תוֹכֶן
Zarontin (ethosuximide) הוא תרופה נגד אפילפסיה מרשם המשמשת בעיקר לטיפול בסוג ספציפי של התקף המכונה התקף היעדרות. החשד כי התרופה פועלת על ידי הפחתת הפעילות החשמלית החריגה במוח שמפנה את מקומם להתקפים אלה, מה שמפחית את ההכרה לפרק זמן קצר. זרונטין נחשב בדרך כלל כתרופה בטוחה ויעילה. אך כמו כל התרופות האנטי-אפילפטיות, יש בכך סיכון להגברת המחשבות האובדניות אצל אנשים מסוימים.התקפי היעדרות שכיחים יותר בקרב ילדים מאשר אצל מבוגרים. חשוב להגיע לטיפול בשלב מוקדם, וזארונטין נחשב לאפשרות הטובה ביותר לנסות תחילה. התקפים אלו יכולים להפחית את ביצועיו הלימודיים של הילד ולהציב אתגרים בטיחותיים, וילדים עם התקפי היעדרות יצטרכו להימנע מפעילויות מסוימות עד שמצבם יהיה בשליטה.
סִימָן
זרונטין מאושר על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לאנשים עם התקפי היעדרות, והוא משמש לכך שנים רבות. זו אחת התרופות הנפוצות ביותר שנקבעו למצב זה. למוטריגין וולפרואט הן שתי תרופות אחרות נגד אפילפסיה הניתנות בדרך כלל להתקפים מסוג זה.
למעשה, בסקירה של מחקרים שנערכו על אתוסוקסימיד בשנת 2017, החוקרים הגיעו למסקנה שתרופה זו היא הטיפול היחיד הראשון (מונותרפיה) הטוב ביותר לילדים ובני נוער עם התקפי היעדרות. עם זאת, הם מוסיפים כי אצל מי שהכליל גם כן. התקפים טוניק-קלוניים, valproate הוא טיפול מתאים יותר.
פחות נפוץ, Zarontin ניתנת לאנשים עם סוגי התקפים אחרים, בדרך כלל בנוסף לתרופות אחרות.
איך זה עובד
המרכיב הפעיל של אתוסוקסימיד הוא כימיקל הנקרא אלפא-אתיל-אלפא-מתיל סוקסינימיד. לא בדיוק ברור כיצד פועלת תרופה זו. כמו תרופות אנטי אפילפטיות אחרות, זה עוזר לדכא פעילות חשמלית לא תקינה במוח.
באופן ספציפי, אתוסוקסימיד עשוי לעבוד על ידי שינוי התדירות שבה סוג מסוים של תעלת סידן במוח נפתח ונסגר. זה משפיע על התרגשות המוח (באיזו תדירות נוירונים מסוימים שולחים אותות), מה שמסייע בייצוב הפעילות החשמלית של המוח ובכך מסייע במניעת התקפי היעדרות בפרט.
מִנהָל
Zarontin זמין הן בתכשירים כמוסות והן בתכשירים נוזליים. זה התחיל בדרך כלל במינון נמוך המוגדל בהדרגה בפיקוחו של רופא. המטרה היא להגיע למינון שישליט על התקפים עם תופעות לוואי מינימליות. המינון הסופי ישתנה בהתאם למשקלו של המטופל ולגורמים אחרים.
יש לאחסן אתוסוקסימיד בטמפרטורת החדר הרחק מאור. ניתן ליטול אותו עם או בלי אוכל.
יש אנשים שצריכים ליטול את זרונטין בשילוב עם תרופות נוגדות פרכוסים אחרות (כגון ולפרואט) כדי לשלוט בהתקפים שלהם. הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל, כולל תרופות ללא מרשם, מכיוון שאלה יכולות להשפיע על מידת הפעולה של אתוסוקסימיד.
כדי למזער את הסיכון להתקפים, קח אתוסוקסימיד בדיוק כפי שנקבע. אם אתה מתגעגע בטעות למינון, קח אותו ברגע שאתה זוכר. עם זאת, אם כבר הגיע הזמן למנה נוספת, אל תכפיל. פשוט קח את הסכום הרגיל שלך.
