תוֹכֶן
תוספי ברזל, המכונים גם "כדורי ברזל", משמשים בדרך כלל לטיפול באנמיה (מצב המאופיין בהיעדר תאי דם אדומים בריאים או המוגלובין).לברזל תפקיד מפתח ביצירת כדוריות דם אדומות המעבירות מולקולות חמצן בגוף. יש צורך בברזל גם כדי לחילוף חומרים מזינים שאנו אוכלים ולהמיר אותם לאנרגיה. יתר על כן, זה תורם להעברת אותות עצביים אל המוח וממנו.
בעוד שבדרך כלל תקבלו מספיק ברזל מהמזונות שאתם אוכלים, יתכנו מקרים בהם אתם עלולים להיתקל במחסור בברזל. זה קורה בדרך כלל במהלך הריון או מחזור כבד.
ישנן קבוצות מסוימות הפגיעות למחסור בברזל, כולל פגים, ילדים צעירים, נערות מתבגרות ואנשים עם אי ספיקת לב כרונית, מחלת קרוהן, מחלת צליאק או קוליטיס כיבית. תוספי ברזל נקבעים בדרך כלל גם לנשים בגיל הפוריות בכדי לסייע במניעת אנמיה.
יתרונות בריאותיים
תוספי ברזל משמשים לטיפול במחסור בברזל ובאנמיה של מחסור בברזל. הם בדרך כלל אינם משמשים לטיפול בסוגים אחרים של אנמיה (כגון אנמיה מחסור בוויטמינים, אנמיה המוליטית, אנמיה אפלסטית או אנמיה של מחלה כרונית) אלא אם כן מאובחן מחסור בברזל. התגובה לתוספי ברזל דרך הפה יכולה להשתנות לפי הסיבה הבסיסית.
מחסור בברזל
מחסור בברזל, הידוע גם בשם sideropenia, הוא המצב בו חסר לגופך הברזל הדרוש לשמירה על תפקוד תקין. מחסור בברזל שכיח בעולם המתפתח בו יותר מרבע מהאוכלוסייה עלולים להיפגע (בעיקר בגלל עוני וחוסר תזונה). אמנם זה פחות נפוץ בארצות הברית, אבל זה עדיין קורה.
מחסור בברזל יכול להתרחש גם עקב שינויים פיזיולוגיים שמשאירים אותך במחסור. מחסור בברזל יכול להתרחש אצל ילדים, למשל, בגלל שגופם גדל כל כך מהר. החל מגיל ההתבגרות, צורך הברזל של האישה יגדל בגלל המחזור החודשי שלה.
תהיה הסיבה אשר תהיה, מחסור בברזל עלול להוביל לאנמיה של מחסור בברזל אם לא מטפלים בו. לא ניתן להשתמש בתוספי ברזל רק לטיפול במחסור אלא גם למנוע את התרחשותו מלכתחילה.
תוספי ברזל ניתנים לעיתים קרובות לאנשים בסיכון גבוה לחסר. אלה כוללים נשים בהריון, אנשים בדיאליזה או כאלה הסובלים ממחלת מעי דלקתית או ממחלת בלוטת התריס.
פעולה זו יכולה לעזור במניעה או בטיפול בתופעות רבות של מחסור בברזל, כולל:
- עייפות
- חוּלשָׁה
- סְחַרחוֹרֶת
- פעימות לב מהירות
- עור חיוור
- איבוד שיער
- ציפורניים שבירות או מחורצות
- פצעים בזווית הפה
- לשון כואבת
- עוויתות
- נִרגָנוּת
- זיהומים תכופים
- תסמונת רגל חסרת מנוחה
אנמיה מחסר בברזל
כאשר משתמשים בהם לטיפול באנמיה של מחסור בברזל, תוספי ברזל לעיתים יעילים ומסובלים היטב ובמקרים אחרים לא.
על פי סקירה של מחקרים בשנת 2015 כתב העת האמריקני לרפואה, עד 27% עם אנשים עם אנמיה מחסור בברזל לא יגיבו לתוספי ברזל דרך הפה.
באופן כללי, נשים עם אנמיה לאחר לידה מגיבות בצורה הטובה ביותר. אלו הסובלים מדימום וסת כבד או אנשים הסובלים מאנמיה המופיעה במערכת העיכול נוטים להיות מגיבים מתונים. כל המקרים האחרים נפגעים או מתגעגעים במידה רבה בתגובתם.
אם תוספי ברזל אינם מסוגלים לספק הקלה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בברזל תוך ורידי או בעירוי דם.
האם אני זקוק לבדיקת הברזל שלי?
תופעות לוואי אפשריות
תוספי ברזל הם בדרך כלל בטוחים ונסבלים היטב אם נלקחים במינון המומלץ. התוסף עלול לגרום לתופעות לוואי אצל אנשים מסוימים, כולל קלקול קיבה, בחילות, שלשולים, עילפון והקאות. צואה כהה שכיחה גם כן. נטילת התוסף עם אוכל יכולה בדרך כלל להקל על רבים מהתסמינים.
תוספי ברזל עלולים לגרום לעצירות במהלך ההריון. הוספת סיבים לתזונה או שימוש במרכך צואה יכולה בדרך כלל לעזור בניהול הסימפטום. כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, התחל עם מינון נמוך יותר והגדיל את המינון בהדרגה כפי שסובל.
נטילת ברזל רב מדי עלולה להוביל לעומס יתר בברזל. ברזל נוסף בדם יכול להיות רעיל לכבד, לב ולבלב ועלול לגרום נזק גם למפרקים.
