתית יכול לכלול:
- ניתוח לייזר. זה משמש לעתים קרובות לטיפול בצקת מקולרית ורטינופתיה ריבוי. זה כרוך בכיווץ כלי הדם הלא תקינים, או באיטום הדולפים.
- כריתת רחם. כריתת זגוגית היא הליך שכולל הסרת החומר המעונן, דמוי ג'לי (זגוגית) הממלא את מרכז העין. הזגוגית מוחלפת בתמיסת מלח.
- הזרקות. ניתן להזריק כימיקלים מסוימים לעין כדי להאט את הצמיחה של כלי הרשתית החריגים.
האם ניתן למנוע רטינופתיה סוכרתית?
למרות שאתה לא יכול למנוע רטינופתיה סוכרתית, אתה יכול להפחית את הסיכון להתפתחות על ידי:
- בדיקת עיניים מורחבת פעם בשנה. בדיקת עיניים אינה מונעת רטינופתיה. אבל זה יכול לעזור באבחון בעיות עיניים שניתן לטפל בהן. בדיקת עיניים יכולה גם להזהיר אותך ואת ספק שירותי הבריאות שלך אם צריך לשלוט טוב יותר בסוכרת.
- אם הנך חולה סוכרת, ערכי בדיקת עיניים לפני ההריון או בשליש הראשון. המשך להיות במעקב בכל טרימסטר ובמשך שנה לאחר הלידה, תלוי כמה חמורה הרטינופתיה.
בעקבות תוכנית ניהול הסוכרת שלך על ידי:
- נטילת תרופות לפי הוראות
- שימוש באינסולין לפי ההוראות, במידת הצורך
- אוכלים לניהול רמת הסוכר בדם
- פעילות גופנית להורדה ולעזור לגוף להשתמש בסוכר בדם
- בדיקת רמות הסוכר בדם באופן קבוע
- בדיקת שתן לרמות קטון באופן קבוע
- מעקב סדיר אחר בבריאות כדי להעריך את בקרת הסוכרת ולשלול או לטפל בגורמי סיכון אחרים, כגון לחץ דם גבוה
שליטה טובה יותר בסוכר בדם מאטה את הופעתה של רטינופתיה ואת התקדמותה ומפחיתה את הצורך בניתוחי לייזר לרטינופתיה קשה.
נקודות מפתח
- שינויים בכלי הדם ברשתית גורמים לרטינופתיה סוכרתית. כלי דם ברשתית עלולים להתנפח ולדלוף נוזלים או כלי דם חדשים עלולים לצמוח על פני הרשתית. שינויים אלה עלולים לגרום לאובדן ראייה או עיוורון.
- כל מי שסובל מסוכרת נמצא בסיכון לרטינופתיה סוכרתית. ככל שיש לך סוכרת זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי לפתח רטינופתיה סוכרתית.
- הטיפול ברטינופתיה סוכרתית עשוי לכלול ניתוח לייזר, כריתת ויטריקה והזרקת כימיקלים כדי למנוע את יצירת כלי הדם החדשים.
- שליטה טובה יותר בסוכר בדם מאטה את תחילת ההתקדמות של רטינופתיה. זה גם מקטין את הצורך בניתוחי לייזר לרטינופתיה קשה.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא שלך:
- דע את הסיבה לביקור שלך ומה אתה רוצה שיקרה.
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- תביא איתך מישהו שיעזור לך לשאול שאלות ולזכור מה הספק שלך אומר לך.
- בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק שלך נותן לך.
- דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
- שאל אם ניתן לטפל במצבך בדרכים אחרות.
- דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
- דע למה לצפות אם אינך נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
- אם יש לך פגישת המשך, כתוב את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל לפנות לספק שלך אם יש לך שאלות.