אזהרת מינון יתר
אם אתה נוטל בטעות יותר Zarontin ממה שאתה צריך, פנה מיד לרופא שלך, או פנה למרכז הטיפול החירום שלך. מנת יתר גדולה של אתוסוקסימיד עלולה לגרום לבעיות חמורות כמו ירידה בנשימה. אם זה קורה, אנשי מקצוע בתחום הבריאות יצטרכו להתערב בכדי להקטין את כמות התרופות בגופך.
עוצרים את זרונטין
עצירה פתאומית של אתוסוקסימיד עלולה לגרום להתקפים. אם אתה נתקל בבעיה בתרופה זו, פנה לרופא שלך. הורדת המינון עשויה לעזור בתופעות לוואי, והרופא שלך יכול לתת לך הוראות להפחית באטיות את המינון שלך עד שבטוח להפסיק ליטול את התרופה.
תופעות לוואי
כמו כל התרופות, לאתוסוקסימיד יש תופעות לוואי אפשריות. הנפוצים ביותר כוללים:
- אי נוחות בבטן
- בחילה
- נוּמָה
- כְּאֵב רֹאשׁ
- סְחַרחוֹרֶת
- פריחה
בגלל הנמנום שיכול אתוסוקסימיד לגרום, חשוב להיות זהירים בנוגע לנהיגה ולמשימות אחרות שעלולות להיות מסוכנות. זה חשוב במיוחד אם רק מתרגלים לתרופות.
אצל ילדים, מחקרים מראים שאתוסוקסימיד עלול לגרום להפרעה בתפקוד קשב, לאיטיות פסיכו-מוטורית ולירידה בערנות. החוקרים הצהירו כי תופעות אלו היו קלות ומשוות להשוואה לתרופות אנטי אפילפטיות אחרות.
לעיתים נדירות, זארונטין יכול גם לגרום לבעיה חמורה בה תאי הדם של האדם אינם פועלים היטב. זה עשוי להופיע כסימנים לזיהום (כמו כאב גרון וחום) או כתסמינים של חבורות קלות או מראה חיוור מאוד. אם אלה מתרחשים זמן קצר לאחר נטילת אתוסוקסימיד, פנה לרופא שלך.
בשל הפוטנציאל לבעיות בתאי הדם, ייתכן שתצטרך בדיקות דם תקופתיות בעת נטילת התרופה.
מחשבות אובדניות
חשוב להיות מודעים לתופעת לוואי פוטנציאלית לא שכיחה אך משמעותית מאוד של אתוסוקסימיד (וכל התרופות נגד אפילפסיה): מחשבות אובדניות.
היזהר מכל סימני מחלה או סימפטומים של דיכאון או שינויים חריגים אחרים במצבו הנפשי של האדם או בהתנהגותו. אם אתה לוקח את התרופה, נסה כמיטב יכולתך להכיר בכל אחת משלך. אם אלה מופיעים, פנה מיד לעזרה מקצועית. כמובן שלא כל האנשים הנוטלים אתוסוקסימיד יחוו תופעת לוואי זו.
אמנם זה כמובן דאגה, התקפים שלא טופלו נושאים גם את הסיכונים שלהם ויכולים להגביר את הסיכון לדיכאון בעצמם. ספק שירותי בריאות יכול לעזור בשקלול הסיכונים והיתרונות של תרופות לאדם מסוים.
התוויות נגד
אנשים הידועים כאלרגיים לתרופות אחרות במשפחת הסוקסינימידים לא צריכים ליטול את זרונטין.
Ethosuximide עלול להגביר את הסיכון למומים מולדים, לכן עליך להודיע לרופא אם תגלה שאתה בהריון. המתן להוראות במקום להפסיק מיד את התרופה.
Zarontin אינו מומלץ בזמן ההנקה בשל חשש לחריגות במשקל ואבני דרך התפתחותיות.
כיצד מטפלים באפילפסיה