מינונים מוגזמים של ברזל עלולים להוביל להרעלת ברזל. אפילו מנה גבוהה אחת (60 מיליגרם לק"ג משקל גוף ומעלה) עלולה להוביל למוות. הסימפטומים של הרעלת ברזל מתגלים בדרך כלל תוך שש עד 24 שעות ממנה ויכולים לכלול הקאות קשות, שלשולים וכאבי בטן, לעתים קרובות עם הקאות או צואה מדממת (במיוחד אצל ילדים).
אינטראקציות בין תרופות
נטילת תוספי ברזל המכילים 25 מיליגרם ומעלה של ברזל אלמנטרי יכולה להשפיע על ספיגת האבץ ולהוביל למחסור באבץ. (ברזל אלמנטלי אינו אותו דבר כמו מינון תוספי הברזל. בדוק את תווית המוצר או שוחח עם הרוקח שלך אשר יכול להראות לך את ההבדל.)
תוספי ברזל עשויים גם לתקשר עם התרופות הבאות:
- לבודופה נהג לטפל במחלת פרקינסון
- מעכבי משאבת פרוטון, כולל Prevacid (lansoprazole) ו- Prilosec (omeprazole)
- סינתרואיד (לבותירוקסין) המשמש לטיפול במחלות בלוטת התריס
במקרים מסוימים, הפרדת המינונים בשעתיים עשויה להיות כל מה שנדרש כדי למנוע אינטראקציות. במקרים אחרים, ייתכן שיהיה צורך בהתאמת מינון. שוחח עם הרופא אם אתה מתכוון להשתמש בתוספי ברזל ולקחת תרופות כרוניות כאלה או אחרות.
מינון והכנה
תוספי ברזל מנוסחים בדרך כלל כטבליות או כמוסות. המינון יכול להשתנות בהתאם לרמת המחסור שלך, כמו גם הסיבה הבסיסית. הרופא שלך ימליץ על מינון המבוסס ברובו על קצבת התזונה המומלצת (RDA) לברזל לגילך, מינך ומצב ההריון, כדלקמן:
- לידה עד חצי שנה: 0.27 מ"ג
- שבעה עד 12 חודשים: 11 מ"ג
- שנה עד שלוש שנים: 7 מ"ג
- ארבע עד שמונה שנים: 10 מ"ג
- תשע עד 14 שנים: 8 מ"ג
- בנים 14 עד 18 שנים: 11 מ"ג
- בנות 14 עד 18: 15 מ"ג
- גברים 19 עד 50: 8 מ"ג
- נשים 19 עד 50: 18 מ"ג
- נשים בהריון 14 עד 18: 27 מ"ג
- נשים מניקות 14 עד 18: 10 מ"ג
- נשים בהריון 19 עד 50: 27 מ"ג
- נשים מניקות 19 עד 50: 9 מ"ג
שתו כוס מים מלאה או מיץ תפוזים בכל מנה. נאמר כי ויטמין C במיץ תפוזים מגביר את הספיגה. המים מסייעים בפיזור הברזל לספיגה טובה יותר.
כאשר משתמשים בו לטיפול באנמיה של מחסור בברזל, משך הטיפול עשוי לארוך שישה חודשים. זה דורש מחויבות מצדך. ברגע שתתחיל, תצטרך להמשיך בטיפול גם אם אתה מרגיש טוב יותר ואין לך עוד תסמינים.
מה לחפש
תוספי ויטמינים ומינרלים אינם כפופים לבדיקות קפדניות בארצות הברית ויכולים להשתנות ממותג אחד למשנהו. כדי להבטיח איכות ובטיחות, בחר בתוספים שנבדקו ואושרו על ידי גוף אישורים עצמאי כמו Pharmacopeia U.S. (USP), ConsumerLab או NSF International.
תוספי ברזל יכולים להידרדר כאשר הם נחשפים לטמפרטורות מוגזמות ולקרינת UV. כדי להימנע מכך, שמור את התוספים בכלי העמידות האור המקורי שלהם ואחסן בחדר קריר ויבש. בדוק תמיד את תאריך השימוש והשלך את כל התוספים שפג תוקפם, דהוי או פגום.
שאלות אחרות
אילו מאכלים הם הגבוהים ביותר בברזל?
רוב האנשים אינם זקוקים לתוספי ברזל אם הם שומרים על תזונה בריאה ומאוזנת. במקום להגיע לכדור, התחל להוסיף מזון עשיר בברזל לתכנית הארוחות שלך, שהגדולה שבהן כוללת:
- דגני בוקר מועשרים בברזל: 18 מ"ג לכוס
- צדפות: 8 מ"ג למנה של 3 אונקיות
- שעועית לבנה (משומר): 8 מ"ג לכוס
- שוקולד מריר: 7 מ"ג למנה של 3 אונקיות
- כבד בקר: 5 מ"ג למנה של 3 אונקיות
- עדשים (מבושלות): 3 מ"ג למנה חצי כוס
- תרד (מבושל): 3 מ"ג למנה וחצי כוסות
- טופו: 3 מ"ג למנה וחצי כוסות
- שעועית כליה (משומרת): 2 מ"ג למנה וחצי כוסות
- סרדינים משומרים בשמן: 2 מ"ג למנה וחצי כוסות
- גרגרי חומוס (משומרים): 2 מ"ג למנה וחצי כוסות
- עגבניות מבושלות: 2 מ"ג למנה וחצי כוסות
- בשר בקר עגול תחתון מבושל: 2 מ"ג למנה של 3 אונקיות
- תפוחי אדמה אפויים: 1 מ"ג לתפוח אדמה בינוני
- קשיו: 1 מ"ג למנה של 1 גרם
- שעועית ירוקה (מבושלת): 1 מ"ג למנה וחצי כוס
- עוף צלוי: 1 מ"ג למנה של 3 אונקיות