סוגים שונים של נרתיקי הנשימה

תוֹכֶן

• ניתוח נרתיק מעיים או זיגמואיד
• וגינופלסטיקה פריטונאלית
• מקינדו נרתיק
• Buccal Mucosa Vaginoplasty
• נרתיק הפוך מהפין
• התרחבות לאחר ניתוח נרתיק

נרתיק נרתיק הוא הליך כירורגי המשמש ליצירת נרתיק. הניתוח עשוי להתבצע לאחר שאישה עברה ניתוח כריתת נרתיק לסרטן הנרתיק. זה יכול לשמש גם ליצירת נרתיק לאישה שנולדה בלי כזה בגלל ייצוב נרתיקי. בנוסף, באמצעות vaginoplasty ניתן ליצור נרתיק לנשים טרנסג'נדריות כסוג של ניתוח המאשר מגדר.

עבור אישה הזקוקה לניתוח נרתיקי, ישנם מספר סוגים שונים העשויים להיות מוצעים. סוג הווגינופלסטיקה המתאים ביותר תלוי במספר גורמים. בפרט, סוג הווגינופלסטיקה עשוי להיות מוגבל על ידי גיל האישה וההתוויה לווגינופלסטיקה. הניתוח המתאים לאישה טרנסג'נדרית בוגרת לא יהיה זהה לציון נערה צעירה. הסוגים העיקריים של נרתיקי הנרתיק הם מעיים, צפק, מקינדו, רירית בטן והיפוך הפין.

לעיתים כאשר נרתיק נוצר באמצעות נרתיק נרתיק מכונה א neovagina. משמעות הדבר היא מילולית "נרתיק חדש".

ניתוח נרתיק מעיים או זיגמואיד

ניתוח נרתיקי מעיים משתמש בקטע של המעי הגס כדי ליצור את הנרתיק. זה נעשה בדרך כלל כניתוח לפרוסקופי. ניתוח לפרוסקופי מכונה לעיתים קרובות ניתוח זעיר פולשני או חור מנעול מכיוון שיש רק חתך קטן בעור. לניתוח זה, חתיכת מעי גס קטנה מנותקת ואז מסובבת למטה כדי להפוך לרירית הנרתיק. ואז המעי הגס מסביב תופר יחד כדי להחזיר את תפקודו.

היו כמה ביקורות כי נרתיק המעי הגס יכול להוביל ליותר ריר בנרתיק וליחה עם ריח לא נעים. עם זאת, תופעות לוואי אלה לא דווחו באופן עקבי.

יש אנשים שרואים בייצור הרירית על ידי רקמת המעי יתרון. רירית הנרתיק הבריאה גם מייצרת ריר ומשמינה את עצמה. קטע המעי הגס נמתח גם בצורה הדומה יותר לרירית הנרתיק הרגילה מאשר אפשרויות רקמות אחרות המשמשות לריפוד הנרתיק.

וגינופלסטיקה פריטונאלית

ניתוח vaginoplasty פריטוניאלי מכונה גם פעולת Luohu. הוא משתמש בבטנה של חלל הבטן, הצפק, ליצירת הנרתיק. בדומה לנרתיק נרתיק מעיים, נרתיק נרתיק הצפק הוא בדרך כלל הליך לפרוסקופי.

נשים שעוברות הליך זה אינן צריכות בהכרח להשתמש בהרחבה כדי לשמור על פתח הנרתיק שלהן. זה נכון במיוחד אם הם מנהלים יחסי מין קבועים.

קיים סיכון לפיסטולה רקטו-נרתיקית עם נרתיק צינורי בצפק ועם סוגים אחרים של נרתיק-נרתיק. פיסטולה פי הטבעת היא כאשר פי הטבעת והנרתיק יש חור ביניהם. בדרך כלל ניתן לטפל בפיסטולות באמצעות ניתוח.

מקינדו נרתיק

טכניקת McIndoe, הליך McIndoe או McIndoe vaginoplasty שונים למדי מהליכי הנרתיק הצפקית והמעיים. בניגוד לנרתיקי הנרתיק הצפקיים והמעיים, טכניקת מקינדו אינה דורשת ניתוח בטן כדי ליצור את הבטנה.

