תוֹכֶן
- מהי צקוסטומיה לילדים?
- מדוע הילד שלי עשוי להזדקק לקוסטוסטומיה?
- מהם הסיכונים של cecostomy לילד?
- כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לקוסטוסטומיה?
- מה קורה במהלך cecostomy לילד?
- מה קורה לאחר ניתוח קוסטומיה לילד?
- הצעדים הבאים
מהי צקוסטומיה לילדים?
Cecostomy (מבוטא see-KOS-tuh-mee) הוא ניתוח לסילוק מעי הילד מצואה כאשר טיפול אחר לא עבד. הוא משמש לילדים עם בריחת צואה הנגרמת על ידי בעיות בריאותיות גדולות. פירוש של בריחת שתן בצואה הוא שילדך אינו יכול לשלוט במעיו. הסימפטומים יכולים לנוע בין עצירות קשה לביצוע פעולת מעיים בזמן בלתי צפוי או מביך.
Cecostomy שונה מ חוקן המשמש להקל על עצירות. חוקן ניתן ישירות דרך פי הטבעת בכדי לסייע בשחרור הצואה. ב cecostomy, הרופא מכניס צינור (קטטר) לחלק הראשון של המעי הגס (cecum). זה בבטן הימנית התחתונה. הספק מזריק תרופה נוזלית לתוך המעי הגס דרך צינור זה. התרופה עוזרת לשדל את הצואה מהגוף דרך פי הטבעת.
מדוע הילד שלי עשוי להזדקק לקוסטוסטומיה?
ילדך עשוי להזדקק לכריתת קוקוסטומיה אם יש לו בריחת שתן בצואה וטיפולים אחרים לא עבדו. אך מרבית הילדים הסובלים מבעיה בריאותית זו יזכו להצלחה בטיפולים אחרים.
ילדך עשוי להזדקק להליך גם אם יש לו אחת מהפעולות הבאות:
- פי הטבעת לא נותן לצואה לעבור כמו שצריך (פי הטבעת מחלחל)
- בעיות בעמוד השדרה, כמו ספינה ביפידה
- שילוב של שתי הבעיות הבריאותיות לעיל
- בעיות שרירים אחרות
מהם הסיכונים של cecostomy לילד?
לרוב הילדים אין בעיות בהליך. אבל יש לזה כמה סיכונים. אלו הם:
- הצינור (הקטטר) נעקר
- זיהום בבטן (דלקת הצפק) הנגרמת על ידי התקנה לא נכונה של הקטטר
- כשל מכני של הצינור
- גידול רקמות באתר הצינור
- דימום וגירוי באתר הצינור
- זיהום סביב האתר בו הוחדר הצינור
כיצד אוכל לעזור לילדי להתכונן לקוסטוסטומיה?
ההתארגנות להליך כוללת:
- לפני שניתן להכניס את הצינור, יתכן שילדך יזדקק להכנת מעיים כדי לנקות את המעי הגס.
- לצורך הכנת המעי, ילדך יצטרך להיות בדיאטה נוזלית צלולה במשך יומיים לפני כריתת השתן.
- בלילה לפני ההליך, סביר להניח שילדך יצטרך לשתות תמיסה משלשלת. זה מנקה את המעיים.
- ביום ההליך, לילד שלך יהיה רנטגן בבטן כדי לוודא שהמעי נקי מצואה.
מה קורה במהלך cecostomy לילד?
ילדכם יצטרך להישאר בבית החולים לצורך הליך הכנסת צינור הקוסטומיה. השהייה נמשכת לעתים קרובות יום עד יומיים. לרוב, ההליך יתנהל כדלקמן:
- ילדכם יקבל תרופות באמצעות קו IV (תוך ורידי) המסייע לו להירגע במהלך ההליך. יתכן והרדימו את ילדכם עם הרדמה כללית.
- ספק שירותי בריאות בדרך כלל מנפח את המעי הגס באוויר עד להרחבת המעי הגס.
- הרופא מכניס כלים כירורגיים דרך חתכים קטנים (חתכים) בעור ואל תוך המעי. הוא או היא מצמידים את המעי לדופן הבטן בעזרת תפרים, תפרים או מחברים.
- הספק מכניס מחט חלולה מיוחדת לקיקום.
- הספק משחיל את הקטטר דרך המחט הזו אל תוך המעי הגס.
הליך זה יכול להיעשות גם בעזרת לפרוסקופ. בעזרת טכניקה זו, הרופא מכניס לפרוסקופ לחתך קטן בבטן.
התהליך המתואר לעיל הוא מה שנעשה להכנסת צינור הקוסטוסטומיה. לאחר מכן ה cecostomy עצמו ייעשה מדי פעם כדי להקל על המעיים על פי צרכי ילדכם.
מה קורה לאחר ניתוח קוסטומיה לילד?
לאחר הכנסת צינור הקוסטומיה, ילדך יישאר בבית החולים עד למחרת להשגחה. זה יעזור להפחית את הסיכון לסיבוכים.
ילדכם עשוי להזדקק גם למחקר ניגודיות. בדיקה זו מוודאת כי הצנתר ממוקם כראוי. עבורו, ספק שירותי הבריאות מזריק צבע ניגודיות דרך הצינור ואל תוך המעי. ואז הספק משתמש בצילום רנטגן כדי להסתכל על הצבע כדי לוודא שהוא עובר למעי העיכול.
הצבת צינור הקוסטומיה היא רק הצעד הראשון להקלת בריחת שתן בצואה. לאחר כשבוע, תתן לילדך חוקן דרך צינור הקוסטומיה בבית, בהדרכה מטפל הבריאות של ילדך. תהליך זה יכלול הכנסת נוזל לצינור הקוסטוסטומיה. נוזל זה יעבור לתוך המעי הגס כדי לעודד תנועת מעיים. ספק שירותי הבריאות של ילדכם יגיד לכם באיזו תדירות יהיה צורך לעשות זאת.
אמור לרופא המטפל של ילדך אם לילדך יש את הדברים הבאים:
- זיהום עור ניכר באתר הקטטר
- דימום או נפיחות באתר
- מוגלה דולפת מהאתר
- הצינור מתנתק או נע
- כאבי בטן
- חום
סביר להניח שילדך יצטרך להסיר את הקטטר ולהחליפו מדי פעם. יהיה צורך לעשות זאת מטעמי היגיינה ולהורדת הסיכון לסיבוכים.
הצעדים הבאים
לפני שתסכים למבחן או להליך לילדך וודא שאתה יודע:
- שם הבדיקה או ההליך
- הסיבה שילדך עובר את הבדיקה או ההליך
- לאילו תוצאות לצפות ולמשמעותן
- הסיכונים והיתרונות של הבדיקה או ההליך
- מתי ואיפה הילד שלך צריך לעבור את הבדיקה או ההליך
- מי יעשה את ההליך ומה הכישורים של אותו אדם
- מה היה קורה אם לילדך לא היה הבדיקה או ההליך
- כל בדיקות או נהלים חלופיים שיש לחשוב עליהם
- מתי ואיך תקבלו את התוצאות
- למי להתקשר לאחר הבדיקה או ההליך אם יש לך שאלות או שילדך סובל מבעיות
- כמה תצטרך לשלם עבור הבדיקה או ההליך