הקשר בין פסוריאזיס לדלקת מפרקים פסוריאטית

תוֹכֶן

• החיבור
• שְׁכִיחוּת
• הבדלים
• יַחַס

אם יש לך פסוריאזיס ואתה מפתח כאבי מפרקים, הרופא שלך יבדוק גם אם יש דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA). זה נפוץ גם יש PsA ולפתח פסוריאזיס בהמשך. מדוע יש קשר בין שני התנאים הללו? האם אנשים עם פסוריאזיס או דלקת מפרקים פסוריאטית נוטים יותר לפתח את שני המצבים?

החיבור

תגובות חריגות של מערכת החיסון הן הליבה של PsA וגם של פסוריאזיס. עם פסוריאזיס, המערכת החיסונית מופעלת באופן תקין וגורמת לתאי העור לצמוח מהר מדי. הצטברות תאי העור גורמת לשכבות של לוחות אדומים ומגרדים. עם PsA, המערכת החיסונית דלקת מפרקים ורקמות חיבור, מה שגורם לנפיחות וכאב באזורים אלה.

רוב האנשים חווים תסמיני עור לפני כאבי מפרקים. לאנשים הסובלים מפסוריאזיס קשה יש סיכון גבוה יותר לפתח PsA בהמשך.

אולם לעיתים תסמיני דלקת פרקים מופיעים חודשים ואף שנים לפני בעיות עור. במקרים אלה, קשה יותר לבצע אבחנה כפולה או אפילו לאבחן PsA בצורה נכונה.

יש מרכיב גנטי הן ל- PsA והן לפסוריאזיס, אם כי מדענים אינם בטוחים אילו גנים אחראים לגרימת מצבים אלה.

כמובן, שיש גנים ספציפיים ל- PsA ולפסוריאזיס לא אומר שבסופו של דבר תפתח תנאי אחד או שניהם. כדי לפתח תנאים אלה, אתה עלול להיחשף לטריגרים מסוימים בנוסף לכך שיש לך גנים ספציפיים. עם זאת, חשיפה לטריגרים אלה בנוסף לגנים עדיין אינה מבטיחה PsA ו / או פסוריאזיס. טריגרים וגנים מגבירים את הסיכון שלך.

טריגרים אפשריים כוללים:

• לחץ
• זיהומים
• פגיעות בעור
• קעקועים ופירסינג
• תרופות מסוימות
• מזג אוויר קר
• שימוש באלכוהול ו / או טבק

טריגרים אחראים גם לגרימת התלקחויות (תקופות בהן תסמיני המחלה פעילים). מפעילים ל PsA ופסוריאזיס ישתנו ככל שיהיה לך תנאי אחד או שניהם וגם ישתנו מאדם לאדם.

גורמים נפוצים לפסוריאזיס

שְׁכִיחוּת

על פי הקרן הלאומית לפסוריאזיס, עד 30 אחוז מאנשים הסובלים מפסוריאזיס סובלים גם מדלקת מפרקים פסוריאטית. עם זאת, מטא-אנליזה אחת שדווחה ב- כתב העת של האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה נמצא כי שכיחות PsA בחולים עם פסוריאזיס עשויה להיות נמוכה יותר בסביבות 20 אחוזים.

המטא-אנליזה זיהתה 266 מחקרים על חולים עם פסוריאזיס. מתוך 976,408 אנשים, 19.7 אחוזים היו גם עם PsA. כמה הבדלי שכיחות אכן היו קיימים בין המחקרים, אך החוקרים טוענים כי אלה עשויים להיות קשורים לגורמים גנטיים וסביבתיים האופייניים להתפתחות מחלות אוטואימוניות.

ההבדלים יכולים להיות קשורים גם לשיטות שונות לסיווג נתונים.

הבדלים

דלקת הן ב- PsA והן בפסוריאזיס מתחילה מבפנים. עם PsA, תהליך הדלקת אינו נראה לעין. עם פסוריאזיס, דלקת בפנים עושה את דרכה החוצה לעור. בעוד התהליכים הבסיסיים של פסוריאזיס ו- PsA דומים, ישנם הבדלים בין שני התנאים.