במקום זאת, מקינדו נרתיקי הנרתיק מרפדים את הנרתיק עם השתלת עור. שתל עור זה מונח על תבנית נרתיקית ואז מונח בחלל שנפתח והופך לנרתיק. בווגינופלסטיקה הצפקית והמעיים לא משתמשים בתבנית כזו. משתמשים בתבנית באופן עקבי במשך החודשים הראשונים שלאחר הניתוח (הסרתה לניקוי קבוע) על מנת לקדם את ריפוי הנרתיק לחלל פתוח המתאים ליחסי מין.

בניגוד לצפק ולמעי, העור אינו רקמה רירית. לכן, זה לא משמן את עצמו. זה גם מגביר את הסיכון שפתח הנרתיק ייסגר. מסיבה זו, נשים שעוברות הליך מקינדו, ואינן מקיימות יחסי מין סדירים, יצטרכו להתחייב להרחבת הנרתיק למשך שארית חייהן.

Buccal Mucosa Vaginoplasty

רירית הגב היא הרקמה המצפה את הפה. זה די דומה לרירית הנרתיק. שתי הרקמות חסרות שיער ויוצרות ריר ולכן, במובנים מסוימים, מדובר בבטנה אידיאלית לנוי-נרתיק שנוצר במהלך הנרתיק.

עם זאת, נרתיקי בטן חזיתיים אינם שכיחים כמו הליכי נרתיק נרתיק אחרים מכמה סיבות. רק שטח רקמות קטן יחסית זמין. אנשים עשויים להיות מודאגים מתופעות לוואי בפה ובלחיים. בנוסף, החלק הפנימי של הפה אינו אזור שרוב רופאי הנשים רגילים לעבוד עליו. לכן, ייתכן שיהיה עליהם לשתף פעולה עם מנתחי פנים על מנת לקצור רקמות כראוי.

נרתיק הפוך מהפין

שימוש בנרתיק פלסטיקה של היפוך הפין משמש רק לנשים טרנסג'נדריות. בהליך זה מסירים את העור מהחלק החיצוני של הפין והופכים אותו כדי ליצור את רירית הנרתיק. ראש הפין מעוצב מחדש גם ליצירת דגדגן. לבסוף, עור שק האשכים משמש ליצירת שפתי השפה והמינורה.

החסרונות של הליך זה דומים לאלו כאשר העור משמש לביצוע נרתיק מקינדו. יש להסיר שיער באופן מלא כדי לוודא שלא צומח שיער בחלק הפנימי של הנרתיק. הנרתיק דורש התרחבות לכל החיים לצורך תחזוקה. זה גם לא סיכה עצמית.

למרות שרק נשים טרנסג'נדריות יכולות לעבור נרתיק הפוך מהפין, זה לא הסוג היחיד של נרתיק נרתיק שהן יכולות לקבל. לנשים טרנסג'נדרים ניתן להציע גם ניתוח נרתיקי מעיים כניתוח ראשוני או אם הם זקוקים לתיקון כירורגי. לפחות אישה טרנסג'נדרית אחת עברה גם ניתוח נרתיקי צפק, אך הם אינם זמינים באופן נרחב לאוכלוסייה זו.

התרחבות לאחר ניתוח נרתיק

בהתאם לטכניקה בה נעשה שימוש, נשים עשויות או לא צריכות להרחיב את הנרתיק שלהן למשך שארית חייהן.

התרחבות כוללת הכנסת מרחיב סיליקון - מוט עם קצה מעוקל - לתוך הנרתיק ומשאיר אותו במקום לפרק זמן קצר (בדרך כלל סביב 10-15 דקות).

בעזרת התרחבות ניתן להגדיל את עומק ורוחב הנרתיק באמצעות מתיחות עדינות. זה יכול לעזור לנשים שמתקשות ביחסי מין לאחר נרתיקי הנרתיק. הרחבה נחוצה גם כדי לשמור על פתח הנרתיק כאשר העור משמש לריפוד הנרתיק, כגון היפוך הפין או נרתיק נרתיק מקינדו. תדירות ההרחבה הדרושה תלויה בסוג ההליך וכמה זמן עבר מאז הניתוח הושלם.