האם הגלולה גורמת לסרטן?

תוֹכֶן

• הגלולה וסרטן השחלות
• האם הגלולה גורמת לסרטן השחלות?
• סרטן הגלולה והמעי הגס
• האם הגלולה גורמת לסרטן המעי הגס?
• הגלולה וסרטן השד
• האם הגלולה גורמת לסרטן השד?

באופן כללי נראה שאם אתה משתמש בגלולה, אין עלייה בסיכון הכללי שלך לסרטן. הגלולה עשויה, למעשה, להשפיע באופן מגן מפני סוגים מסוימים של סרטן. אך ניתן להבין כי אתה עשוי להיות מודאג מכך שהגלולה גורמת לסרטן.

כיצד ייתכן? ההורמונים של אסטרוגן ופרוגסטרון, שנוצרים באופן טבעי בגופך, נמצאו כמשפיעים על התפתחות וצמיחתם של כמה סוגי סרטן. גלולות למניעת הריון (כמו גם צורות אחרות של אמצעי מניעה הורמונליים) מכילות צורות סינתטיות של הורמונים אלה. זה הביא אנשים רבים (כמו גם חוקרים) לתהות האם קיים קשר בין שיטות אלה למניעת הריון בשימוש נרחב לבין הסיכון לסרטן. אז בואו נסתכל מקרוב על השאלה, האם הגלולה גורמת לסרטן?

הגלולה וסרטן השחלות

סרטן השחלות הוא סרטן שמתחיל בשחלות. זהו הסרטן החמישי בשכיחותו בקרב נשים, והוא גורם למקרי מוות רבים יותר מכל סוג אחר של סרטן הרבייה הנשית. ההערכה היא שכ -30,000 מקרים חדשים של סרטן השחלות יאובחנו מדי שנה, כאשר 15,000 נשים ימותו ממחלה זו.

האם הגלולה גורמת לסרטן השחלות?

הגלולה היא סוג של אמצעי מניעה הורמונליים. שילוב של אמצעי מניעה הורמונליים מורכבים מפרוגסטין ואסטרוגן סינתטי. כמה אמצעי מניעה הורמונליים יכולים למעשה להציע לך את היתרון הנוסף של צמצום את הסיכון לסרטן השחלות. אנא זכור כי הסיבה העיקרית לשימוש באמצעי מניעה הורמונליים היא למניעת הריון (למניעת הריון לא מכוון) - אתה יכול לשקול יתרונות אפשריים אלה שאינם למניעת הריון בעת ​​קביעת איזו אמצעי מניעה הורמונלי לבחור.

להלן רשימה של שיטות למניעת הריון ההורמונליות הספציפיות שהוכחו כיעילות בהפחתת הסיכון לסרטן השחלות:

• הגלולה: מחקרים הראו שאם נוטלים את הגלולה למשך 15 שנים או יותר, הסיכון לסרטן השחלות שלך מופחת ב -58 אחוזים; שימוש של 10-14 שנים בכדורים מוריד את הסיכון ב -44 אחוזים ו 5-9 שנים של שימוש בכדורים מפחית את הסיכון ב -36 אחוזים. גם נשים שהשתמשו בגלולה במשך 1-4 שנים ראו יתרון (הפחתת הסיכון לסרטן השחלות ב -22 אחוזים). נראה כי יתרון מגן זה עשוי להיחלש ככל שעבר זמן רב מאז השימוש בגלולה. אך, אפקט מגן זה עדיין משמעותי גם 30 שנה ויותר לאחר הפסקת השימוש בגלולות. וקבל את זה ... למרות שהיתרון המגן שהגלולה מציעה מפני סרטן השחלות מבוסס על כמה זמן אתה משתמש בה, לא משנה אם השתמשת בגלולה ברציפות או לא. משמעות הדבר היא שאם השתמשת בגלולה במשך 5 שנים ברציפות או אם השתמשת בגלולה במשך שנתיים, לקחת שנת חופש ואז השתמשת בה במשך 3 שנים נוספות, הפחתה שלך בסיכון לסרטן השחלות זהה. במהלך 50 השנים האחרונות, ההערכה היא כי 200,000 מקרים של סרטן השחלות ו -100,000 מקרי מוות ברחבי העולם נמנעו משימוש בגלולות למניעת הריון, וכי אם השימוש יישאר ברמה הנוכחית, ניתן היה למנוע עד 30,000 סרטן השחלות בכל שנה.
• מינון נמוך לעומת גלולות מינון גבוהות יותר:גלולות למניעת הריון במינון נמוך מכילות את הכמות הנמוכה ביותר של אסטרוגן (10-20 מק"ג) בתוספת אחד משמונת סוגי הפרוגסטין. גלולות במינון רגיל מכילות 30-35 מק"ג אסטרוגן בתוספת פרוגסטין, ובגלולות במינון גבוה יש כ- 50 מק"ג אסטרוגן בתוספת פרוגסטין. הסיכון המופחת לסרטן השחלות בקרב משתמשי הגלולה נחשב כי הוא נגרם מכיוון שההורמונים מפסיקים את הביוץ. מחקרים מצביעים על כך שלא נראה כי ישנה רמה שונה של סיכון לסרטן השחלות ממינונים שונים של אסטרוגן בגלולה. ההשפעה המגנה (מפני סיכון לסרטן השחלות) הוכחה כמתרחשת בכדורים במינון נמוך כמו גם במינון קבוע ובמינון גבוה. יש חוקרים שמציעים גם שרמות הפרוגסטין בגלולה עשויות להיות חשובות כמו דיכוי הביוץ במניעת סרטן השחלות.
  לאחר השוואה בין גלולות למניעת הריון הן על ידי עוצמת האסטרוגן והן על ידי הפרוגסטין, מחקרים מראים כי גלולות עם רמות גבוהות יותר של פרוגסטין היו קשורות להפחתה גדולה יותר בסיכון לסרטן השחלות בהשוואה לאלה עם עוצמת פרוגסטין נמוכה יותר (ללא קשר לכמות האסטרוגן). נראה כי נשים שנטלו גלולות עם רמות גבוהות יותר של פרוגסטין מראות על ירידה משמעותית בסיכון לסרטן השחלות, גם כאשר לוקחים אותן לזמן קצר (3-18 חודשים). נראה כי כמות האסטרוגן בכדור לא השפיעה על הסיכון לסרטן השחלות.
• Depo Provera: הזרקת Depo Provera פרוגסטין בלבד מראה גם השפעה מגנה דומה על הסיכון לסרטן השחלות. הסיבה לכך היא ככל הנראה כיצד הפרוגסטין עשוי לדכא את הביוץ.
• NuvaRing והתיקון: בהתחשב בכך ששתי השיטות הללו למניעת הריון מכילות שילוב של פרוגסטין ואסטרוגן, הוא האמין שעליהן להציע לך את אותה תועלת מגנה מסרטן השחלות כמו שעושים גלולות למניעת הריון משולבות. המחקר בנושא זה, לעומת זאת, מוגבל.

סרטן הגלולה והמעי הגס

סרטן המעי הגס (או סרטן המעי הגס) הוא סרטן שמתחיל במעי הגס (המעי הגס) או בפי הטבעת (סוף המעי הגס). על פי האגודה האמריקאית לסרטן, סרטן המעי הגס הוא אחד הגורמים העיקריים למקרי מוות הקשורים לסרטן בארצות הברית והוא הסרטן השלישי בשכיחותו בקרב גברים ונשים.

האם הגלולה גורמת לסרטן המעי הגס?

התשובה לשאלה זו היא גם לא. מחקרים מראים כי אמצעי מניעה הורמונליים (כמו הגלולה) עשויים להיות בעלי יתרון נוסף בהפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס (אם כי הנתונים מוגבלים ויש צורך במחקר נוסף). להלן רשימה של שיטות למניעת הריון ההורמונליות שנראות יעילות בהורדת הסיכון לסרטן המעי הגס:

• גלולות למניעת הריון בשילוב: במטא-אנליזה של 20 מחקרים שבדקו את הקשר בין הסיכון לסרטן המעי הגס לבין שימוש בשילוב גלולות למניעת הריון, נמצא כי יש ירידה של 18 אחוזים בסיכון לחלות בסרטן המעי הגס בקרב אותן נשים המשתמשות בגלולה. אפקט מגן זה היה הגדול ביותר לשימוש לאחרונה בגלולות ולא הראה שום אפקט של משך זמן (כלומר, לא משנה כמה זמן השתמשת בגלולה). מחקרים אחרים מצביעים גם על כך שאם אתה משתמש או לאחרונה משתמשים בכדורים משולבים למניעת הריון, יש סיכוי גבוה יותר שיש לך סיכון נמוך יותר לסרטן המעי הגס. נראה כי שימוש בעבר בכדורים משולבים אינו גורם להפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס.
  הסיכון המופחת לסרטן המעי הגס בקרב משתמשי הגלולה נחשב לכמה סיבות.
  חומצות מרה מיוצרות על ידי הכבד ועובדות עם מרה לפירוק שומנים. חשיפה מתמשכת לחומצות מרה יכולה להיות מסרטנת את הרקמות במעי הגס, ובכך לגרום לסרטן המעי הגס. האסטרוגן והפרוגסטין בגלולה עשויים להפחית את הפרשת חומצות המרה. גורם נוסף לסרטן המעי הגס יכול להיות בגלל גנים לתיקון מוטציה או פגומה. חוסר יציבות מיקרו-לוונית הוא מצב בו תא מתקשה בתיקון ה- DNA מכיוון שהוא ניזוק. כ -90% מהגידולים באנשים הסובלים מסוגים מסוימים של סרטן המעי הגס מראים חוסר יציבות של מיקרו-לוויין. מחקרים מראים כי השילוב של אסטרוגן ופרוגסטין היה קשור לירידה בחוסר היציבות של המיקרו-לווין.
• מינון נמוך לעומת גלולות מינון גבוהות יותר: נראה כי אין מידע רב על סוג ניסוח הגלולות ועל הסיכון המופחת לסרטן המעי הגס. נראה כי מחקרים מצביעים על כך שהפחתת הסיכון לסרטן המעי הגס זהה ולכן אין כמות לאסטרוגן או לפרוגסטין בכדור. ההשפעה המגנה מפני סיכון לסרטן המעי הגס נראתה במחקרים שנעו בין שנות השישים (כאשר בעיקר היו משתמשים בכדורים במינון גבוה) לשנת 2008 (כאשר בדרך כלל נעשה שימוש בתכשירי גלולות חדשים יותר עם רמות הורמונים נמוכות יותר).
• NuvaRing והתיקון: בהתחשב בכך ששתי השיטות הללו למניעת הריון מכילות שילוב של פרוגסטין ואסטרוגן, הוא האמין שעליהן להציע את אותו יתרון מגן מסרטן המעי הגס כמו שעושים גלולות למניעת הריון משולבות. עם זאת, המחקר מוגבל.

הגלולה וסרטן השד

סרטן השד מתחיל כאשר תאים בשד מתחילים לצמוח ללא שליטה. תאים אלה יוצרים בדרך כלל גידול שלעתים קרובות ניתן לראות אותו בצילום רנטגן או לחוש בגוש. רוב סוגי סרטן השד מתחילים בצינורות המובילים חלב לפטמה. סרטן השד הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים אמריקאיות (למעט סרטן העור). כ -1 מתוך 8 נשים בארה"ב תפתח סרטן שד פולשני במהלך חייהן.

האם הגלולה גורמת לסרטן השד?

המחקר הקיים בנושא זה הוא מעורב. התוצאות הסותרות עשויות לנבוע מכך שרמות ההורמונים בגלולות למניעת הריון השתנו עם השנים. גלולות למניעת הריון המוקדמות הכילו רמות הורמונים גבוהות בהרבה מגלולות במינון נמוך כיום והוותו סיכון גבוה יותר לסרטן השד. יש חשש שהגלולה עלולה לגרום לסרטן השד מכיוון שההורמונים בגלולות למניעת הריון עשויים להמרז יתר על המידה בתאי השד - הדבר עשוי להגביר את הסיכון לסרטן השד. יש חשש רב אם אתה נמצא בסיכון גבוה לסרטן השד עקב:

• היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן השד
• ביופסיות שד מהעבר המציגות תאים חריגים
• לך או לבן משפחה יש גן לא תקין לסרטן השד

המחקר בנושא זה משתנה. באופן כללי, מרבית המחקרים לא מצאו סיכון מוגבר כללי לסרטן השד עקב השימוש בגלולה. עם זאת, מספר מחקרים הראו כי שימוש בגלולה עשוי להגביר את הסיכון לחלות בסרטן השד. הנה סקירה מהירה של חלק מהמחקרים בנושא זה:

• משך השימוש בגלולה: מחקרים המצביעים על קשר בין שימוש בגלולות לסרטן השד מראים בדרך כלל כי ייתכן שיש לך סיכון מעט גבוה יותר לסרטן השד בעת השימוש בגלולה למניעת הריון. נראה כי שימוש בעבר בגלולה אינו קשור לסיכון לסרטן השד. אך השימוש הנוכחי מגביר מעט את הסיכון שלך. מחקר אחד העלה כי השימוש הנוכחי או העבר בכדורים למניעת הריון לא מעלה את הסיכון לסרטן השד בקרב נשים בגילאי 35 עד 64. אולם החוקרים הצביעו על עלייה קטנה בסיכון בקרב נשים בגילאי 35 עד 44 שהשתמשו בגלולות למניעת הריון ו עבר היסטוריה משפחתית של סרטן השד.
• סוג הגלולה: נראה כי שימוש בגלולות למניעת הריון המכילות מינון גבוה יותר של אסטרוגן עשוי להיות קשור לסיכון גבוה יותר לסרטן השד, אך שימוש בגלולות למניעת הריון עם מינון נמוך של אסטרוגן (סוג הגלולות למניעת הריון שנשים רבות נוטלות) אינו קשורה לסיכון גבוה יותר לסרטן השד. מחקרים מסוימים מציינים כי הסיכון המוגבר לסרטן השד הקשור לשימוש בגלולות מתרחש בעיקר אצל נשים המשתמשות בכדורים טריפאזיים. גלולות למניעת הריון באסטרוגן במינון גבוה עשויות להכפיל את הסיכון לסרטן השד.

בשורה התחתונה

רבים ממחקרים אלה מתייחסים לסיכון היחסי לחלות בסרטן השד. יש להכפיל עלייה בסיכון היחסי בסיכון המוחלט שלך כדי להבין את הסיכון האמיתי שלך. מרבית המומחים מסכימים כי לאישה ממוצעת (מתחת לגיל 50) ללא היסטוריה משפחתית של סרטן השד וללא גנים לא תקינים של סרטן השד יש סיכון מוחלט לסרטן השד הנמוך מ -2 אחוזים. כך שאם הסיכון הזה יוכפל, הוא עדיין יהיה פחות מ -4 אחוזים. לפיכך, עבור רוב הנשים, במיוחד נשים צעירות, אנשי מקצוע בתחום הרפואה מציעים כי היתרונות של גלולות למניעת הריון עולות בהרבה על הסיכון.