מקום

אין קשר בין מיקום לוחות העור למפרקים הנגועים. לדוגמא, שיש לך נגעי עור במרפק שלך לא אומר שיהיה לך כאב, נפיחות ובעיות כיפוף או תנועה עם המרפק הזה. לחלופין, יכולות להיות לך בהונות נפוחות ומודלקות, אך אין לוחיות ברגליים.

לפגוע

פסוריאזיס אינו גורם נזק מתמשך, כגון צלקות, בעור שלך. עם זאת, PsA עלול לפגוע קשות במפרקים שלך ולהשאיר אותם מעוותים, ואף לגרום לנכות במיוחד אם לא מטפלים בהם או מטופלים בהם.

מומלץ לעבוד עם הרופא גם אם תסמיני ה- PsA משתפרים.

חשוב גם להמשיך לקחת את התרופות זמן רב כפי שהרופא שלך אומר לך.

הִתקַדְמוּת

הסוג הנפוץ ביותר של פסוריאזיס הוא פסוריאזיס פלאק, הפוגע עד 90 אחוז מהאנשים הסובלים מפסוריאזיס. רובדי העור בפסוריאזיס פלאק נוטים לבוא וללכת.

לעומת זאת, PsA הוא פרוגרסיבי. הדלקת הקשורה אליה עלולה להוביל לנזק ארוך טווח והתסמינים עלולים להחמיר עם הזמן. בנוסף, לאנשים עם PsA יש סיכון גבוה יותר למחלות אחרות, כולל מחלות לב, דיכאון וסוכרת.

פלאק פסוריאזיס: סימנים ותסמינים

יַחַס

טיפול אגרסיבי ב- PsA צריך להתחיל ברגע שהתפתחות סימפטומים משותפת מכיוון ש- PsA יכול להיות די מחליש. הרופא שלך ייצור תוכנית טיפול המבוססת על חומרת הפסוריאזיס וה- PsA ועל האופן שבו אתה מגיב לטיפול.

ישנם שני סוגים של תרופות המטפלים הן בתסמיני עור והן במפרקים: תרופות אנטי ראומטיות לשינוי מחלות וביולוגיות.

DMARDs, כגון ערבה (לפלונומיד), טרקסאל (מתוטרקסט), ואזולפידין (סולפסאלאזין) מדכאים את מערכת החיסון כדי להאט את התהליכים הדלקתיים. אם הסימפטומים שלך חמורים, במיוחד עם PsA, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על שני DMARDs.

תרופות ביולוגיות מיוצרות מתאים חיים. הם מטפלים ב- PsA ובפסוריאזיס על ידי מיקוד לחלקי מערכת החיסון שבהם מתרחשת דלקת. תרופות, כמו סטלארה (ustekinumab), מעכב IL-12 ו- IL-23, ו- Cosyntyx (secukinumab), מעכב IL-17, עזרו לטיפול הן בסימפטומים של פסוריאזיס והן ב- PsA.

אם ה- PsA שלך חמור, הרופא שלך ירשום תרופה ביולוגית, בנוסף ל- DMARD אחד או שניים.

טיפולים אחרים יתמקדו במצב זה או אחר. לדוגמה, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרופות מקומיות לטיפול בתסמיני עור ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) כגון אדוויל (איבופרופן) יכולות להקל על דלקת וכאבים במפרקים.

מילה מ- Wellwell

אם יש לך פסוריאזיס, ישנה סבירות שאתה עלול לפתח דלקת מפרקים פסוריאטית. עקוב אחר תסמינים של כאבי מפרקים ונוקשות. אם אתה מתחיל לפתח תסמינים, שוחח עם הרופא שלך. הוא או היא עשויים להפנות אותך לרופא ראומט אשר יקבע אם מדובר ב PsA או במצב דלקת מפרקים אחר.

אם אתה מאובחן עם PsA, הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר כדי להפחית את הפוטנציאל לנזק במפרקים ולנכות. טיפול נכון ישמור גם על איכות חייכם ויפחית את הסיכונים לסיבוכים מסכני חיים.

אפשרויות טיפול ב- PsA

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל