תוֹכֶן
- סקירה כללית
- מה גורם לסרטן הוושט?
- מהם הסימפטומים של סרטן הוושט?
- כיצד מאבחנים סרטן הוושט?
- כיצד מטפלים בסרטן הוושט?
- כיצד אוכל למנוע סרטן הוושט?
סקירה כללית
סרטן הוושט מתפתח בוושט, שהוא הצינור המחבר את הגרון לקיבה. גידולים מתעוררים ברירית, שהיא הרירית הפנימית של הוושט.
ישנם שני סוגים של סרטן הוושט, כל אחד עם גורמי סיכון שונים:
אדנוקרצינומה
סרטן שמתחיל בתאי בלוטה בתחתית הוושט נקרא אדנוקרצינומה. סוג זה של סרטן הוא סרטן הוושט הנפוץ ביותר. זה בדרך כלל מתרחש קרוב יותר לקיבה. ריפלוקס חומצה כרונית, מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD), הוושט של בארט וצרבת כרונית עלולים להגביר את הסיכון לפתח סרטן הוושט של אדנוקרצינומה.
קרצינומה של תאי קשקש
סוג זה של סרטן הוושט נובע מתאי קשקש שנמצאים בעיקר בוושט העליון. גידולים בתאי קשקש קשורים לצריכת אלכוהול כבדה, עישון והשתלת איברים.
מה גורם לסרטן הוושט?
גורמים העלולים להגביר את הסיכון לסרטן הוושט כוללים:
- לעשן
- צריכת אלכוהול כבדה
- צרבת כרונית או חומצה
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)
- הוושט של בארט, מצב שלעיתים מתפתח אצל אנשים עם GERD
- אכאלזיה, הפרעה נדירה בשרירים בוושט התחתון
מהם הסימפטומים של סרטן הוושט?
מרבית הסימפטומים של סרטן הוושט אינם ניכרים עד שהסרטן נמצא בשלב מתקדם בו קשה אולי לטפל בו. תסמינים של סרטן הוושט עלולים להיגרם על ידי מצבים אחרים ושכיחים יותר. חשוב לקבל אבחנה מדויקת מרופא אם אתה חושד שאתה עלול להיות בסיכון.
צרות בליעה
התסמין השכיח ביותר לסרטן הוושט הוא בעיות בליעה, במיוחד תחושה של אוכל תקוע בחזה. אצל חלק מהחולים מתרחשת גם חנק ממזון. תסמינים אלה מחמירים בהדרגה עם הזמן, עם עלייה בכאב בעת בליעה, כאשר הוושט שלך מצטמצם מסרטן ההולך וגדל.
אם שינית לאחרונה את הרגלי האכילה שלך כדי להימנע מבעיות בבליעה, כגון נטילת נשיכות קטנות יותר, אכילת אוכל רך יותר או הימנעות ממזון מוצק לחלוטין - אתה עשוי להפיק תועלת מהערכת סקר אצל הרופא שלך.
כאבים בחזה כרוניים
אם אתם סובלים מצרבת כרונית או ממחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD), אתם כבר מכירים כאב שמרגיש כמו צריבה באמצע החזה. תחושה כואבת זו עשויה להיות מורגשת יותר כאשר מתפתח סרטן הוושט. סרטן הוושט עלול לגרום גם לכאבים בחזה מספר שניות לאחר הבליעה, כאשר מזון או נוזל מגיעים לאתר הגידול בוושט.
הרזיה בלי לנסות
בערך 50 אחוז מהאנשים הסובלים מסרטן הוושט חווים ירידה בלתי מוסברת במשקל. זה יכול להיות בגלל אכילה פחותה בגלל בעיות בליעה או ירידה בתיאבון בגלל הסרטן.
שיעול או צרידות מתמשכים
פיתוח קול צרוד ומגרד או שיעול שאינו חולף יכולים גם הם להצביע על קיומו של סרטן הוושט.
כיצד מאבחנים סרטן הוושט?
סרטן הוושט לעיתים קרובות לא מאובחן עד שהוא מגיע לשלבים מתקדמים, ולכן הדיוק בתהליך האבחון והבימוי הוא קריטי במיוחד לתוצאה הטובה ביותר. גסטרואנטרולוג (רופא המתמחה במחלות מערכת העיכול) יכול להיות הספק הראשון שזיהה את הסימנים של סרטן הוושט. אם אתם חווים תסמינים כלשהם של סרטן הוושט, חשוב לפנות לטיפול מוקדם כאשר ניתן לטפל בסרטן.
ישנם מספר סוגים של בדיקות לאבחון סרטן הוושט. הבדיקות הנפוצות ביותר הן:
- אנדוסקופיה עם ביופסיה: לפעמים נקרא ניתוח הוושטסטרואודרואודוסקופ או EGD, זו הבדיקה הנפוצה ביותר שרופא יבצע לבדיקת סרטן הוושט. רופא משתמש באנדוסקופ (צינור גמיש עם מצלמה מחוברת המאפשרת לרופא שלך לראות בתוך גופך) כדי לקחת דגימות רקמות מאזורים לא תקינים (זה נקרא גם ביופסיה).
- אולטרה סאונד אנדוסקופי: אם תוצאות הביופסיה שלך מגלות סרטן, הרופא עשוי להזמין אולטרסאונד אנדוסקופי (EUS). זהו אחד מתהליכי ההדמיה המדויקים ביותר לגילוי סרטן הוושט. EUS משלב שני פרוצדורות כדי לראות בתוך הוושט שלך:
- אנדוסקופיה, במהלכו הרופא שלך מכניס צינור דק ומואר לגופך
- אולטרסאונד, המשתמשת בגלי קול בתדירות גבוהה להשגת תמונות מפורטות
- סריקת PET: נעשה שימוש בסריקת PET, או טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים, כדי לקבוע אם הסרטן התפשט לאזורים שמעבר לוושט. סריקת PET משתמשת בצבע רדיואקטיבי כדי להדגיש חלקים בגופכם במהלך הסריקה, כך שרופא יכול לראות אזורים שעלולים לטפל בהם.
סוגים אחרים של בדיקות, שכיחים פחות, כוללים:
- בליעת בריום: סנונית בריום, המכונה גם הוושט, היא הליך רנטגן שבו אתה שותה תמיסה על בסיס בריום בזמן שרופא צופה כיצד הוא עובר דרך הוושט שלך.
- בחינת בליעת פלואורוסקופית בווידיאו: בדיקה זו, המכונה גם VFSE, דומה לסנונית בריום. רופא מקליט סרט דיגיטלי של הוושט שלך בזמן שאתה בולע. למידע נוסף על פלואורוסקופיה.
- מיקרוסקופיה קונפוקלית אנדוסקופית: טכנולוגיה זו משתמשת בטכנולוגיית לייזר בכדי לספק תוצאות מיידיות ללא ביופסיה או פתולוגיה.
- סריקת סי טי: בדיקת CT, או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת, היא בדיקת הדמיה שמשמשת בדרך כלל לאחר אבחנת סרטן. זה מאפשר לרופאים לראות עד כמה הגידול מתקדם באופן מקומי או שהוא התפשט מעבר לוושט.
כיצד מטפלים בסרטן הוושט?
הטיפול בסרטן הוושט מותאם אישית לצרכים הייחודיים של כל מטופל. אפשרויות הטיפול כוללות:
- טיפול בהקרנות: שימוש בצילומי רנטגן, קרני גמא וחלקיקים טעונים למלחמה בסרטן
- כימותרפיה: שימוש בתרופות נגד סרטן לטיפול בתאים סרטניים
- ניתוח: שימוש בניתוח להסרת הרקמה הסרטנית מהגוף
טיפול משולב לסרטן הוושט
רוב תוכניות הטיפול בסרטן הוושט כוללות גישה משולבת, כאשר אתה מקבל שילוב של הקרנות, כימותרפיה או טיפולים כירורגיים, במקום סוג טיפול אחד בלבד.
- טיפול נאואדג'ובנטי הוא שילוב של טיפול (בדרך כלל הקרנות וכימותרפיה) שמטרתו לכווץ גידולים ולמנוע את הופעתם מחדש לפני הניתוח.
- הטיפול בכימותרפיה והקרנות עוצר את התפשטות הגידולים המיקרוסקופיים שהתפתחו מעבר לאתר הגידול המקורי.
- מחקרים מראים כי חולים מחלימים מהר יותר מהקרנות וכימותרפיה כאשר הם מבוצעים לפני הניתוח ולא אחריו.
בעת פיתוח תוכנית הטיפול היעילה ביותר למקרה הייחודי שלך, הרופאים שלך יתחשבו בגורמים רבים, כולל:
- שלב הסרטן שלך כשהוא מתגלה
- רמות הבריאות והתזונה הכלליות שלך
- מיקום אתר הגידול
- ההעדפות האישיות שלך לגבי אפשרויות טיפול שונות
כיצד אוכל למנוע סרטן הוושט?
הדרכים היעילות ביותר למניעת סרטן הוושט כוללות בחירות הטובות לבריאות הכללית שלך:
- הימנע מטבק ואלכוהול
- לאכול תזונה בריאה
- שמרו על משקל תקין
- חפשו לטיפול ברפלוקס וצרבת
יסודות
- טיפול בסרטן הוושט
- מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)
- נוהל סטנט לוושט